Гостра серцева недостатність! Медичний чат

Гостра серцева недостатність

Серцева недостатність виникає, коли ваше серце не може перекачати достатньо крові, щоб задовольнити потреби організму. Це може бути хронічним, а це означає, що з часом це відбувається повільно. Або це може бути гостро, тобто це трапляється раптово.

Серцева недостатність є основною причиною госпіталізації людей старше 65 років. Це може статися, оскільки люди довше живуть із захворюваннями серця, що з часом може призвести до серцевої недостатності.

Симптоми гострої серцевої недостатності

Задишка - найпоширеніший симптом гострої серцевої недостатності. Звідси стан має багато тих самих симптомів, що і хронічна або важка серцева недостатність.

Однак ці симптоми можуть бути більш вираженими при гострій серцевій недостатності. Ноги і живіт можуть раптово набрякати, і ви можете швидко набрати вагу, затримуючи рідину. Це може означати від 2 до 3 кілограмів за 24 години або 5 кілограмів за тиждень. Ви також можете почувати нудоту або втратити апетит.

У вас є медичне запитання?

Інші симптоми гострої та хронічної серцевої недостатності включають:

слабкість
втома
нерегулярне або прискорене серцебиття
кашель і хрипи
рожевий слиз (мокрота)
зниження здатності до концентрації уваги

Якщо серцеву недостатність не лікувати, це може призвести до інфаркту. Зазвичай серцевий напад викликаний закупоркою артерії. Блокування запобігає надходженню кисню до серця, змушуючи його нестабільно або взагалі не насочуватися. Якщо ви страждаєте від серцевого нападу, у вас також можуть бути болі в грудях. Дізнайтеся більше про попереджувальні ознаки серцевого нападу.

У людей похилого віку може бути кілька захворювань.

Якщо у вас є якісь із цих симптомів, і ви не впевнені, чому, запитайте фахівця.

Види серцевої недостатності

Гостра недостатність або літопис він може починатися як з лівої, так і з правої сторони серця, а може навіть з обох боків одночасно. Приміщення, де кров відкачує від серця, називаються шлуночками. Вони можуть застигнути, так що більше не можуть заповнюватись належним чином. Або, якщо серцевий м’яз занадто слабкий, шлуночки можуть розтягуватися і не працювати ефективно.

Ось кілька типів серцевої недостатності:

Серцева недостатність зліва

Це трапляється, коли лівий шлуночок не накачує ефективно. Замість того, щоб перекачувати кров у ваше тіло, кров повертається у ваші легені. Як результат, ви можете втратити дихання.

Існує два типи серцевої недостатності зліва:

Систолічна серцева недостатністьє найпоширенішою причиною серцевої недостатності. Це буває колисерце це є слабкийабо одружитися. Під час систолічної серцевої недостатності м’яз лівого шлуночка не може скорочуватися або скорочуватися. Це запобігає ефективному перекачуванню крові у ваше тіло.
Діастолічна серцева недостатність це трапляється, коли кров не може правильно заповнити ваш лівий шлуночок. Через це ваше серце перекачує у ваше тіло менше крові, ніж зазвичай. Цей низький кровотік, ймовірно, спричинений жорсткістю шлуночка.

Симптоми діастолічної серцевої недостатності не відрізняються від симптомів систолічної серцевої недостатності. Через це діагноз можна поставити лише за допомогою Доплерівська ехокардіографія.

Серцева недостатність з правого боку

Зазвичай це відбувається одночасно з серцевою недостатністю лівого боку. Збій лівого шлуночка призводить до підвищення тиску і подальшого пошкодження правої сторони серця. Це може перешкодити ефективному насосу правої сторони серця.

Якщо правий бік вашого серця не може перекачуватись належним чином, рідина може накопичуватися у ваших венах. Це може спричинити набряки ніг.

Причини гострої серцевої недостатності

Хоча ви можете виглядати здоровими, ви можете пережити раптову серцеву подію, яка призведе до збою.

Причини гострої серцевої недостатності включають:

інфекції
алергічні реакції
тромб у легенях
віруси, що вражають серце
серцево-легеневий шунтування
нерегулярне сильне серцебиття
серце

Наявності фактора ризику може бути достатньо для запуску серцевої недостатності, і комбінація факторів ризику збільшує цей ризик.

До факторів ризику належать:

ішемічна хвороба серця або звуження артерій
гіпертонія
діабет
серце
нерегулярне серцебиття
деякі ліки, особливо ліки від діабету
апное сну або проблеми з диханням під час сну
вади серця
надмірне вживання алкоголю або інших токсичних наркотиків
вірусна інфекція
проблеми з нирками

Багато станів з часом послаблюють або пошкоджують серце. Це може призвести до хронічна серцева недостатність. Деякі є наслідком внутрішніх факторів, таких як хвороба або вроджена вада. Інші походять від зовнішніх факторів, таких як неправильне харчування та відсутність фізичних вправ.

До станів, що призводять до хронічної серцевої недостатності, належать:

гіпертонія
Діабет
неповноцінні клапани серця
ішемічна хвороба серця
спадкові вади серця
пошкоджене або запалене серце

За всіх цих умов серце з часом пристосовується, поки воно вже не може адаптуватися. Тоді це не вдається. Іноді одне з цих хронічних станів призводить до гострої події.

Діагностика гострої серцевої недостатності

Для діагностики гостра серцева недостатність, ваш лікар проведе певні обстеження. Потім ваш лікар може класифікувати тяжкість вашого стану за допомогою шкали симптомів або стадії, щоб знайти правильне лікування.

Тести на гостру серцеву недостатність
Ваш лікар оцінить вашу історію хвороби та проведе фізичний огляд. Вони прослуховуватимуть ваше серце та легені стетоскопом, щоб виявити будь-які застійні явища або порушення серцевого ритму. Лікар також може перевірити накопичення рідини в животі, ногах та венах на шиї.

Крім того, ваш лікар може призначити комбінацію наступних тестів:

Класи та стадії серцевої недостатності

Якщо вам поставили діагноз серцева недостатність, ваш лікар може класифікувати тяжкість вашого стану за однією з двох шкал. Ця класифікація може допомогти вам у лікуванні та одужанні.

класифікація за ступенем тяжкості - існує функціональна класифікація - класифікація NYHA це шкала, заснована на симптомах. Він класифікує серцеву недостатність на одну з чотирьох категорій:

Клас 1. Ви жодного разу не відчуваєте симптомів.
Клас 2. Ви можете легко робити щоденні справи, але при фізичних вправах відчуваєте втому або задишку.
Клас 3. Вам важко виконувати щоденні справи.
Клас 4. Ви відчуваєте задишку навіть у спокої.

Класифікація II - це поетапна система. Він використовується для класифікації ризику серцевої недостатності. Букви від A до D передають ваш статус:

Крок А. У вас є один або кілька факторів ризику серцевої недостатності, але у вас немає симптомів.
Етап B. У вас серцева хвороба, але ознак або симптомів серцевої недостатності немає.
Етап С. У вас серцева хвороба, у вас є ознаки або симптоми серцевої недостатності.
Крок D. У вас запущена серцева недостатність, яка вимагає спеціалізованого лікування.

Лікарі часто використовують ці дві класифікаційні системи, щоб визначити найкращий для вас план лікування або профілактики.

Варіанти лікування людей з гострою серцевою недостатністю
Якщо у вас гостра серцева недостатність, ви будете госпіталізовані, поки не перейдете в стабільний стан. Протягом цього часу ви можете отримати кисневу маску. Зрештою, вам може знадобитися додатковий кисень.

Гостра серцева недостатність може мати тривалий вплив на ваш організм. Через це лікування спрямоване на управління симптомами та запобігання серцевій недостатності в майбутньому.

В деяких випадках, гостра серцева недостатність може бути спричинено хронічна серцева недостатність недіагностований. Причина гострої серцевої недостатності визначить ваш план лікування. Лікування гостра серцева недостатність і хронічна серцева недостатність це часто однаково.

Лікування, як правило, включає комбінацію ліків, хірургічного втручання та медичних виробів або ліків.

У багатьох випадках для лікування проблем із серцем необхідна комбінація щонайменше двох ліків.

Деякі з цих ліків включають:

Залежно від причини вашої серцевої недостатності, лікар може призначити антибіотик для лікування інфекції.

Хірургія та медичні вироби

Хірургія також широко застосовується для лікування серцевої недостатності. Деякі найпоширеніші типи серцевої хірургії включають:

Заміна або ремонт серцевого клапана. Якщо серце виходить з ладу через проблемний серцевий клапан, лікар може зажадати його відновлення або заміни. Це передбачає або ремонт власного клапана, або імплантацію штучного клапана.

Коронарне шунтування. Під час цієї операції ваш хірург видалить кровоносну судину з іншої частини тіла. Ця кровоносна судина спроектована по-новому, щоб обійти забиту артерію.

Ваш лікар може скористатися одним із таких пристроїв, щоб допомогти відновити роботу:

Бівентрикулярний кардіостимулятор. Цей пристрій допомагає шлуночкам ефективніше накачувати, передаючи електричні імпульси.
Імплантовані кардіовертерні дефібрилятори (МКБ). МКБ імплантують під шкіру як кардіостимулятор. Тунельні дроти по венах для контролю пульсу. Якщо ритм небезпечно відхиляється, МКБ намагається привести його в норму.
Серцеві помпи. Ці механічні пристрої можна використовувати для підтримання життя в очікуванні серця донора. Іноді їх використовують замість трансплантації. Цей пристрій може продовжити життя людям, які не мають права на операції з трансплантації.
Якщо ваш стан важкий, лікар може порекомендуватитрансплантація серця. Зазвичай це крайній захід і вивчається, лише якщо інші методи лікування не дають результатів. Попит на донорські серця, як правило, набагато вищий, ніж пропозиція.

Поради щодо самоврядування

Зміна певної поведінки може зменшити ваші симптоми серцевої недостатності. Це може зменшити ризик серцевої недостатності в майбутньому.

Якщо ви палите, попросіть свого лікаря припинити допомогу. Куріння збільшує частоту серцевих скорочень, зменшує кількість кисню в крові та підвищує артеріальний тиск. Якщо ви курите, вас не розглядатимуть можливу трансплантацію серця.