Гемангіома у дітей

Гемангіома - доброякісна судинна пухлина, яка з’являється на шкірі дитини в перші тижні після народження. До 10 років гемангіома може пройти самостійно.

Про

Гемангіома може з’являтися де завгодно на шкірі дитини, але найпоширенішими місцями є шкіра голови, обличчя, спина, кисті та шия. Багато гемангіом не видно при народженні, їх помічають у перші 5-6 тижнів. На відміну від родимок, гемангіоми збільшуються в розмірах і зазнають певних змін у перші місяці життя дитини. У міру зростання дитини гемангіома зменшується в розмірах, так що приблизно у віці до 10 років від неї залишається мало видимих слідів.

причини

Точні причини гемангіоми не відомі.

Фактори ризику

симптоми

Перший прояв гемангіоми - червона пляма. У перші роки ця пляма швидко розростається, перетворюючись на пористу масу, яка виходить через шкіру. Деякі діти мають одиночну гемангіому, інші кілька. Майже половина гемангіом зникає до 5 років, а до 10 років більшість із цих доброякісних пухлин вже не помітні. Можливо, це все-таки їх слід.

У рідкісних випадках гемангіома може мати інше розташування, ніж на шкірі - на внутрішніх органах. Ризик розвитку внутрішніх гемангіом вищий у дітей, у яких на шкірі більше 6 гемангіом.

ускладнення

Більшість гемангіом проходять стадію росту та стадію інволюції, не створюючи проблем. Однак у 25% випадків виникають ускладнення. Лікар підкаже, який ризик ускладнень у вашої дитини залежно від розміру, локалізації та швидкості росту гемангіоми. Можливі ускладнення включають:

Втручання у функцію органу. Зростаючи, гемангіома може впливати на функцію такого органу, як очі. Гемангіома біля очей, яка швидко збільшується в розмірах, може вплинути на зір дитини, що може мати наслідки, такі як незворотна втрата зору.
Виразки. Шкіра, уражена гемангіомою, може дратуватися, утворюючи скоринки. Виразки можуть бути дуже болючими для дитини, заважаючи їсти або спати, викликаючи дратівливість. Виразки також можуть збільшити ризик зараження. Гемангіоми порожнини рота, носа, вух або пелюшок частіше викликають виразки.
Кровотеча. Якщо гемангіома поранена або потрапила, вона може кровоточити, а потім покритися скоринкою. Кровотеча відбувається швидко, але на короткий час. Зупинити кровотечу можна, натискаючи на гемангіому протягом 15 хвилин.

Коли йти до лікаря

Якщо ви помітили на шкірі дитини ознаки, які можуть бути гемангіомами, відведіть його до фахівця. Також зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо гемангіома у дитини кровоточить, навіть після тиску. Як виразка, так і біль у гемангіомі - привід звернутися до лікаря.

Діагностичний

Клінічного обстеження достатньо для діагностики гемангіоми. При гемангіомах з внутрішньою локалізацією рекомендується: УЗД, МРТ або комп’ютерна томографія.

Лікування

Більшість гемангіом не потребують лікування, оскільки вони проходять самостійно. Однак якщо гемангіома представляє ризик погіршення зору, необхідне лікування. Це включає:

Бета-блокатори - застосовуються місцево, що показано особливо при поверхневих малих гемангіомах. Побічні ефекти цих препаратів включають високий рівень цукру в крові та низький кров'яний тиск.

Кортикостероїди - це варіант у випадках, коли не реагують на лікування бета-блокаторами. Кортикостероїди можна вводити в гемангіальний вузлик, застосовувати місцево або перорально. Вторинні ефекти включають проблеми зі сном і уповільнення росту.

Хірургічне втручання або лазер. Іноді для видалення гемангіоми рекомендується хірургічне втручання або лазер. Іншим показанням є болючі гемангіоми.

прогноз

Діти з гемангіомою мають хороший прогноз, незалежно від того, проходять вони самостійно, лікуються ліками або хірургічним шляхом.

Ключові моменти

Гемангіоми часто проходять самостійно.
Збільшення гемангіоми може викликати занепокоєння у батьків, але корисно знати, що після цього настає регрес.
Гемангіоми можуть впливати на самооцінку дитини або соціальну інтеграцію.
Гемангіоми біля очей повинні контролюватися офтальмологом, щоб уникнути таких ускладнень, як погіршення зору.

Наступні кроки

Попросіть свого лікаря про варіанти лікування гемангіоми, а також про їх побічні ефекти.
Поверніться з дитиною до засобів контролю, зазначених лікарем.

Джерела інформації

Консультант: Доктор Даніела Добритою, спеціаліст з дитячої хірургії, академічна лікарня Пондерас