Гострий та хронічний холецистит Симптоми, профілактика, лікування - журнал Therapeutes
Холецистит - це запалення жовчного міхура, що досягає жовчних проток. Поширений у жінок у 50–60 років холецистит найчастіше пов’язаний із каменем жовчного міхура, що блокує кістозну протоку (з’єднує сечовий міхур із жовчними протоками) і перешкоджає проходженню жовчі. Камінь також може знаходитися в загальній жовчній протоці і призвести до затримки жовчі та жовтяниці. Інші ускладнення захворювання: інфікування сусідніх органів та пухлини або спайки.
Небезпека: Це медичне попередження. Ускладнення - некроз, гангрена та перфорація жовчного міхура, перитоніт, а іноді і абсцеси печінки та підшлункової залози - серйозні і вимагають негайної медичної допомоги.
Гострий та хронічний холецистит Симптоми:
Симптомами хронічної форми є симптоми каменів у жовчному міхурі.
При гострому холециститі біль часто викликається їжею з високим вмістом жиру. Це як біль при пологах - дуже бурхливий, дуже глибокий, послідовними хвилями, що досягає верхньої середньої точки живота, а потім рухається в правий бік, щоб досягти спини і плеча. Він може також випромінювати у верхню частину таза, праворуч або ліворуч, і супроводжується рясним потовиділенням. Болісний напад супроводжується змінною жовтяницею, нудотою, блювотою, почастішанням серцебиття та підвищенням температури. Біль може тривати від декількох хвилин до кількох годин, поки камінь (ки) проходить через кісту або потрапляє назад у жовчний міхур.
Холецистит можна сплутати з іншими захворюваннями:
- Виразкова хвороба: біль локалізується в шлунку, в центрі, а не праворуч, і стихає після прийому їжі. При холециститі будь-який прийом їжі посилює біль.
- Гострий гепатит: аналізи крові - це те, що відрізняє його від нападу холециститу.
- Інфаркт: жовтяниця не є симптомом ішемічної хвороби; електрокардіограма може бути корисною для підтвердження діагнозу.
- Пневмонія та плеврит: ці два захворювання супроводжуються кашлем, відсутнім при холециститі; рентген підтвердить диференціальний діагноз.
Холецистит часто проходить спонтанно.
Лікування гострого та хронічного холециститу:
Медикаментозне лікування складається з постільного режиму, прийому спазмолітиків та постійної аспірації шлунка. Харчування та гідратація пацієнта здійснюється внутрішньовенно. Наркотики можуть знадобитися при сильних болях, але вони небезпечні, оскільки можуть замаскувати некроз або перфорацію жовчного міхура.
Операція - найкраща процедура. Це повинно мати місце, коли у пацієнта більше немає симптомів. Однак, якщо температура підвищується, а пульс прискорюється, операцію слід робити негайно, щоб не розвинутися перитоніт або некроз.
Результат: Коли камені є джерелом кризи, їх видалення забезпечує загоєння; якщо визначальні фактори різні, слід визначити та лікувати причину захворювання.
Добре працює хірургічна операція - холецистектомія (видалення жовчного міхура) та холецистотомія (відкриття жовчного міхура для дренування). Це останнє втручання проводиться у випадку дуже гострого нападу, повне видалення жовчного міхура відкладається.