FOCUS на операції для схуднення - FOCUS Online
ФОКУС
Хірургічні процедури можуть боротися з ожирінням в довгостроковій перспективі. Зараз стає зрозумілим додатковий ефект: діабет зникає
Нові вибухові дослідження прокладають шлях до нової стратегії проти діабету: як тепер публікують дослідники американсько-італійської команди, операція з відведення шлунка позбавляє більше 75 відсотків діабетиків із надзвичайною ожирінням від їх метаболічних розладів.
Таким чином, операція проти діабету пропонує можливу альтернативу звичайному медикаментозному лікуванню. "Пацієнти із серйозною вагою не тільки втрачають стрес-кілограми завдяки втручанням у шлунково-кишковий тракт", - каже Кая Людвіг, головний хірург Ростокської клініки Зюдштадт. «Процедури також регулюють метаболізм та гормональний баланс». Це знижує ризик серцевого нападу, інсульту та діабету.
"Великі переваги, які такі операції приносять хворим з ожирінням, також очевидні для медичних страхових компаній", - сказав Людвіг. Сьогодні ви схвалили б набагато більше процедур, ніж раніше.
Допомога людям з ожирінням, які стають все важчими та важчими, незважаючи на звичайні методи лікування, особливо важлива в цій країні: Німеччина посідає провідні позиції в Європі з надзвичайно ожирінням, множинними захворюваннями.
Національний збір даних понад 15 000 осіб, оперованих ожирінням, показує, що 85 відсотків вже страждають на супутні захворювання ожирінням, особливо високим кров'яним тиском. Кожна третя людина страждає діабетом.
Залишається незрозумілим, чи можна діабетом назавжди вилікувати хірургічним шляхом. Проблеми обміну речовин можуть повторитися пізніше у житті, побоюються експерти. Крім того, основні хірургічні втручання несуть ризик кровотечі або витоку живота, недоїдання та проблем з травленням. Іноді необхідні повторні операції в животі. Деяким пацієнтам важко впоратися зі зміненим способом життя психологічно. "Усі кандидати в ОП повинні були б підготуватися до подальшого догляду протягом усього життя", - говорить Людвіг.
В принципі, наступне також стосується людей із ожирінням, які перенесли операцію: "Ожиріння можна остаточно зменшити лише за умови здорового харчування та великої кількості фізичних вправ".
Електричний кардіостимулятор В даний час в ході досліджень тестуються різні моделі. Лікар імплантує генератор імпульсів під шкіру. Він підключає електроди до стінки шлунка. Якщо шлунок починає наповнюватися під час їжі, це стимулюється дистанційно. Він сповільнюється повільніше, і відчуття ситості розвивається швидко. Пацієнти проходять меншими порціями. Вартість для самоплатників: від 5000 до 15000 євро.
Контрольована стрічка шлунка Вхід у шлунок звужується приблизно до восьми 14 мм за допомогою силіконової манжети. Над цим утворюється невеликий лісомах, який наповнюється буквально за кілька укусів. Іноді зв’язка розслаблюється і зміщується: тому її потрібно видаляти у кожного сьомого пацієнта. Хоча шлункова стрічка використовується відносно часто в США, зараз вона стає менш важливою в цій країні.
Рукав шлунка Найбільше часто зростає хірургічна процедура. Скорочення шлунка займає в середньому 1,5 години. Хірург видаляє більшу частину шлунка, а решту шлунка закриває рядом скоб. Після 1,7 відсотка втручань воно стає негерметичним і вимагає коригувальної операції. Пацієнти можуть втратити від 45 до 60 відсотків зайвої ваги.
Шлункове шунтування Це найпоширеніша операція зі зниження ваги у світі, яка зменшує споживання їжі та її використання в кишечнику. У німецькому дослідженні маса тіла, заснована на зрості 1,76 м, впала зі 150 кг до 105 кг і, отже, більше, ніж при інших методах. Доведено ефект проти діабету. Необхідно протягом усього життя приймати вітаміни та мікроелементи.