Гестаційний діабет та харчування під час вагітності - Synobis Medical

харчування

Гестаційний діабет та харчування під час вагітності

  1. Що таке гестаційний діабет і які причини вагітності? Він зберігається після народження або є лише тимчасовим, і в цих випадках він зберігається?

Гестаційний діабет - це будь-які глікемічні відхилення, виявлені під час вагітності.

Хоча можна припустити, що високі показники глікемії, виявлені в першому триместрі вагітності, скоріше були б діабетом 2 типу, який раніше не виявлявся (тому перші тести під час вагітності також враховуватимуть рівень глюкози в крові натще), проведення та моніторинг бути однаковим.

Причини гестаційного діабету відбуваються паралельно із збільшенням ожиріння і автоматично, а також із збільшенням частоти діабету типу 2. Ми можемо криміналізувати харчування, сидячий спосіб життя, погане управління стресом. До всього цього ми додаємо фізіологічну інсулінорезистентність у другій частині вагітності, що призведе в несприятливих умовах до гіперглікемії.

Гестаційний діабет може затухати після народження або може бути підтверджений при діабеті типу 2. З часом у кожної другої жінки, яка перенесла гестаційний діабет, розвинеться цукровий діабет 2 типу, тому моніторинг та здоровий спосіб життя дуже важливі. у цих пацієнтів.

  1. Як часто виникає такий стан і хто входить до категорії ризику?

Приблизно кожна із 7 вагітностей уражена діабетом (за даними Міжнародної федерації діабету).

  • Вік старше 25 років
  • Сімейний анамнез діабету у родичів I ступеня
  • Глікемічні відхилення до вагітності (переддіабет)
  • Попередня вагітність з гестаційним діабетом
  • Попередні пологи з плодом понад 4 кг при народженні
  • Ожиріння (ІМТ> 30 кг/м2 до вагітності) або надмірне збільшення ваги під час вагітності
  • Гіпертонія
  • Історія викидня
  • Синдром полікістозу яєчників
  1. Які відмінності (якщо такі є) між гестаційним та класичним діабетом?

При гестаційному діабеті глікемічні цілі набагато амбітніші, ніж діабет 2 типу, і лікування ґрунтується на дієті та інсулінотерапії.

  1. Чи можна запобігти вагітності від діабету? Якщо так, то якими методами?

Гестаційний діабет можна запобігти, впливаючи на фактори ризику, що змінюються: ожиріння та надмірна вага під час вагітності.

Залежно від ваги до вагітності визначається межа ваги, який можна отримати під час вагітності (це можна зробити разом із сімейним лікарем). У разі нормальної ваги до вагітності ми можемо спостерігати за збільшенням ваги на 12-17 кг під час вагітності. Якщо вагітність починається із зайвої ваги, то на вагітності було б добре накопичити лише 7-12 кг, а якщо говорити про ожиріння до вагітності, то на вагітності було б добре накопичувати між 5-9 кг.

  1. Які основні симптоми гестаційного діабету?

Гестаційний діабет не має симптомів. Ось чому 24-28 тижнів вагітності обстежується у всіх вагітних.

  1. Які зміни та ризики може викликати гестаційний діабет як для вагітної жінки, так і для дитини в утробі матері? Може вплинути на розвиток і народження дитини з діабетом матері?

  • викидень,
  • аномалії плода,
  • прееклампсія,
  • макросомія плода,
  • внутрішньоутробна смерть
  • гіпоглікемія новонароджених

Крім того, гестаційний діабет збільшує ризик ожиріння та діабету протягом усього життя у дитини.

  1. Після діагностики гестаційного діабету, що змінити вагітній жінці в щоденному раціоні, повсякденній діяльності тощо. Яким має бути меню жінки з гестаційним діабетом, яких продуктів слід уникати?

Дієтичні норми при гестаційному діабеті збігаються з нормами цукрового діабету 2 типу, які, в свою чергу, перетинаються зі здоровим харчуванням, різноманітним зі свіжими сирими продуктами, які мало обробляються промисловим способом. Нормалізація наших стосунків з їжею також реєструється в тому ж реєстрі (харчовий акт викликається голодом, а не емоційною напругою або нудьгою).

Необов’язково, щоб їжа була у визначений час, і нам не потрібен фіксований режим харчування (3 прийоми їжі та 2 закуски). Все природно та фізіологічно ритмоване відчуттям голоду.

Доцільно, щоб страви були складними, що містять усі дієтичні принципи (білки, вуглеводи, ліпіди, клітковина), а коли мова заходить про групу злаків, коли це можливо, ми можемо перейти до цільнозернових (хліб, борошно, макарони, рис у цілому) ).

Їжі, якої слід уникати (але не тільки жінкам з гестаційним діабетом або пацієнтам із діабетом 2 типу, але й тим, хто розуміє важливість здорового та збалансованого харчування) - це ті продукти, які інтенсивно обробляються промислово: палички, кренделі., листкове тісто, булочки, арахіс і смажене насіння, цукерки, желе, соки будь-якого виду, кренделі чи інша випічка, фаст-фуд, ковбаси, плавлений сир тощо.

Дієтолог з діабету, який буде діагностувати гестаційний діабет, також надасть усі подробиці щодо дієти та глікемічних цілей.

Заняття спортом (ходьба, гімнастика для вагітних) є більш ніж корисними, очевидно, поки вагітності немає загрози.

Існує потреба у самоконтролі базальної глікемії (до їжі) та постпрандіальної їжі (після їжі), і якщо запропоновані глікемічні цілі не будуть досягнуті після спроб змінити дієту, тоді буде обговорено інсулінотерапію.