Гідрокортизон Русель 10 мг подільні таблетки Prospect hydrocortisonum
Показання Гідрокортизон Русель 10 мг подільні таблетки:
Замісна терапія глюкокортикоїдами під час надниркової недостатності:
- первинна недостатність надниркових залоз: хвороба Аддісона, адреналектомія,
- Надниркова недостатність гіпофізарного походження: синдром Шихана, гіпофізарна недостатність різних причин,
- Вроджена гіперплазія надниркових залоз з синдромом втрати солі або без нього (синдром Дебре-Фібігера).
Патології, при яких може бути призначений цей препарат
- Первинна недостатність надниркових залоз
- Синдром Шихана
- Недостатність гіпофіза
- Синдром Дебре-Фібігера
Протипоказання:
- Вроджена галактоземія
- Синдром мальабсорбції глюкози
- Галактичний синдром мальабсорбції
- Дефіцит лактази
Звичайні протипоказання для системних кортикостероїдів не поширюються на застосування цієї форми у показаннях до альтернативної кортикостероїдної терапії.
Адмініструйте гідрокортизон Русель 10 мг подільні таблетки:
Підтримуюче лікування (хронічна недостатність надниркових залоз, гіперплазія надниркових залоз):
Дорослим: від 20 до 40 мг/день розподіляти вранці, в обід та о 16:00
Дитина: від 12 до 20 мг/м2/добу, розподіляти вранці, в обід і 16:00. У дітей до 6 років таблетки подрібнюють і змішують з дієтою.
Більш високі дози необхідні при інтеркурентних інфекціях, високій температурі, травмах, хірургічних втручаннях, серйозних захворюваннях та сильній спеці (див. Попередження та запобіжні заходи при застосуванні та взаємодії з іншими розділами ліків). та інші форми взаємодії).
У всіх випадках, особливо у дітей, мінімальну ефективну дозу слід шукати на послідовних етапах. Коригування дози базується на клінічних даних (загальний стан, пульс, артеріальний тиск у положенні стоячи та лежачи на спині.) І, можливо, іонограма.
При недостатності надниркових залоз лікування мінералокортикоїдами слід поєднувати.
Склад Гідрокортизон Русель 10 мг подільні таблетки:
запобіжні заходи:
- діаліз із вторинним гіперпаратиреозом
- трансплантація нирки
- спорт
- завдання
- новонароджене лікування матері
- лактація
У рекомендованих дозах для цього продукту запобіжні заходи щодо застосування та попередження кортикостероїдів не є гарантованими (ризик зараження).
Потрібно підтримувати гідроелектролітичний баланс, а раціон зазвичай солений.
У періоди стресу: інтеркурентна інфекція, висока температура, травми, хірургічні втручання, серйозні захворювання, дозу слід тимчасово збільшити (наприклад, вдвічі), щоб швидко повернутися до попередньої дози, як тільки гострий епізод пройде.
У разі хірургічного втручання препарат слід вводити парентерально та у більш високих дозах, наприклад 300 мг на день у день процедури, з поступовим зменшенням. У разі значної спеки дозу також можна збільшити, і особливо слід збільшити споживання солі та вживання мінералокортикоїдів у випадках надниркової недостатності. У разі розладу травлення, що перешкоджає прийому всередину, необхідна парентеральна заміна у більшій дозі.
Не слід припиняти замісну терапію: ризик гострої недостатності надниркових залоз. Пацієнти повинні мати при собі карту надниркових залоз із зазначенням лікування (у разі нещасного випадку).
Через наявність лактози цей препарат протипоказаний у випадках вродженої галактоземії, синдрому мальабсорбції глюкози-галактози або дефіциту лактази.
Пероральні або ін’єкційні кортикостероїди можуть сприяти розвитку тендонопатії або навіть розриву сухожилля (виключно). Цей ризик підвищується при призначенні фторхінолонів та у пацієнтів, які перебувають на діалізі із вторинним гіперпаратиреозом або піддаються трансплантації нирки.
Слід звернути увагу спортсменів на те, що ця спеціальність містить гідрокортизон і що цей активний інгредієнт входить до списку допінгових речовин.
Системне лікування глюкокортикоїдами може спричинити хоріоретинопатію, що може призвести до порушень зору, включаючи втрату зору. Тривале застосування системних глюкокортикоїдів навіть у малих дозах може призвести до хоріоретинопатії.
Запобіжні заходи щодо використання
Повідомлялося про гіпертрофічні кардіоміопатії після введення недоношеним немовлятам. Дітям, які отримують гідрокортизон, слід проводити електрокардіограми для контролю за структурою та функцією міокарда.
Побічні ефекти гідрокортизону Русель 10 мг подільні таблетки:
Можливі побічні ефекти ГІДРОКОРТИЗОНУ РУСЕЛЬ
- астенія
- Ортостатична гіпотензія
- гіперкаліємія
- гіпокаліємія
- Гіпокаліємічний алкалоз
- Затримка води
- гіпертонія
- Збільшення ваги
У разі передозування ми можемо спостерігати: астенію, ортостатичну гіпотензію, гіперкаліємію. Гідро-електролітні розлади: гіпокаліємія, гіпокаліємічний алкалоз, водорозчинна затримка при гіпертонії.
Ендокринні та метаболічні порушення: збільшення ваги, набряк обличчя, зниження толерантності до глюкози, іноді порушення менструального циклу
Порушення шкіри: атрофія шкіри, затримка загоєння, синці, вугрі.
Нейро-психічні розлади: перевтома з ейфорією та порушеннями сну.
Порушення з боку опорно-рухового апарату: кілька випадків розриву сухожилля були описані у виняткових випадках, особливо при призначенні одночасно з фторхінолонами.
Порушення очей: хоріоретинопатії
Алергічні реакції: кропив'янка шкіри, локалізована або генералізована, набряк Квінке, анафілактичний шок.
Серцеві розлади: гіпертрофічні кардіоміопатії у недоношених дітей.
Введення гідрокортизону Руссель 10 мг подільних таблеток під час вагітності/лактації:
У тварин експеримент показує тератогенний ефект, який різниться залежно від виду.
У людському виді епідеміологічні дослідження не виявили жодних вад розвитку, пов'язаних з пероральними кортикостероїдами та особливо гідрокортизоном у першому триместрі.
Недостатність матері надниркових залоз слід лікувати під час вагітності, коригуючи дозу гідрокортизону в клініці, якщо це необхідно.
При хронічних захворюваннях, які потребують лікування під час вагітності, можлива незначна затримка внутрішньоутробного росту. Недостатність надниркових залоз у новонароджених спостерігалася виключно після терапії високими дозами кортикостероїдів. Видається виправданим спостерігати період клінічного спостереження (вага, діурез) та біологічного (глікемія) новонародженого.
Як результат, цей препарат може бути призначений під час вагітності, якщо це необхідно.
Гідрокортизон виводиться з грудним молоком. Наявні дані, здається, показують хорошу терпимість до дитини; однак біологічний або клінічний вплив тривалої материнської терапії на сьогодні не оцінений.