Фтор Коли шкідливий, а коли ні

Занадто добре: чому нам потрібен фтор і коли він шкідливий

У стоматології фтор є найважливішим компонентом профілактики карієсу. Отже, речовина входить до складу багатьох зубних паст.
Однак занадто багато фтору може бути шкідливим - особливо в дитячому віці.
У перші два роки життя фахівці рекомендують зубну пасту розміром з рисове зерно з 1000 проміле фтору (частин на мільйон).

Віттен. Фтор захищає зуби від карієсу. Однак передозування мінералу може перешкоджати формуванню зубної емалі. Надлишок речовини порушує кальцієвий та енергетичний обмін у емалеутворюючих клітинах, повідомляють вчені в журналі "Science Signaling". Це може призвести до флюорозу зубів, при якому на зубній емалі утворюються білі або коричневі плями або смуги. За словами стоматолога Штефана Циммера з Університету Віттена/Гердеке, у Німеччині навряд чи є проблеми із флюорозом зубів. Тим часом фтор є важливим фактором запобігання карієсу.

Фтор: Коли виникає надлишок?

За словами Циммера, занепокоєння щодо надмірного вживання фтору через їжу або питну воду є необґрунтованим у Німеччині. Якщо флюороз зубів у цій країні виникає через надлишок, це, як правило, косметична проблема, для якої існують варіанти лікування, говорить Циммер. Можна пустити пластик в постраждалі ділянки або ретельно відшліфувати і загерметизувати ділянки. Наприклад, надлишок може статися, якщо діти на додаток до зубної пасти, що містить фтор, приймають таблетки фтору. Батьки повинні вибрати один із двох підходів, радять експерти.

Стоматологія: Причини розладів мінералізації частково незрозумілі

Протягом декількох років черговий розлад мінералізації зубів, молярна ріжуча гіпомінералізація, або коротше ІМГ, відіграє більшу роль у стоматології, ніж флюороз. Це також спричиняє зміну кольору на зубах, особливо на молярах та - меншою мірою - на різцях. Зовні MIH схожий на флюороз зубів, але фтор не грає ролі в його розвитку, пояснює Циммер. Причини незрозумілі, серед іншого обговорюються наркотики, токсини навколишнього середовища та дефіцит вітаміну D.

ПРО ТЕМУ

технічне обслуговування
Сестринські професії
Закони

Медсестринські професії: Чи скоро загрожує смерть дитячій медсестрі?

харчування
вивчення
дослідження
діти

Гамбургери та піца: Занадто багато нездорової їжі перешкоджає контролю апетиту

Лікарі рекомендують дітям зубну пасту, що містить фтор

Фтор є ключовим фактором запобігання карієсу.

Стефан Циммер, Університет Віттена/Гердеке

Згідно з чинними стоматологічними рекомендаціями, зуби дітей слід щодня чистити зубною пастою, що містить фтор, з моменту появи першого молочного зуба. Експерти радять чистити зубні пасти два рази на день кількістю зубної пасти розміром із рисове зерно, що містить 1000 ppm фтору (частин на мільйон) протягом перших двох років життя. Потім слід використовувати розмір горошини з другого дня народження. Фтор осідає в емалі зуба і робить його більш твердим. Він захищає зуби від кислот, які пошкоджують емаль і, отже, від карієсу. "Фтор є вирішальним фактором у запобіганні карієсу", - пояснює Ціммер із кафедри консервації зубів та профілактичної стоматології. "Чищення щіткою хорошою фторною зубною пастою запобігає приблизно 40-50 відсоткам усіх каріозних уражень".

Чому велика кількість фтору пошкоджує зуби?

Давно відомо, що занадто багато фтору може пошкодити зуби і викликати флюороз зубів. Це відбувається під час формування зубної емалі, яке завершується приблизно у віці шести років. Зміна кольору стає помітною в міру прорізування постійних зубів. При вираженому флюорозі зуб може стати більш сприйнятливим до карієсу. Що саме відбувається в емалі зубів, досі було в основному незрозумілим. Дослідники під керівництвом Франциско Аулестія з Нью-Йоркського університетського стоматологічного коледжу досліджували процес на емалеутворюючих клітинах щурів.

Вони давали клітинам високу дозу фтору. Це було приблизно рівнозначно тому, що приймають люди в регіонах, де багато випадків флюорозу. В результаті в клітинах відбулися порушення обміну кальцію. Кальцій - важливий будівельний матеріал для стабільних зубів.

Вчені з’ясовують, як флюороз виникає на клітинному рівні

Зокрема, вчені виявили, що всмоктування та зберігання кальцію зменшується в так званому ендоплазматичному ретикулумі - клітинній області, яка, крім зберігання кальцію, виконує численні функції в метаболізмі клітин. Генетичний аналіз показав, що активність генів, пов'язаних із реакцією на стрес, у цій клітинній зоні зросла. Виробництво енергії в мітохондріях - електростанціях клітин - також було порушене передозуванням фтору. Дослідники не виявили цих реакцій у клітинах нирок.

Результати показали, як флюороз розвивається на клітинному рівні, пишуть дослідники. "Якщо клітини повинні утворювати зубну емаль, яка містить багато кальцію, але переживає стрес при обробці кальцію через надмірно високий вміст фтору, це вплине на утворення кристалів емалі та вплине на мінералізацію", - пояснює Родріго Лакруз, один із вчених-учасників.

Проблемно: У США питну воду змішують з фтором

У США флюороз є набагато більшою проблемою, ніж у Німеччині. За словами дослідників, це вражає близько 30 відсотків населення. "У Німеччині ви можете припустити близько 1,5 відсотків", - говорить Ціммер. Основною причиною різниці є те, що в США - і багатьох інших країнах - питна вода змішується з фтором. У дитячих зубних пастах там також був більший вміст фтору.