Фолат сироватки (фолієва кислота, птероїлмоноглутамінова кислота) Medlife

  • диференціальна діагностика мегалобластної анемії;
  • хронічний алкоголізм;
  • жінки, які мають намір завагітніти, особливо якщо у них народилася дитина з дефектом нервової трубки;
  • -контроль лікування антиконвульсантами, антифолататами (метотрексат), піриметаміном (антималярій), сульфасалазином (при запальних захворюваннях кишечника), оральними контрацептивами;
  • синдроми мальабсорбції;
  • хронічні захворювання печінки;
  • люди похилого віку з недоїданням.

Можна визначити як фолат у сироватці крові (що відображає останні зміни в харчуванні та всмоктуванні фолатів у кишечнику), так і фолат еритроцитів (справжній показник фолату в тканинах). Фолат еритроцитів не розрізняє фолієву кислоту та дефіцит вітаміну В12: 63% пацієнтів з дефіцитом вітаміну В12 мають низький рівень фолієвої кислоти. З іншого боку, рівень фолієвої кислоти у пацієнтів із дефіцитом вітаміну В12 збільшується до 30%; тому визначення фолатів та вітаміну В12 слід проводити одночасно.

кислота

зменшується:
- аміносаліцилова кислота, ампіцилін, антациди, антиконвульсанти, барбітурати, хлорамфенікол, колістирамін, еритроміцин, залізо, ізоніазид, леводопа, лінкоміцин, метформін, метотрексат, нітрофурантоїн, оральні контрацептиви, пеніцилін, сульфампінамін прамінамін триамтерен, триметопрі

Сильний дефіцит заліза може спричинити ріст фолатів через невідомий механізм.

  • -дефіцит вітаміну В12;
  • синдром сліпої петлі (посилений синтез фолатів бактерій);
  • вегетаріанцям.

Помилкові розростання можуть відбуватися в присутності гемолізованої сироватки (вивільнення фолатів еритроцитів).
У пацієнтів, які отримують лікування високими дозами біотину (більше 5 мг/добу), пробу слід брати принаймні через 8 годин після останньої дози біотину. Дозування не рекомендується під час лікування метотрексатом/лейковорином (взаємодіє з фолієво-зв’язуючим білком, що використовується для тестування).

Виражена гіперпротеїнемія> 16 г/дл (макроглобулінемія Вальденстрема) перешкоджає тесту (утворенню білкового гелю в тест-чашці).

. Клінічна біохімія. Практичні наслідки, Видання 2 Мінодора Добреану, Видання Medicala 2010