Фурункул, які методи лікування

Резюме

Визначення: що таке фурункул ?
Фурункул: ключові фігури
Симптоми: як визначити, чи є у вас фурункул ?
Фурункул: які зони ризику ?
Причини фурункула
Фактори, що сприяють появі фурункулів
Фурункул: люди групи ризику
Тривалість кипіння
Чи є фурункул заразним ?
Хто, коли побачити фурункул ?
Ускладнення
Обстеження та діагностика фурункула
Коли проколювати фурункул ?
Лікування фурункулів
Як уникнути появи фурункула ?
Інформаційні сайти та асоціації

Визначення: що таке фурункул ?

Фурункул - це шкірна інфекція що проявляється в основі a волосся, пілоязний фолікул.

"Це головним чином через Золотистий стафілокок", - вказує доктор Ален Каліс, лікар невідкладної допомоги в хоспісах Civils de Beaune.

Детально, токсини, що виділяються відповідними бактеріями, генерують руйнування волосся і утворення закрутки (маса білуватого гною).

Фурункул, який зазвичай триває лише кілька днів, може бути дуже сильним болючий, але це найчастіше доброякісні.

Фурункул: ключові фігури

Фурункул - це дуже часта патологія. Однак у Haute Autorité de Santé зазначається, що "відсутні точні дані щодо частоти фурункулів у Франції". Американське дослідження, проведене з використанням даних, зібраних між 2005 і 2010 роками, показує це 2,3 мільйона бактеріальних інфекцій виявлених шкіри та м’яких тканин, включаючи зокрема фурункули, хронічні рани та абсцеси, вдвічі важливіші за сечові інфекції та вдесятеро більше, ніж пневмонія.

Інше дослідження, проведене цього разу в Англії, пояснює, що частота фурункулів та абсцесів не суттєво зросла між 1995 і 2010 роками, але "більше госпіталізацій та більше рецидивів для цього типу" інфекцій ".

Формування фурункула відбувається в кілька етапів. З’являється першим червоний, твердий і болючий прищ біля основи волосся.

В одному По-друге, білувата або жовтувата тканина, гній, осідає в центрі фурункула: прищ стає гарячим і залишається болючим.

Нарешті, на останньому етапі його еволюції, коли фурункул проколюється, гній дрени і пілоїдний фолікул линяє, залишаючи a шрам порожнисті на шкірі.

Симптоми: як визначити, чи є у вас фурункул ?

Еволюція a кип’ятити має кілька етапів:

Спочатку це проявляється появою а червона кнопка, тверда і чутлива але позбавлений гною. Він з’являється на шкірі на рівні волосся.
Потім він еволюціонує: його голова стає білою, тому що містить гній (ми говоримо про гнійник); кнопка є гарячий і болючий.
По досягненні зрілості фурункул проколюється і з нього стікає гній. Пілоязний фолікул руйнується. Потім він залишає a червоний кратер на тканині шкіри.
загоєння відбувається протягом наступних 2 тижнів. Однак фурункул після загоєння залишає a «порожнистий» шрам.

Фурункул: які зони ризику ?

Поява фурункула на тілі

Фурункули можуть з’являтися при різні частини тіла і особливо в районах, де волоски дуже присутні. врослі волосся серед іншого, може бути у джерела.

Сідниці (ми говоримо про фурункул сідниць);
Спина;
Плечі;
Пахви;
Шия;
Лобок;
Стегна.

Фурункул найболючіший, коли він розвивається там, де шкіра дуже напружена, наприклад, у верхній частині спини або вухах.

Поява фурункула на обличчі

Фурункули також можуть сидіти на більш чутливих частинах, особливо на область обличчя. Таким чином, деякі розвиваються на:

Ніс;
Вуха;
Шия;
Шкіра голови.

Біля чоловіки, також може мати місце фурункул в бороді. Коли це гостре запалення волосяного фолікула розпочато рано, воно все ще досить доброякісне, і подальших ускладнень боятися не слід. З іншого боку, в інших випадках може знадобитися проходження біля скриньки лікаря, лікування антибіотиками або хірургічний дренаж.

Про що фурункул потрібно турбуватися ?

Порада доктора Алена Каліса:

"Фурункул, що виникає в середній ділянці обличчя, на рівні крил носа і верхньої губи, вимагає особливої пильності. Він, перш за все, не повинен возитися або проколюватися. Ризик полягає в тому, що інфекція поширюється у венозній глибині. Це може дати злоякісна стафілококова хвороба обличчя, що проявляється лихоманкою, ознобом та набряком обличчя. Однак це ускладнення досить рідкісне ".

Причини фурункула

Волоски починаються в шкірі на рівні пілоїсто-фолікула. Потім волосся з'єднуються з сальною залозою, відповідальною за виділення шкірного сала. Бактерія, Золотистий стафілокок, може потрапити в цей фолікул і, таким чином, спричинити великий прищ спочатку червоний, а потім білоголовий, синонім гною.

Йдеться про фурункул. Як правило, відповідальність за появу фурункула приписують тертя багаторазовий одяг і надмірне виділення шкірного сала.

Найбільш страждають молоді чоловіки, які присутні з жирна шкіра.

Люди, які довго приймають кортикостероїди, а також люди, що страждають ожирінням, також схильні до фурункулів. Фурункули з’являються на обличчі, плечах і потилиці.

Фото: золотистий стафілокок - головна бактерія, відповідальна за фурункул

Фактори, що сприяють появі фурункулів

Декілька факторів можуть сприяти розвитку фурункулів:

Поганий гігієна (використання брудної бритви, наприклад);
Сильне потовиділення або надмірне потовиділення;
Наявність a хронічний стафілококовий бактеріальний осередок (в ніс, промежину, хронічну рану.);
Контакт з людиною, що має фурункул і носієм стафілококів;
Місцева інфекція (укус комар, вугровий прищ ...);
A лікування шкіри з кортикостероїдами при лікуванні екземи або псоріазу;
Тертя шкіри під час занять певними видами спорту, такими як їзда на велосипеді або їзда на велосипедіверхова їзда.

Фурункули: яких тканин уникати ?

Порада доктора Алена Каліса:

"Все, що сприяє подразненню шкіри, створює точки входу для бактерій, які в природі присутні на нашій шкірі, таких як золотистий стафілокок. Щоб обмежити ризики, ви повинні мати бездоганну гігієну, захищати місця, які можуть мацерувати, можливо. Застосовуйте тальк, віддайте перевагу бавовняним матеріалам до синтетичного, який сприяє потовиділенню ".

Фурункул: люди групи ризику

Деякі люди частіше страждають від фурункула хоча б раз у житті.

підлітки та молоді дорослі, переважно з чоловічий, які мають жирніше шкіру та волосся на бороді;
Люди діабетики;
Пацієнти з імунна недостатність (ВІЛ);
Люди з сильна надмірна вага;
Люди з анемія від дефіциту заліза;
Пацієнти, які отримували лікування кортикостероїди.

Тривалість кипіння

Загоєння простого фурункула триває між "тиждень і десять днів", за оцінками лікаря невідкладної допомоги, час некрозу з елімінацією бурбіону. У всіх випадках вилікування залишає шрам порожнистий, кінцевий.

Фурункул: як уникнути рубців ?

Порада доктора Алена Каліса:

"Щоб уникнути подальших рубцевих змін на шкірі та подовження часу загоєння, уникайте возитися або проколювати прищі, що спричиняє запалення, і ретельно очищати та дезінфікувати фурункул".

Чи є фурункул заразним ?

Фурункул - це контагіозна інфекція які можуть передаватися іншій людині, якщо вони контактують із рідиною, забрудненою бактеріями (гноєм). "Це може статися, якщо ви їдете їсти з кимось, хто закипить і готує їжу, не миючи рук, наприклад", - ілюструє лікар невідкладної допомоги. Крім того, оскільки це бактеріальна інфекція, а не вірус, перша атака не імунізує проти виникнення інші фурункули.

Фото: фурункул на кінцівці

Чи може фурункул поширитися ?

Порада доктора Алена Каліса:

"Інфекція може також поширитися на шкіру однієї людини, наприклад, подряпатися. Щоб запобігти самозабрудненню, одним із рішень може бути покриття фурункула бинтом".

Хто, коли побачити фурункул ?

Звернення до лікаря не завжди є важливим у разі виникнення фурункула. Це залежить від ураженої ділянки, симптомів та їх тривалості.

Фурункул: коли звертатися до лікаря ?

Порада доктора Алена Каліса:

"Іноді фурункули можуть повернутися або розмножитися. Поговоріть із цим про свого лікаря, оскільки це може бути ознакою більш серйозного стану, такого як діабет або імунна недостатність".

Консультація не потрібна:

Так фурункул ізольований, що воно не розташоване навколо отвору (ніс, рот, вухо, задній прохід) і що у вас немає хронічного захворювання, "перше, що потрібно зробити, це лікувати місцево", радить доктор Каліс.

Регулярно дезінфікуйте фурункул і за необхідності приймайте ліки при самолікуванні має бути достатньо, щоб перетерпіти біль і позбутися від нього за кілька днів. Якщо є сумніви, зверніться до лікаря.

Проконсультуйтесь у найближчі дні:

Так фурункул швидко збільшується, стає дуже болючим або місцеве лікування не зажило за два тижні, домовтеся про це з лікарем.

Проконсультуйтесь протягом дня:

Так фурункул з’являється на одному крилі носа, поблизу рота, вух або заднього проходу, найкраще показати його терапевту протягом 24 годин, пропонує веб-сайт медичного страхування. Це також має місце, якщо фурункули регулярно повертаються (фурункульоз) або якщо вони розмножуються, утворюючи скупчення фурункулів (сибірська виразка). Люди з діабетом, імунодепресивними, на лікуванні кортикостероїди або які мають лихоманку, також слід негайно проконсультуватися.

Терміново проконсультуйтесь:

Один або кілька фурункули, що супроводжуються гарячкою і ознобом необхідно натиснути, щоб швидко зв'язатися з Саму (15). "Лихоманка є ознакою того, що інфекція поширилася по крові", - говорить доктор Каліс. Реактивність також важлива, якщо фурункул розташований на крилі носа і пов’язаний з головними болями, порушеннями свідомості та/або судомами.

Ускладнення

ускладнення фурункула рідкісні і в основному виникають у людей з діабетом, імунною недостатністю або прийомом кортикостероїдів.

Фурункульоз:

Це відповідає повторним появам фурункулів протягом декількох місяців, навіть кількох років.

Сибірська виразка:

Маніпульований фурункул може перерости у сибірку, особливо болюче скупчення гнійників, що поширюється на великій ділянці шкіри.

Тромбофлебіт кавернозного синуса:

Фурункул, розташований на центральній частині обличчя, на рівні крил носа, який не лікується і не маніпулюється, може спричинити серйозні ускладнення мозку.

Сепсис:

Не оброблений фурункул може перерости в сепсис, коли бактерії поширюються в крові.

Чи слід проколювати фурункул ?

Порада доктора Алена Каліса:

"Ніколи не слід проколювати фурункул, оскільки він може бути суперінфікований золотистим стафілококом і перерости в ускладнення".

Обстеження та діагностика фурункула

Лікуючий лікар діагностує фурункул і призначає відповідне лікування після огляду пацієнта. Зазвичай подальше обстеження не потрібно. "У разі фурункульозу (повторних фурункулів) або розрізаного абсцесу, біологічний аналіз може проводитися для виявлення бактерій, про які йде мова, та призначення правильних антибіотиків ", - говорить доктор Каліс.

Коли проколювати фурункул ?

Фурункул не повинен проколюватися, навіть якщо важко його не чіпати.

Якщо ви це зробите, ви ризикуєте розсіюють бактерії і залишити неслухняного шрам замість кнопки.

То як ми це робимо Насправді, коли це так дуже стиглий, гній повинен стекти з прища самостійно. Отже, терпіння. Цей процес займає в середньому 7-10 днів.

Добре знати: фурункули можуть повторюватися після загоєння.

Лікування фурункулів

Як вилікувати простий фурункул ?

Фурункул, що має походження a бактеріальна інфекція, це означає, що він також дуже заразний. Головним правилом залишається досконала гігієна, щоб уникнути розповсюдження бактерій на здорових ділянках. Фурункул, як правило, залишається на доброякісній стадії, це вимагає перш за все місцева дезінфекція та захист пов’язкою, щоб вона була ізольованою та захищала від забруднення. Зцілення відбувається через кілька днів. Якщо через десять днів поліпшення не спостерігається, слід звернутися до лікаря, який може звернутися за рецептом антибіотики всередину для сприяння загоєнню.

Як дезінфікувати фурункул ?

Порада доктора Алена Каліса:

"Після миття рук водою з милом та очищення фурункула таким же чином його потрібно продезінфікувати антисептичним засобом. Можливо, залишити компрес, змочений у продукті, в контакті з вогнищем ураження на кілька хвилин, не розтираючи, три рази на день для дозрівання фурункула. Потім його можна захистити бинтом. Щоб уникнути ризику забруднити мікробом іншу частину тіла або іншу людину, також слід пам’ятати, що після лікування слід мити руки . Парацетамол можна приймати як добавку в разі болю ".

Як вилікувати множинні фурункули ?

Якщо з’являються фурункули часто (фурункульоз) або поширюється на великій ділянці шкіри (сибірська виразка), може призначити лікар антибіотики у поєднанні з суворою гігієною (щоденний душ з хлоргексидином). Він також може надрізати і злити фурункул, щоб сприяти загоєнню.

A припинення роботи можуть бути призначені, якщо ваша професія передбачає контакт з продуктами харчування, щоб запобігти поширенню мікроба.

Як уникнути появи фурункула ?

З прості гігієнічні заходи допомагають обмежити ризик розвитку фурункула:

Регулярно мийте руки та тіло, включаючи мило (бажано за допомогою мило surgras) і ретельне полоскання;
Зверніть особливу увагу на очищення обличчя, особливо у разі жирної шкіри;
Щодня прибирайте інтимні зони;
Носіть особистий, бавовняний одяг та нижню білизну, чисту та бажану достатньо щоб уникнути тертя;
коротко стригти нігті;
Не діліться рушники та нижня білизна;
Ретельно очистіть рани, порізи або ураження екземою, навіть невеликі, і накрийте їх стерильною марлею;
якщо у вас діабет, переконайтесь, що він добре збалансований;
дотримуватися дієти багатий залізом якщо у вас залізодефіцитна анемія;
Випрати білизну хто стикався з фурункулом з високою температурою, і в цілому часто його міняйте.

Занотовувати: до тих пір, поки фурункули не вилікувались повністю, не ходили в басейни, сауни або займалися контактними видами спорту, які могли б передають мікроб.

Інформаційні сайти та асоціації

Рекомендації щодо передового досвіду Верховного авторитету Санті (HAS) щодо лікування поширених бактеріальних шкірних інфекцій, 2019: [доступ 17 жовтня 2019]