Фізична активність та серцево-судинні захворювання Аркадія Лікарні та медичні центри
Щоб насолоджуватися довгим і здоровим життям, ми повинні усиновити здоровий спосіб життя, в якому збалансований щоденний раціон у поєднанні з регулярними фізичними вправами та, очевидно, із підтримкою оптимальної ваги, постійно знаходиться в нашій увазі.
Вправа це надзвичайно корисно як для рухливості суглобів, м’язів, так і для підтримання здоров’я.
Широкі клінічні випробування підтверджують його важливість у зменшенні ризику розвитку таких захворювань: серцево-судинні захворювання, інсульт (інсульт), рак (особливо товстої кишки, молочної залози, простати, ендометрію), діабет, остеопороз, депресія та деменція.
Ніхто не є занадто молодим або занадто старим для регулярних фізичних навантажень; загальна рекомендація - займатися щодня 30 хвилин помірних аеробних вправ (найпростіший приклад - швидка ходьба з 4-5 км/год).
Однак a медична оцінка перед початком нової програми фізичної активності, якщо вам більше 45 років, ви палите, малорухливий або страждаєте ожирінням, у вас є принаймні два фактори ризику серцево-судинної системи або у вас є такі прояви та стани:
- біль у грудях;
- незвичне утруднення дихання;
- підвищена стомлюваність;
- нерегулярний пульс;
- запаморочення;
- серцево-судинні захворювання в анамнезі;
- гіпертонія;
- Діабет;
- хронічні захворювання легенів;
- артроз або інші суглобові захворювання;
- останні операції.
Інтенсивність аеробних вправ визначається частотою серцевих скорочень. Для здорових людей правило просте; розраховується максимально рекомендований пульс з формулою 220 - вік. Наприклад, для 45-річної дитини максимальний пульс становить 175/хв (220-45).
Однак цільовий пульс під час фізичних навантажень нижчий і становить від 50 до 75% від розрахункової максимальної частоти.
Перед тренуванням рекомендується уникати прийому їжі приблизно за 2 години до цього, добре зволожувати, враховувати зовнішню температуру (якщо ми робимо вправи на відкритому повітрі), починати з розминочних вправ (протягом 5- 10 хвилин) і поступово зменшувати інтенсивність.
Ось кілька видів ефективних аеробних вправ:
- низької та помірної інтенсивності: ходьба, плавання, сходження по сходах, бігові лижі, швидка ходьба, садівництво тощо.
- висока інтенсивність: біг, танці, теніс, їзда на велосипеді, гімнастика тощо.
Допомагають вправи на силу або витривалість підвищення м’язового тонусу і в підтримання щільності кісткової тканини, в той час як гнучкість або еластичність поліпшити рухливість суглобів і м’язів.
Вплив фізичних вправ на серце
Бездіяльність або фізична бездіяльність є одним з основних факторів ризику серцево-судинних захворювань.
Будь-який вид вправ має сприятливі наслідки для зменшення серцево-судинного ризику до того, як ефект тренувань буде помітний.
Для підтримання здоров’я серцево-судинної системи доросла людина повинна виконувати в середньому від 2,5 до 5 годин фізичних навантажень або від 1 до 2,5 годин інтенсивних фізичних навантажень на тиждень. Рекомендується виконувати вправу у декілька частин протягом тижня і тривати не менше 10 хвилин.
Пацієнтам, які перенесли інфаркт, ангіопластику або шунтування, страждають на стенокардію або серцеву недостатність, також рекомендується бути активними принаймні 3 рази на тиждень по 30 хвилин кожен, обираючи індивідуальні аеробні вправи (легкі, середній або інтенсивний, залежно від ризику), після попередньої оцінки кардіологом.
Вплив фізичних вправ на серце та кровоносну систему множинні: зниження рівня холестерину та тригліцеридів, підвищена чутливість до інсуліну, пов’язана із зниженням рівня цукру в крові, зниження рівня запальних факторів з шкідливим впливом на артерії та ризиком тромботичних подій, оптимальний контроль артеріального тиску та ваги.
Люди, які є фізично активними, мають на 45% нижчий ризик розвитку ішемічної хвороби серця порівняно з сидячими; чим значніша інтенсивність і частота зусиль, тим очевидніший захисний ефект.
Також, ризик гіпертонії у активних людей нижчий на 35%, які часто займаються якоюсь формою фізичної активності.
Деякі дослідження вказують, що приблизно 50% пацієнтів з легкою гіпертензією, які здійснювали помірні фізичні вправи (біг підтюпцем, 4 км/добу), контролювали артеріальний тиск за відсутності ліків, подібні результати до пацієнтів, які отримували медикаментозне лікування.
Рекомендується пацієнтам з високими показниками артеріального тиску проконсультуватися з кардіологом перед початком програми вправ, оскільки оптимальний контроль за допомогою лікування значень артеріального тиску особливо важливий.
Хоча фізична активність до недавнього часу не рекомендувалася у пацієнтів із серцевою недостатністю, в даний час, на основі оцінки стадії та класу серцевої недостатності, фізичні вправи виявилися корисними у сприятливому розвитку.
Це також виявилося фізичні навантаження зменшують ризик інсульту. Слід заохочувати людей, які вже перенесли інсульт, розпочати програму вправ під наглядом лікаря.
У випадку невеликого відсотка пацієнтів інтенсивні фізичні навантаження можуть супроводжуватися інфарктом або раптовою смертю. З цієї причини їх потрібно ідентифікувати пацієнти високого ризику: ті, хто переніс гострий інфаркт міокарда або інсульт щонайменше 6 місяців тому, люди з неконтрольованим високим кров'яним тиском, незбалансованим діабетом, серцевою недостатністю III-IV класу, нестабільною стенокардією, важким аортальним стенозом, аневризмою аорти.
Вживання анаболічних стероїдів, іноді пов’язане з фізичними вправами, також було пов’язане з раптовою смертю, інфарктом та інсультом.
Дослідження показують, що понад 40% випадків раптової смерті під час або безпосередньо після фізичних вправ у людей до 40 років передували (іноді неодноразово і задовго до цього) такими проявами, як: біль у грудях, утруднення дихання, нерегулярний або прискорений пульс - але симптоми тривоги пацієнт ігнорує.
Поруч очевидні переваги фізичної активності у профілактиці та вдосконаленні серцево-судинне захворювання, не забуваємо про інші пов'язані з цим переваги: це дає нам більше енергії, допомагає розслабитися, зняти стрес і краще спати, підвищує нашу впевненість у собі і, чому б ні, є хорошим способом насолоди і провести приємний час з друзями чи родиною.