Гідронефроз у собак та котів - Tierarztpraxis Dr.
Гідронефроз - це незворотне збільшення ниркової миски з руйнуванням ниркової паренхіми, яке викликане відставанням сечі.
Розвиток гідронефрозу
Гідронефроз може розвинутися, якщо блокуються верхні або нижні сечовивідні шляхи. Переїзд може бути повним або частковим. Обструкція сечовивідних шляхів може бути спричинена, наприклад, камінням у нирках, сечовому міхурі, сечоводі або уретрі, пухлинами, згустками крові, паралічем сечового міхура ....
Якщо сечовивідні шляхи заблоковані, сеча створює резервну копію, але виробництво сечі продовжується. Ниркова миска розширюється і делікатна функціональна ниркова тканина/паренхіма нирки руйнується зі збільшенням тиску.
Залежно від місця перешкоди, застійною може стати лише одна нирка або обидві нирки. Якщо причина в нирковій мисці або в сечоводі, розвивається односторонній гідронефроз. Порушення функції компенсується другою здоровою ниркою.
Якщо ж компресія глибше в шийці сечового міхура або в уретрі (уретрі), розвивається двосторонній гідронефроз із часто кінцевою нирковою недостатністю.
Симптоми
Одностороннє порушення дренажу залишається непоміченим господарями протягом тривалого часу, оскільки друга нирка компенсує роботу. Оскільки показники крові змінюються лише тоді, коли порушується понад 25% загальної функції нирок (тобто обох нирок),
хвороба також не виявляється під час планових оглядів. Тільки ультразвукове дослідження дає чіткий результат. Тут можна чітко діагностувати навіть найменші зміни.
При двосторонній частковій обструкції розвиваються симптоми хронічної ниркової недостатності (ХНН); при повній закупорці виникає гостра постренальна ниркова недостатність.
терапія
Як уже зазначалося, УЗД є методом вибору для підтвердження діагнозу.
Якщо закупорка сечовивідних шляхів неповна, гостра або двостороння, а ниркові зміни все ще незначні, непрохідність слід видалити хірургічним шляхом; Однак якщо нирка зруйнована, її потрібно повністю видалити. Ніколи не слід робити пункцію гідронефрозу.
прогноз
Односторонній гідронефроз без порушення функції другої нирки має дуже хороший прогноз.
При двосторонньому гідронефрозі тривалість і тип перенесення визначають прогноз. При частковому переселенні шанси кращі, при загальному переселенні повне відновлення нирок все ще можливо менш ніж за 6 днів, але через тиждень шанси нижчі, і наслідком може бути хронічна ниркова недостатність (CNI) бути.
Нирка, наповнена сечею, після розрізу видно лише ниркові балії