Голод до мертвих - Портал Натуропатів
Анорексія та нервова булімія в терапевтичній практиці
Порушення харчування є одними з найпоширеніших психічних захворювань в індустріальних країнах сьогодні, а також серед найбільш смертоносних. Близько 150 000-200 000 людей у Німеччині страждають від так званої анорексії (анорексія, грецька = втрата апетиту) - вражаюче висока кількість.
Анорексія та нервова булімія (МКБ-10: F50.0 та F50.2) дуже складні за своїми причинами та наслідками, але найбільш вражаючою рисою є масове порушення зображення власного тіла. Це призводить до майже нав'язливої концентрації тих, хто впливає на зменшення ваги свого тіла, в поєднанні з панічним страхом потовстіти (фобічно структурований).
Близько 90% хворих на анорексию становлять молоді жінки, перший пік яких досяг 14 років. Але також страждають діти до опушення, і зростає частка молодих чоловіків. Є вказівки на збільшення поширеності середніх та вищих соціальних класів, орієнтованих на результати діяльності, а також серед танцюристів, моделей, спортсменів та інших груп, які зазнають посиленого соціального тиску на схуднення. Здається, важливу роль відіграє і структура перфекціонізму особистості.
Хоча при анорексії надзвичайна недостатня вага найчастіше досягається через масове голодування, булімія характеризується потужним, нестримним потягом до переїдання, що призводить до сп’янілого запою. Подальша самоіндукована блювота запобігає відгодовуючий ефект цих нападів. Це часто підтверджується зловживанням проносними та діуретиками, а також руховою гіперактивністю у вигляді надмірних фізичних навантажень.
Характерні такі симптоми:
Перебіг і тривалість захворювання важко передбачити. Трохи більше половини хворих на анорексію з часом вдається повернутися до (майже) нормальної харчової поведінки, але також спостерігається тенденція до хронізації при тривалих курсах захворювання від 25 років і більше.
У хворих на булімію шанс на постійне лікування трохи менший. Частка цієї групи в Німеччині оцінюється приблизно в 600 000, з дуже великою кількістю незареєстрованих випадків.
На жаль, 18-20% людей з анорексією помирають внаслідок фізичних та емоційних наслідків.
Розлад починається в більшості випадків під час статевого дозрівання, іноді спричинений дуже банальними зауваженнями сторонніх людей щодо розвитку пухкого тіла.
Крім того, моделі, що демонструють телепрограми на телебаченні, припускають неправильний образ тіла і виконують свою роль. Сексуальне насильство та травми, які в результаті виникають, також можуть бути причиною анорексії.
Відмова від сексуальності та дорослішання також відіграють важливу роль, а також внутрішнє відмежування від материнської фігури. Захищаючись від прийому їжі, потрібно досягти автономії, поєднаної з прагненням до самоконтролю.
У більшості випадків батьки або оточення відчувають надмірне регулювання. Вражає орієнтація на ефективність роботи в сімейному середовищі та пов'язаний з цим психологічний тиск.
Екстремальне прагнення до гармонії у багатьох відповідних сім'ях також видається вирішальним, оскільки конфлікти не вирішуються відкрито, а, мабуть, вирішуються за допомогою тонкої "психологічної війни".
Тоді контроль над власною харчовою поведінкою тоді означає своєрідний енергетичний потенціал для молодих людей: владу над власним тілом, а отже, і над батьками.
Однак, зрештою, існує гостра потреба у визнанні, увазі та безпеці.
З цього повинен розпочатися терапевтичний процес. Залучення сім'ї або батьків, якщо це можливо, надзвичайно важливо.
Однак основою терапевтичної роботи є розуміння пацієнтом захворювання та готовність до співпраці. У важких випадках амбулаторна терапія рекомендується лише після первинного стаціонарного лікування, щоб отримати прийнятну вихідну вагу.
Мета терапії повинна бути чітко визначена. Основними факторами терапевтичного процесу є зміцнення впевненості у собі, а також поведінкова терапевтична робота щодо розумного постачання їжі в заданому ритмі на основі спільно узгодженого контракту.
Оскільки хвороба має високий фобічний компонент, важливо включати в терапію стимулюючий тривогу стимул - тобто прийом їжі.
Водночас необхідно мати справу з внутрішніми та сімейними конфліктами. Я мав хороший досвід роботи з гіпнотерапевтичними втручаннями. З одного боку, гіпноз сприяє фізичному та психічному розслабленню, а, з іншого боку, ресурси можуть активізуватися, і з їх допомогою можна запускати процеси вирішення.
Крім того, після детальної репертуалізації, використання гомеопатичних препаратів, таких як, наприклад, муратикум натрію (затримання травм, відмова від задоволення, роздум, виснаження, незважаючи на апетит).
Фітотерапія також пропонує засоби для підтримки, такі як полин (проблеми з травленням, депресія, втрата апетиту).
Столітник також може бути фітотерапевтичним засобом на вибір (заспокійливий, зміцнюючий, травний.
В основному потрібна інтенсивна терапія з великою обережністю і терпінням, щоб повільно повернути постраждалих пацієнтів до здорової та належної харчової поведінки і, отже, до підвищення якості життя. Як терапевт, слід усвідомлювати, що терапевтичний процес часто може бути довгим і кам’янистим шляхом.
Висновок: нервова анорексія є серйозним психічним розладом із на жаль дуже високим рівнем смертності.
До нього можна ставитися з великим терпінням і увагою в натуропатичній або психотерапевтичній практиці, але вимагає інтенсивної та ретельної співпраці з боку оточення.
Гіпнотерапія за Мілтоном Еріксоном є корисним інструментом у терапевтичному процесі.
Як і при нервовій булімії, основна увага в терапії спрямована на зміцнення впевненості у собі, а також на боротьбу з фобійно структурованим страхом потовщення і, таким чином, на впровадження відповідної харчової поведінки.
Мартіна Ріпольд (альтернативний лікар, педагог, гіпнотерапевт)
Ця електронна адреса захищена від спам-ботів! Для відображення JavaScript потрібно ввімкнути!