Грудне вигодовування недоношених дітей

Асоціація "Один і один" - для недоношених дітей в Румунії

Грудне вигодовування недоношених дітей

Грудне вигодовування (годування) недоношених дітей є великим випробуванням, оскільки багато переживань у ротовій порожнині, які вони спочатку мають у реанімації, для них незручні (вони всмоктуються, у них є ротові зонди до легенів, щоб вони не дихали/і шлунку, щоб їх можна було годувати датчиком). Через це у деяких недоношених дітей у перші роки життя ставляться до відмови від їжі (58%), утоплення, блювоти, поганого набору ваги. Немовлят повторно приймають через проблеми з харчуванням (16%), і понад 50% батьків повідомили про поганий раціон через 6 місяців.

В утробі матері немовлята вже використовують почуття смаку і запаху і мають перші можливості потренуватися в ковтанні та смоктанні. Серед внутрішньоутробних рухів найчастіше зустрічаються відкриття рота і підведення руки до рота, і багато хто з нас виявив це на УЗД. Очікування дитини щодо їжі полягає в тому, що вона буде безпечною, безболісною, поруч із матір’ю, в розслаблюючій атмосфері.

Найголовніше, щоб годування було приємним заняттям як для батьків, так і для дітей. Для матерів це може бути приємним заняттям, навіть якщо дитину не годують груддю, якщо їй дозволяють доїти біля інкубатора або якщо в лактарії трапляється можливість подивитися фотографію дитини. Щоб немовлята мали приємні враження, їх потрібно розмістити в зручному положенні, яке сприяє роботі кишкового тракту, їх можна максимально обійняти (навіть в інкубаторі), вони можуть відчути смак молока (навіть при годуванні). Ні в якому разі не слід змушувати їх добувати певну кількість (більшу частину часу, встановленого нами, матерями), або поспішати (нам, батькам, доводиться пристосовуватися до їхніх потреб і робити їм необхідні перерви).

Друга важлива річ - запропонувати їм грудне молоко, живе молоко, настільки «розумне», що воно пристосоване до його потреб. Грудне молоко - це також спосіб висловити свою любов і вдячність, іноді єдиний спосіб допомогти йому зв’язатися з нами.

Залежно від терміну вагітності, в якому вони народились, лікар встановлює стратегію годування дитини. Більшість спочатку харчуються сортуванням. «Багато рефлексів, які їй потрібні для годування груддю, наприклад, розтягування язика, щоб схопити сосок, смоктальний рефлекс або здатність координувати смоктання з ковтанням та диханням, можуть бути не до кінця розвиненими. Однак на 28 тижні дитина може прикріпити до соска кілька ковтків молока. На 31 тижні дитина довше залишатиметься прикріпленою до грудей і смокче більш злагоджено. У віці 32 тижнів дитина набагато краще координує своє смоктання з ковтанням і диханням, необхідними для грудного вигодовування, а на 34 тижні дитина може ефективно вигодовувати грудьми ». (джерело інформації www.primele1000zile.ro)

Щоб зробити тест на прилад приємним для недоношеної дитини, добре:

Перш ніж годувати дитину датчиком, медсестра повинна перевірити, чи правильно встановлений зонд.
Дитину слід покласти на лівий бік і нахилити поверхню до 20 градусів, щоб допомогти шлунковому потоку.
Під час періодичного годування, коли дитина засинає, його можна притримати до грудей, щоб пов’язати відчуття насиченості з теплом материнського тіла.
Її можна годувати зондом при контакті матері з шкірою до шкіри, або якщо він знаходиться в інкубаторі, його можна якомога більше там обійняти.
Періодичне повільне годування (> 30 хв.) Забезпечує краще травлення (ви можете регулювати швидкість утримання шприца. Піднімайте шприц повільно, поки молоко не почне текти. Залиште шприц вниз, якщо ви хочете зменшити потік).
Правильне навчання годуванню починається задовго до того, як дитину можна годувати грудьми або годувати з пляшечки. Якщо під час годування дитині пропонують соску (пристосовану до його розміру), змочену в грудному молоці, він має можливість насолодитися цим досвідом. Щоденну гігієну порожнини рота можна проводити також з грудним молоком.

Залежно від стану дитини, грудне вигодовування рекомендується з багатьох причин здоров’я як для дитини, так і для матері. Щоб грудне вигодовування було можливим, перш за все потрібно мати відданість і наполегливість з боку матері. Ось декілька порад:

Дитину можна підготувати до грудного вигодовування під час догляду за шкірою.
Недоношена дитина може розпочати грудне вигодовування задовго до годування з пляшечки, що вимагає більшої координації і, отже, складніше для нього.
Перехід від зонда до грудей або пляшечки є найбільш успішним, якщо дитині дають можливість смоктати, коли це цікаво. Спочатку це може бути непередбачувано.
Діти смокчуть енергійніше, коли їм є за що чіплятись, наприклад, за палець.
Немає наукових доказів того, що недоношені діти, яких годували з пляшечки, виписуються раніше.

Бувають рідкісні ситуації, коли мати не може годувати грудьми, якщо вона має підтримку, але якщо це неможливо або ви не хочете, Є ще багато речей, які ви можете зробити, щоб їжа була позитивною при годуванні з пляшечки: