Грудне вигодовування - тривалість, гігієна, харчування мами і дитини

Грудне вигодовування Все, що потрібно знати

Грудне вигодовування це дуже важливо, грудне молоко є найкращим харчуванням для маленького немовляти, що дозволяє повністю адаптуватися до позаутробного життя. Внутрішньоутробно дитина харчується кров’ю матері. Після народження дитина харчується самостійно, після чого шлунково-кишкові продукти починають виділятися в шлунок і кишечник, але їх сила все ще слабка. Поступово, протягом наступних кількох місяців, шлункового соку та кишкового секрету починає бути достатньо, і травлення може протікати нормально з іншими продуктами, крім грудного молока.

Грудне вигодовування - основне джерело харчування в перші 6 місяців життя

Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендую ексклюзивне грудне вигодовування в перші 6 місяців. Це означає, що дитині добре отримувати тільки грудне молоко. Грудне молоко забезпечує всі поживні речовини, необхідні для того, щоб допомогти дитині рости та розвиватися гармонійно та здорово.

Грудне вигодовування має багато переваг як для матері, так і для дитини. Дослідження показують, що грудне вигодовування може зменшити у дитини ризик діареї, вушних інфекцій та бактеріального менінгіту або зменшити вираженість симптомів. Грудне вигодовування також може захистити дітей від синдрому раптової дитячої смерті (СВДС), діабету, ожиріння та астми. Для матерів грудне вигодовування сприяє спалюванню калорій і сприяє скороченню матки. Грудне вигодовування також допомагає знизити ризик жінки для таких захворювань, як:

рак молочної залози
гіпертонія
діабет
хвороба серця

Грудне молоко

Грудне молоко - ідеальне джерело поживних речовин для немовлят. Від молозива до переходу грудного молока у зріле - це саме те, що потрібно дитині на кожному етапі.

Грудне молоко складається з унікальної комбінації білка, жиру, вуглеводи, вітаміни і мінерали яка пристосовується до потреб дитини в міру дорослішання. Він також містить антитіла, що підвищують імунітет, білі кров’яні клітини та ферменти, які допомагають захистити вашу дитину від деяких загальних дитячих захворювань.

Грудне молоко проти молочної суміші

Незважаючи на те, що дитячі суміші є безпечною альтернативою для дітей, які не годуються груддю, вони не відповідають вмісту в грудному молоці. Вчені досі відкривають всі різні компоненти грудного молока і чому вони важливі. Крім того, грудне молоко змінюється під час годування, день у день і з часом - те, що неможливо скопіювати та виготовити в лабораторії. Грудне молоко - найкраща їжа для дитини, воно легко засвоюється, у ньому немає мікробів, воно містить необхідні вітаміни та антитіла (речовини з антимікробною дією), а також різні ферменти, що сприяють травленню.

Той факт, що грудне молоко є найкращою їжею для дитини, чітко демонструється, і той факт, що діти, які перебувають на грудному вигодовуванні, нормально розвиваються, мають рожеву, оксамитову шкіру з міцним целюлоїдним шаром, не страждають на шлунково-кишкові розлади і хворіють набагато рідше. ніж ті штучно годують.

Один літр грудного молока містить близько 870 грамів води, 15 грамів альбуміну, 35-40 грамів жиру, 70 грам лактози, мінеральних солей, вітамінів, антитіл, ферментів і забезпечує близько 700 калорій.

Молозиво

У перші 6-7 днів після народження мати виділяє молоко, в якому є щось із сироватки крові, яку плід отримав в утробі матері і називається молозиво. У порівнянні з молоком воно багате альбуміном, імунізуючими речовинами, мінеральними солями та бідніше казеїном, жиром та лактозою. Він забезпечує баланс організму і завдяки своєму вмісту, багатому мінеральними солями, надає проносне дію, необхідну в перші 24 години після народження.

Молозиво має енергетичну цінність 520-570 калорій на літр, є найбільш підходящою їжею для перших днів життя. Молозиво має жовтий колір, є напівпрозорим і через 6-7 днів перетворюється на звичайне молоко. Склад грудного молока демонструє коливання щодо періоду лактації та часу доби. Склад змінюється навіть під час одного смоктання: перша частина має менше жиру, ніж молоко в кінці смоктання. Кількість виділеного за 24 години молока також залежить від сили, з якою дитина смокче.

лактація

Незабаром після народження матері іноді не вистачає молока. Вона не повинна втрачати терпіння, але прикладати дитину до грудей кожні 3 години, тому що смоктання - найкращий стимулятор виділення молока. Спочатку молочний секрет не рясний; деякі мами мають трохи молока в перші 2-3 тижні, так що потім кількість відповідно збільшується, а у інших мам з початку є велика кількість і груди болючі. Якщо мама помітить, що дитина не смоктала необхідну кількість, схвильована, не спить, плаче, не набирає вагу, вона терміново звернеться до лікаря.

Спочатку смоктання буде через 12-24 години після народження (залежно від стану дитини та матері). Перше прикладання до грудей потрібно робити терпляче, оскільки дитина знаходиться на першому смоктанні. Перед тим, як прикласти дитину до грудей, матері доведеться вимити груди і руки: вона вимиє руки водою з милом, після чого протерть сосок і шкіру навколо соска кип’яченою і охолодженою водою. Туалети для рук і грудей слід робити регулярно.

Як часто слід годувати грудьми?

Виробництво грудного молока працює за принципом попит та пропозиція. Груди виробляють молоко у відповідь на грудне вигодовування. Чим більше молока смокче дитина, тим більше молока буде виробляти мати. Шанси збільшити вироблення молока зростають, якщо ви частіше годуєте грудьми, щоразу, коли дитина проявляє ознаки голоду, якщо ви дозволяєте дитині закінчувати першу грудь перед тим, як покласти її на другу грудь, і якщо ви годуєте грудьми вночі, щоб запобігти груддю занадто повний і важкий.

Багато дітей смокчуть 8-12 разів за 24 години. Грудне молоко легко засвоюється, тому новонароджені діти часто голодні в перший місяць. Часте годування допомагає стимулювати вироблення молока в перші кілька тижнів. Уникайте пропонувати додаткові пляшечки (пляшечки), якщо це не є медично необхідним, оскільки вони зменшать потребу дитини в грудному вигодовуванні і, таким чином, зменшать вироблення молока.

Годуйте дитину, коли він голодний. У перші 2 тижні дитина смокче кожні 1-3 години. Ця кількість може зменшуватися з часом або збільшуватися під час стрибка зростання.

У 1-2 місяці дитина смокче 7-9 разів на день. У перші тижні життя, грудне вигодовування повинно бути "за запитом", тобто приблизно 1-3 години. У міру дорослішання новонароджені діти смокчуть рідше і можуть мати більш передбачуваний графік. Деяким може знадобитися годування кожні 90 хвилин, тоді як для інших може знадобитися 2-3 години між годуваннями.

Новонароджені не повинні проводити між годуваннями приблизно 4 години, навіть вночі.

Грудне вигодовування та стрибки росту

Коли немовлята переживають період швидкого зростання (так званий стрибок росту), вони хочуть їсти більше, ніж зазвичай. Ці спалахи можуть статися в будь-який час. Але в перші місяці пагони часто проходять:

7–10 днів
2-3 тижні
4-6 тижнів
3 місяці
4 місяці
6 місяців

Тривалість грудного вигодовування

Нехай дитина їсть, поки не здається ситою. Годування може тривати приблизно 15-20 хвилин кожної грудей. Спробуйте при кожному годуванні покласти дитину на обидві груди. Переконайтеся, що дитина закінчити одну грудь перед тим, як почати смоктати іншу. Дитина повинна звільнити груди після її закінчення. Не обмежуйте час, коли ви даєте дитині смоктати гру, оскільки це може вплинути на спорожнення грудей і може зменшити приплив молока. Це також може викликати набряк і біль.

У міру зростання немовлят годування може тривати близько 5-10 хвилин на кожній грудях. Грудне вигодовування Тривалість грудного вигодовування залежить від вас, дитини та інших речей, таких як:

лактація;
потік молока через сосок;
прикладання грудей;
швидкість, з якою дитина смокче;
якщо дитина сонна або відволікається тощо.

Як розрахувати час між годуваннями?

Відлічуйте час між годуваннями з того моменту, як дитина починає смоктати (не в кінці), поки малюк знову не почне смоктати. Іншими словами, коли лікар запитує вас, як часто дитина смокче, ви можете сказати "кожні 2 години", якщо перше годування починалося о 6 ранку, наступне годування було близько 8 ранку, потім о 10 і т.д.

Ознаки голоду

Важливо знати ознаки голоду. Плач може бути ознакою голоду, але може бути і пізно. Остерігайтеся ранніх ознак голоду:

дитина робить смоктальні рухи;
повертається до грудей, якщо її тримати на руках;
кладе руки в рот;
схвильований або насторожений.

Коли слід чергувати груди?

Чергуйте груди і намагайтеся приділяти кожній грудей стільки ж часу протягом дня. Це допоможе підтримувати споживання молока як в грудях, так і в запобігає перевантаження грудей.

Ви можете змінити груди в середині кожного годування, а потім можете чергувати, які саме груди ви пропонуєте вперше для кожного годування. Дитина може змінювати груди при кожному годуванні або воліє смоктати лише з одного боку. Якщо так, то запропонуйте другу грудку для наступного годування.

Врешті-решт, дитина буде піднята вертикально і підтримувана грудьми матері, викликаючи її відрижка (усунення проковтнутого повітря під час смоктання), невеликими ударами долонею по спині, між лопатками. Бажано, щоб дитину годували не перед сном, а після пробудження. Таким чином він сильніше смокче і, будучи селом, залишається згодом спокійним, навіть якщо не спить.

Правильне прикладання грудей

Дитина може самостійно знайти шлях до грудей. Якщо ви притримаєте його до грудей і почекаєте деякий час, ви, мабуть, виявите, що він прикріплюється, щоб прогодуватися. Інший варіант - допоможіть дитині прикріпитися. Тримайте дитину поруч із собою. Акуратно торкніться сосками дитини губ, щоб спонукати дитину широко відкрити рот. Переконайтеся, що сосок і стільки ж ареоли (темніша область навколо соска) знаходяться в роті дитини. Незалежно від використовуваної техніки, коли дитина правильно розміщена для годування груддю, не повинно виникати болю в сосках або дискомфорту.

Ознаки, згідно з якими дитина добре прикладається до грудей Вони включають:

підборіддя дитини повинен бути близько до грудей, а рот повинен бути широко відкритий, а нижня губа ззаду хвиляста;
ніс дитини буде торкатися лише грудей - якщо ви стурбовані тим, що дитина не може легко дихати, злегка натисніть на груди біля носа дитини, щоб дати йому більше місця для дихання;
більше ареоли буде видно над верхньою губою дитини, ніж під нею;
щоки дитини не повинні смоктати і не повинно бути шуму під час годування груддю;
не повинно бути болю в сосках - але ви можете відчути поколювання, коли сосок пристосовується до грудного вигодовування.

Пози на грудному вигодовуванні

Грудне вигодовування вимагає практики. Навчитися тримати та підтримувати дитину в зручному положенні також вимагає координації - і терпіння. Ось кілька різних позицій грудного вигодовування, які ви можете спробувати:

Як я знаю, чи дитина отримує достатню кількість грудного молока?

Нормальний приріст ваги доводить, що дитина отримує необхідну кількість молока. При підозрі на недостатній приріст ваги тест можна зробити таким чином: дитину зважують протягом 24 годин до і після кожного смоктання, роблячи різницю між вагою дитини до смоктання та після смоктання; додавання кількості молока, отриманого дитиною, до всіх смоктань за 24 години - це загальна кількість молока, отриманого дитиною за 24 години.

Більшість матерів виробляють достатню кількість грудного молока для своєї дитини. Якщо ви стурбовані тим, як росте ваша дитина, або цікавитесь, чи отримує він достатню кількість грудного молока, зверніться до свого лікаря або консультанта з лактації. Ви дізнаєтесь, що дитина отримує достатню кількість грудного молока, коли:

його можна почути, коли воно смокче і ковтає;
правильно зважувати;
дитячі досить вологі підгузники:

-1 день після народження - 1 і більше вологих підгузників з прозорою сечею;
- 2 і 3 дні - 2-3 мокрі підгузники на день;
- 3-5 днів - 3-4 мокрі підгузники на день;
- дні 4-6 - 5 і більше підгузників на день;

дитина регулярно випорожнюється:

-Через 1-2 дні після народження - принаймні одне спорожнення кишечника (зеленувато-чорне, може бути густим і липким);
- з 3 по 3-4 тиждень - не менше 2 кишкових рухів на день (жовтий, може бути пастоподібним або м’яким);
- через 3-4 тижні - у них починає менше спорожнення кишечника.

Приблизно з 6 місяців розпочинається диверсифікація. Продовжуйте годувати грудьми або давати грудне молоко.

Кількість споживаного дитиною молока

Кількість молока які дитина повинна отримати за 24 години, залежить від її віку та ваги. Як орієнтир, дитина на другий день життя буде смоктати 70-80 грам; на 3-й день 140-180 грам; на 4-й день 240-280 грам; через 2 тижні

500 грам; на місяць, 600-650 грам; в 2 місяці, 700-750 грам; в 3 місяці 850-900 грам.

Або, використовуючи просту і практичну суміш, дитина віком 2-6 тижнів висмоктує кількість молока, рівне 1/5 його ваги; від 6 тижнів до 4 місяців, приблизно 1/6 ваги; від 4 до 6 місяців, приблизно 1/7 його ваги.

Згідно з іншою формулою, дитина висмоктує 150 г молока на кілограм ваги тіла щодня, кількість, розподілена на 5-6 смоктань. Іншими словами, 5-кілограмова дитина висмоктує 750 грамів молока на день.

Видавлювання грудей

Якщо молочні залози набряклі, повні і болючі, у новонародженого можуть виникнути труднощі при смоктанні. Видавіть трохи молока, щоб заохотити смоктання. Крім того, віджимання корисно, щоб забезпечити дитину молоком у періоди, коли ви не з ним. Грудне молоко повинен бути на холоді до годування.

Вичавлене грудне молоко слід зберігати в чистому посуді, наприклад, у скляній пляшці або мішках з грудним молоком, із зазначеною датою.

Зберігання та використання зцідженого молока

Грудне молоко можна зберігати для:

6 - 8 годин при кімнатній температурі (не спекотніше 25 ° C);
до 5 днів у холодильнику (при температурі нижче 4 ° С);
2 тижні в холодильнику (не на дверцятах холодильника);
6-12 місяців у морозильній камері (при температурі нижче -20 ° C).

Ніколи не змішуйте свіже грудне молоко з охолодженим або замороженим грудним молоком, оскільки це може сприяти росту бактерій і призвести до харчового отруєння. Не використовуйте мікрохвильову піч для розморожування або нагрівання замороженого зцідженого молока, оскільки це може вплинути на якість молока. Можна підігріти молоко, помістивши пляшку з молоком у ємність з теплою водою перед годуванням. Добре струсіть пляшку з грудним молоком, щоб змішати будь-який шар окремо. Після кожного годування викидайте залишки молока. Не заморожуйте грудне молоко після його розморожування або часткового розморожування.

Що робити, якщо моїй мамі не вистачає молока?

Не всім матерям вистачає молока: у одних не вистачало необхідного терпіння, у інших з’явилися тріщини на соску і через страх болю не залишається достатньо часу для того, щоб дитина вигодувала грудьми, а в інших виділення молока недостатнє.

Для запобігання та виправлення цих ситуацій можна робити масаж грудей, збільшувати споживання рідини, в тому числі перед кожним смоктанням.

Пивні та борошняні супи НЕ стимулюють виділення молока більше, ніж інші рідини (крім того, алкоголь протипоказаний при грудному вигодовуванні), а цибуля не діє, тому уникайте таких засобів бабесті. Деякі діти відмовляються від грудей після того, як мати з’їла більшу кількість цибулі або капусти. Алкоголь категорично протипоказаний матері, оскільки алкоголь переходить у молоко, викликаючи дуже серйозні інтоксикації у дитини.

Гігієна харчування годуючої матері

З цієї нагоди ми нагадуємо вам, що дієта матері є звичайною, до якої додається близько 1/2 літра молока або йогурту і обов’язково зелені овочі у вигляді салатів або варених і свіжих фруктів. За показаними винятками, немає продуктів, які шкодять дитині, якщо вони добре переносяться матір’ю. Для здоров’я дитини та дитини, яку вона годує груддю, матері потрібні вітаміни у більшій кількості, які можна покрити полівітамінами за вказівкою лікаря.

Ми наголошуємо, що найкращим стимулятором виділення молока залишається грудне вигодовування. Навіть коли при всіх зусиллях (під медичним контролем) кількість молока залишається нижчою за необхідну, ми все ще пам’ятаємо, що загалом 90% жінок можуть годувати грудьми хоча б частково.

Однак, щоб запобігти недоїданню дитини, матері доведеться звернутися до лікаря, щоб той отримав рекомендації щодо завершення дієти. Щоб не відучити дитину занадто рано, мати не повинна давати дитині молоко з пляшечкою, оскільки таким чином дитина обирає пляшку, оскільки вона докладає менше зусиль, ніж смоктання.

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.