Фторхінолони - ефекти, використання та ризики
В Фторхінолони це підгрупа так званих хінолонів. Вони використовуються в медицині як антибіотики. Водночас вони належать до інгібіторів гірази і відрізняються від інших речовин цього типу своїм широким спектром дії. Сучасні фторхінолони ефективні проти ферментів збудників, таких як топоізомераза IV.
Зміст
Що таке фторхінолони?
Фторхінолони використовуються в людській та ветеринарній медицині. З хімічної точки зору, фторхінолони мають фторовану основу. Вони також мають так званий замінник піперазину. Спочатку фторхінолони називали так Інгібітори гірази призначений. Однак сьогодні цей термін використовується рідко.
Поділ на різні групи відбувся в 1998 році і був натхненний рекомендаціями ПЕГ. Класифікація та віднесення до різних груп базується на різних критеріях. Сюди входять фармакокінетика, клінічна область застосування та антибактеріальний спектр.
Зараз численні ліки більше не доступні на ринку. Натомість були затверджені нові активні інгредієнти та розширені певні галузі індикації. В даний час із групи фторхінолонів доступні лише препарати еноксацин, норфлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, моксифлоксацин та левофлоксацин.
Піпемідова кислота - це особливий хінолон, який не фторується. В даний час, однак, ця речовина вже не має ніякого значення, саме тому вона не розглядається. В результаті, згідно з класифікацією ПЕГ в окремих групах I, III та IV, залишається лише одна діюча речовина. З цієї причини розподіл групи, що стосується показань, пропонується в рамках клінічних аспектів. Однак слід зазначити, що окремі діючі речовини за різними показаннями також відрізняються щодо їх дозування.
Фармакологічний ефект
За своїм відповідним спектром активності фторхінолони сильно відрізняються один від одного. Фермент гіраза є однією з бактерій і викликає спіраль ДНК, яка також відома як суперспіралізація. Фторхінолони погіршують вплив цього ферменту. В результаті механічна енергія, яка зберігається в хромосомах бактерій, зменшується.
Одночасно збільшується довжина хромосом. Результатом є те, що ДНК бактерій більше не може бути розмножена без помилок. Перш за все, це пригнічує ріст бактерій, що відоме як бактеріостатичний ефект. Потім клітини бактерій гинуть, завдяки чому розгортається бактерицидний ефект. Новіші версії фторхінолонів також діють проти бактеріальних ферментів топоізомерази.
В основному, фторхінолони мають відносно широкий спектр дії проти багатьох грампозитивних та грамнегативних збудників. Стійкими є лише певні анаероби та різні стрептококи. З медичної точки зору, майже всі бактеріальні інфекції є показанням до застосування фторхінолонів, а основна увага приділяється інфекціям сечових та дихальних шляхів. Вони особливо рекомендуються при інфекціях сечовивідних шляхів у районах, стійких до деяких інших антибіотиків.
Медичне застосування та використання
Фторхінолони використовуються при ряді захворювань, особливо при бактеріальних інфекціях. Для кращого огляду фторхінолони були розділені на дві основні зони індикації A та B. Вони класифікуються відповідно до вказівки та дозування відповідних діючих речовин. Підрозділ є доповненням до групового підрозділу.
Область індикації А включає всі доступні перорально фторхінолони. Ліки з цієї групи в основному використовуються для лікування легких інфекцій сечовивідних шляхів. Індикаційна зона В включає ті фторхінолони, які у більших дозах також підходять для терапії системних та важких інфекцій.
Фторхінолони зазвичай поділяють на групи, які були введені Товариством Пола Ерліха. Фторхінолони поділяють за ефективністю та можливим застосуванням антибіотиків.
Група I включає пероральні фторхінолони, які застосовуються в контексті інфекцій сечовивідних шляхів. Системно застосовані фторхінолони з групи II мають дуже широкий спектр дії. До III групи належать ті фторхінолони, які ефективніші проти атипових та грампозитивних мікробів. Група IV включає фторхінолони, які ефективніші проти атипових та грампозитивних мікробів та проти анаеробів.
Ви можете знайти свої ліки тут
Ризики та побічні ефекти
Іноді трапляються розриви сухожиль і тендиніт. Спостереження показали, що якщо одночасно приймати кортикоїди, то ймовірність розривів сухожиль зростає. З цієї причини пацієнтам, які в минулому страждали від розладів сухожиль, слід утриматися від лікування фторхінолонами.
Крім того, фторхінолони мають фототоксичний потенціал, тому слід уникати контакту з сонячним світлом або ультрафіолетовим світлом загалом. Фторхінолони III та IV груп іноді подовжують так званий інтервал QT в ЕКГ. Це збільшує ймовірність виникнення шлуночкових аритмій. Також спостерігались токсичні ефекти печінки від фторхінолонів.
Вас також може зацікавити
На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.
Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.