Гестаційний діабет »Ознаки, симптоми, дієта; значення

Одне з найпоширеніших ускладнень вагітності - гестаційний діабет (медично: гестаційний діабет) - це порушення цукрового обміну, яке зазвичай обмежується періодом вагітності. Надмірний рівень цукру в крові може мати негативні наслідки для здоров'я як матері, так і її дитини. Це страждає приблизно від п’яти до десяти відсотків усіх вагітних жінок. Гестаційний діабет часто проявляється лише після 24 тижня вагітності. Тут ви можете дізнатись, про що саме це і що слід врахувати кожній майбутній мамі.

Можливі причини гестаційного діабету
Типові симптоми
діагностика
Лікування гестаційного діабету
Втрата ваги та годування груддю зменшують ризик розвитку діабету пізніше
Висновок
Поради гінеколога доктора Верена Брейтенбах

Можливі причини гестаційного діабету

На сьогоднішній день причини ще остаточно не з’ясовані і до найдрібніших деталей. В даний час вчені та медичні працівники припускають, що взаємодіє кілька факторів:

Деякі гормони вагітності працюють проти гормону інсуліну, який відповідає за зниження рівня цукру в крові. Для того, щоб підтримувати здоровий рівень цукру в крові, підшлункова залоза повинна виробляти все більше і більше інсуліну. У жінок, які страждають на гестаційний діабет, підшлункова залоза не здатна на такі додаткові показники.
Деякі жінки, як правило, хворіють на діабет внаслідок певних факторів ризику, таких як надмірна вага (ІМТ більше 27) або сімейна схильність.
Багато фахівців також бачать причину розвитку гестаційного діабету в частому недоїданні або переїданні під час вагітності. При помилковому припущенні, що вам доведеться «їсти за двох», виділення інсуліну іноді може значно збільшитися.
Однак якщо у вас також надмірна вага, інсулін не може працювати належним чином. У клітинах розвивається так звана інсулінорезистентність. В результаті цукор залишається в крові. Підвищується рівень цукру в крові.
Дієта з великою кількістю продуктів з білого борошна, солодощів та солодких напоїв також збільшує ризик.

Типові симптоми

Фатальним є те, що цей конкретний тип діабету здебільшого залишається не виявленим до 24 числа, часто навіть до кінця вагітності, оскільки він не викликає жодних симптомів. Типові симптоми дуже високого рівня цукру в крові, такі як надмірна спрага або часта потреба в сечовипусканні, часто відсутні у вагітних. Це також не викликає болю. Незважаючи на це, наслідки для матері та дитини можуть бути серйозними.

Можливі наслідки гестаційного діабету

Як під час вагітності, так і після пологів, внаслідок постійно високого рівня цукру в крові під час вагітності можуть виникнути такі проблеми:

Інфекції сечовивідних шляхів
Отруєння під час вагітності (гестоз)
Через високий рівень цукру в крові матері, рівень цукру в крові дитини також занадто високий. Дитячий організм виробляє більше інсуліну, що може призвести до нездорового, непропорційного зростання.
Кількість навколоплідних вод, як правило, занадто висока, оскільки ненароджені діти з діабетом виділяють більше сечі. Є ризик передчасних пологів.
Новонароджені з вагою при народженні понад 4000 грамів - не рідкість у жінок з гестаційним діабетом.
Часто необхідне кесарів розтин.
Через розмір дитини спонтанні пологи у жінок із гестаційним діабетом частіше трапляються. Оскільки дитина нелегко проходить через родові шляхи, зазвичай необхідний запобіжний розріз промежини. Деякі матері з гестаційним діабетом також використовують присоску під час пологів.
В результаті гіпоглікемії як мати, так і дитина піддаються ризику колапсу під час народження.
У матері та дитини підвищений ризик розвитку діабету 2 типу в подальшому житті.

діагностика

В даний час вагітні жінки більше не повинні дивуватися діагнозу гестаційного діабету. В рамках профілактичної програми всі статутні медичні страхові компанії сплачують так званий попередній тест з початку шостого місяця вагітності та, якщо потрібно, додатковий контрольний тест.

Крім того, жінка випиває 50 грамів цукру, розчиненого у воді, на непорожній шлунок. Через годину лікар візьме кров і визначить рівень цукру. Якщо значення нижче 135 мг/дл, висновок вважається нормальним, і тест закінчується. Якщо вище цього, лікар зробить повторний тест.

Цей тест на толерантність до глюкози, також відомий як тест на цукровий стрес, надійно виявляє гестаційний діабет.

Для цього жінка випиває на голодний шлунок 75 грамів цукру, розчиненого у воді. Через дві години лікар бере кров і визначає показники. Якщо рівень цукру в крові перевищує 91 мг/дл у стані натще і понад 152 мл/дл через дві години після стрес-тесту, існує гестаційний діабет.

Небезпека! Жінкам, у яких діагностовано "вагітність з високим ризиком", вони мають надмірну вагу, страждають на діабет у своїх сім'ях або вже народили дитину понад 4000 грамів, тест слід робити вже на 13-му тижні вагітності.

Лікування гестаційного діабету

Хороша новина: лише 30 відсотків усіх постраждалих жінок потребують терапії інсуліном. У більшості випадків зміна дієти або індивідуально адаптована дієта може вилікувати діабет. При цьому "дієта" означає не те, що майбутня мама повинна їсти менше, але правильно:

Цільнозернові продукти (вони призводять до повільного вивільнення інсуліну. Це робить їх здоровішими. Тяга зменшується.)
багато овочів та фруктів. Зверніть увагу на фруктозу у фруктах!

З іншого боку, їй слід уникати простих вуглеводів, таких як тістечка, білий хліб чи солодощі. Крім того, бажано отримати детальну консультацію експерта щодо змін дієти. Майбутня мати отримує відповідні адреси від своєї акушерки або лікуючого гінеколога.

Як виглядає дієта хворого на цукровий діабет в окремих випадках, залежить від різних факторів, таких як глікемічний індекс окремих продуктів.

Втрата ваги та годування груддю знижують ризик розвитку діабету пізніше

В рамках довготривалого наукового експерименту вчені супроводжували близько 300 жінок, які страждали на гестаційний діабет протягом 19 років після пологів. Результат: За цей період у 147 з них розвинувся діабет 2 типу.

Годуючи дитину грудьми протягом принаймні трьох місяців, матері зменшили ризик діабету приблизно на 40 відсотків. Крім того, ймовірність розвитку діабету пізніше залежала від зменшення індексу маси тіла під час і після вагітності.