FSH (фолікулостимулюючий гормон) - CSID Що відбувається Лікар

Загальна інформація
ФСГ, поряд з ЛГ (лютеїнізуючим гормоном), належить до сімейства гонадотропних гормонів. ФСГ і ЛГ виділяються пульсаційно передньою долею гіпофіза у відповідь на періодичне вивільнення гонадотропіну, що вивільняє гормон (GnRH) з гіпоталамуса. Рівень гонадотропних гормонів у крові контролюється статевими гормонами (естроген, прогестерон, тестостерон та ін.) За допомогою негативних відгуків про гіпоталамус4.
Чоловіки ФСГ стимулює сперматогенез (низький рівень гонадотропних гормонів може спричинити азооспермію). У жінок ФСГ, поряд з ЛГ, стимулює ріст та дозрівання фолікулів та біосинтез естрогену на фолікулярному рівні. Рівень ФСГ має максимум у середньому періоді менструального циклу (фаза овуляції), але з меншим збільшенням, ніж у випадку LH5; 6; 8.
Простіше кажучи, рівень ФСГ і ЛГ підвищений у випадках, коли статеві гормони відчувають дефіцит продукції (гіпогонадизм, синдром Клайнфельтера, анорексія, фемінізуючий синдром яєчок, алкоголізм, кастрація, менопауза). Рівень ФСГ і ЛГ низький при недостатності гіпофіза або гіпоталамусу, пухлинах яєчок або надниркових залоз, які впливають на секрецію естрогену або андрогену.
Підвищення базального рівня ЛГ із співвідношенням ЛГ/ФСГ> 2 у пацієнтки з хронічною ановуляцією свідчить про полікістоз яєчників5; 6; 8.
Рекомендації щодо визначення ФСГ
Для чоловіків: з’ясування дисфункцій осі гіпоталамо-гіпофіз-гонади (головним чином для диференціальної діагностики між первинною недостатністю яєчка та дефіцитом стимуляції яєчок), генетичні порушення з хромосомними абераціями (наприклад: синдром Клайнфельтера), визначення дисфункцій яєчок, фемінізуючий синдром яєчок3; 5;.
Для жінок: з'ясування дисфункцій осі гіпоталамо-гіпофіз-гонади (головним чином для диференціальної діагностики між первинною недостатністю яєчників та недостатністю стимуляції яєчників), полікістозу яєчників, порушень менструального циклу (включаючи аменорею), визначення фаз менструального циклу під час оцінки безпліддя, оцінка менопаузального синдрому3; 6.
збирання врожаю
Навчання пацієнта - натщесерце (наприклад, натщесерце). Пацієнти згадають: • дату останньої менструації; • триместр вагітності7.
Зібраний зразок - sange venos7.
Збиральний контейнер - пилосос без антикоагулянта, з/без розділювального гелю7.
Необхідна обробка після збору врожаю - сироватка відокремлюється центрифугуванням; свіжа сироватка працює; якщо це неможливо, сироватку зберігають при 2-8 ° C або -20 ° C7.
Тестовий обсяг - мінімум 0,5 мл ser7.
Причини відхилення доказів - інтенсивно гемолізований зразок7.
Перевірка стійкості - 7 днів при 2-8 ° C; 6 місяців при -20 ° C; не розморожувати/не заморожувати7.
Метод - імунохімія з виявленням електрохімілюмінесценції (ECLIA) 7.
Метод
Метод - імунохімія з виявленням електрохімілюмінесценції (ECLIA) 7 .
Довідкові значення - залежать від віку та статі 7:
Значення (mUI/мл)
У жінок значення варіюються залежно від періоду менструального циклу:
Менструальний цикл
Значення (mUI/мл)
Коефіцієнт перерахунку: mUI/мл = UI/л.
Межа виявлення - 0,1 мОм/мл 7 .
Межі та перешкоди
1. Френсіс Фішбах. Хімічні дослідження. У посібнику з лабораторних та діагностичних випробувань. Lippincott Williams & Wilkins, США, 8-е видання, 2009, 402-404.
2. Френсіс Фішбах. Вплив найпоширеніших препаратів на часто впорядковані лабораторні дослідження. У посібнику з лабораторних та діагностичних випробувань. Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс, США, 8-е видання, 2009, 1238.
3. Генрі Джон Бернард. Оцінка ендокринної функції. У клінічній діагностиці та лікуванні лабораторними методами. ASM Press, США, 20-е видання, 1998, 333-336.
4. Іон Теодореску Екзарку. Аденогіпофізарні гормони. У фізіології та патофізіології ендокринної системи. Видавництво «Медицина», Румунія, Видання 1989, 225-237.
5. Іон Теодореску Екзарку. Патофізіологія гонадотропних гормонів. У фізіології та патофізіології ендокринної системи. Видавництво "Медицина", Румунія, видання 1989, 314-319.
6. Жак Валах. Ендокринні розлади. В інтерпретації діагностичних тестів. Видавництво медичних наук, Румунія, видання 7, 2001, 882-883.
7. Синевська лабораторія. Конкретні посилання на використовувану технологію роботи. 2010. Тип посилання: Каталог.