Гіперліпідний; mie - Дексімедований

Резюме

• Визначення: Гіперліпідемія - це спільний термін для всіх форм підвищеного рівня ліпідів у крові. Особливо важливу роль відіграє високий рівень холестерину та тригліцеридів.
• Частота: У людей віком> 40 років загальний рівень холестерину та тригліцеридів підвищується приблизно в 50–60% випадків.
• Симптоми: Захворювання не пов’язане з конкретними симптомами, але це може збільшити ризик розвитку серцево-судинних захворювань. Дуже високий рівень тригліцеридів також створює ризик розвитку панкреатиту.
• Висновки: Зазвичай клінічних результатів немає, але ксантоми та ксантелазма можуть виникати при сімейній гіперхолестеринемії.
• Діагноз: Лабораторне хімічне визначення загального холестерину та холестерину ЛПВЩ, а при необхідності холестерину ЛПНЩ та тригліцеридів; в окремих випадках визначення Lp (a).
• Терапія: Як основний запобіжний захід, спочатку на перший план виступають зміна дієти та регулярні фізичні навантаження. Залежно від сукупності загального ризику слід розглядати медикаментозну терапію. Вибір ліків - статини. Резервні препарати доступні лише при непереносимості статинів.

Загальна інформація

визначення

• Термін "гіперліпідемія" включає всі форми підвищеного рівня ліпідів у крові.
  • Існує ряд підтипів дисліпідемії. 2
• Жировий обмін може бути порушений різними способами. Особливе значення мають підвищений рівень загального холестерину і так званих ліпопротеїдів низької щільності (холестерин ЛПНЩ), а також низький рівень ліпопротеїдів високої щільності (холестерин ЛПВЩ).
  • Підвищений рівень холестерину в крові впливає на розвиток атеросклерозу та його вторинних захворювань, і їх можна лікувати терапевтично. 3
• Незважаючи на тенденцію до зниження, серцево-судинні захворювання досі є однією з найпоширеніших причин смерті в Німеччині. 4-й
  • Фактори ризику серцево-судинних захворювань включають, але не обмежуючись цим, на додаток до артеріальної гіпертензії, цукрового діабету, споживання нікотину та генетичної схильності, збільшення рівня ліпідів у крові, зокрема, зокрема холестерину в сироватці крові. ЛПНЩ (ліпопротеїди низької щільності).
• Інші ліпіди в крові є важливими маркерами для збільшення серцево-судинного ризику. Сюди входять підвищені нейтральні жири (тригліцериди) та підвищені значення генетично детермінованого ліпопротеїну (а), а також знижені значення холестерину ЛПВЩ (холестерину, зв’язаного з ліпопротеїнами високої щільності).
  • Наразі терапевтичний вплив та користь медикаментозної терапії для серцево-судинного ризику, а також причинний вплив на розвиток артеріосклерозу доведено лише для холестерину ЛПНЩ. 5
• Таким чином, підвищений рівень ліпідів є одним із факторів оцінки загального серцево-судинного ризику.
• Науково доведено, що на серцево-судинний ризик може позитивно вплинути зниження рівня холестерину. 5
  • Чи необхідна лікарська терапія в окремих випадках, слід вирішувати відповідно до чинних рекомендацій, беручи до уваги інші фактори ризику серцево-судинних захворювань.
  • Рішення щодо гіполіпідемічної терапії може прийматися лише з урахуванням усіх факторів ризику, а не лише на основі підвищеного рівня ліпідів.
• З липня 2017 року для сектора загальної практики доступні нові рекомендації DEGAM щодо надання рекомендацій щодо ризику щодо серцево-судинної профілактики4, які були розроблені в консенсусі з іншими зацікавленими товариствами (Німецьке товариство епідеміології, Німецьке товариство внутрішніх хвороб, Німецьке товариство кардіологів, Німецьке товариство Медична інформатика, біометрія та епідеміологія, Німецьке товариство неврологів, Німецька ліга гіпертонії, Німецьке товариство інсультів, Німецьке товариство спортивної медицини та профілактики) також надає поточні рекомендації щодо ліпідної терапії.

Чи хотіли б ви читати далі?

Замовляйте передплату на Deximed зараз.

Доказові, орієнтовані на керівні принципи та завжди в курсі подій.

---