Харчова залежність; Салюс
Термін ожиріння описує стан: патологічне ожиріння. Приблизно від 20 до 30 відсотків постраждалих це пов’язано з порушенням харчування, спричиненим душею. Тоді лікарі говорять про психогенне ожиріння або харчову залежність. Поширене так зване запоїння з регулярною тягою (“запой” для бенкетування, бенкетування). Обставини подібні до булімії. Однак наркомани не вживають контрзаходів, саме тому запої часто призводить до сильного ожиріння. Цей розлад харчування особливо страждає від підлітків та молодих дорослих; близько 40 відсотків з них - чоловіки.
Найпопулярніші запитання щодо ожиріння
Зовнішнім ознакою ожиріння є величезне тіло. Якщо діти та підлітки багато набирають вагу, більше не отримують задоволення від зустрічей з іншими, уникають спільної їжі, таємно їдять, накопичують солодощі і майже виключно сидять перед комп’ютером або телевізором, вони можуть страждати від харчового розладу. Вони весь час думають про їжу і вже не можуть відчути, голодні вони чи ситі. Випивка тимчасово втрачає контроль над тим, що і як ви їсте. Під час регулярної харчової тяги вони з’їдають величезну кількість їжі, бажано з високим вмістом жиру та цукру. Часто це трапляється в ситуаціях, коли постраждалі відчувають сум, самотність або стрес. Потім вони мучать себе почуттям провини і самодокору. Соціальна абстиненція може бути наслідком розладу харчової поведінки, але також може бути реакцією на насмішку з навколишнього середовища, якій часто схильні жирні діти та молодь.
Ожиріння виникає, коли організм отримує більше енергії з харчування, ніж йому потрібно. Надлишок енергії перетворюється на жирові відкладення в "погані часи". Через свою генетичну програму деякі люди частіше за інших набирають вагу, якщо переїдають. Це розпорядження, серед іншого, визначає. як організм накопичує жир і скільки жирових клітин створює. Це може сприяти ожирінню, якщо інші фактори ризику мають негативний вплив. Сюди входять особисті умови життя, перш за все приклад батьків та харчові звички, засвоєні в сім’ї та однолітках. Постійно доступний запас їжі з високим вмістом жиру, тенденція до швидкого харчування, зростаюча відсутність фізичних вправ через моторизацію та пасивна дозвілля (комп’ютери, телебачення) виступають як соціальний вплив. Хворобливе ожиріння також може мати медичні причини: певні ліки, органічні захворювання або психічні захворювання, що призводять до розладу харчування.
Важливим критерієм діагностики ожиріння є визначення індексу маси тіла (індексу маси тіла). Щоб отримати це значення, масу тіла в кілограмах ділять на зріст у метрах у квадраті. Дорослі з ІМТ понад 30 вважаються ожирінням. Для дітей та підлітків до 18 років криві зростання ІМТ також враховують вік та стать пацієнта. Вимірювання товщини шкірних складок або окружності талії надає додаткову інформацію. Під час фізичного огляду також перевіряється, чи помітні наслідки для здоров’я. Першою контактною точкою може бути консультаційний центр, педіатр або сімейний лікар. Якщо психологічний дистрес стає очевидним під час діагностичного обговорення, слід звернутися до фахівців або психологів. Проблеми з психічним здоров’ям можуть бути як причиною, так і наслідком надмірної ваги.
Концепція лікування залежить від причин переїдання. Однак зниження ваги завжди йде паралельно із практикуванням нової поведінки, будь то в реабілітаційній клініці, амбулаторній програмі навчання та харчування або в психіатричних установах для дітей та підлітків. Комбінація харчування, фізичних вправ та поведінкової терапії зарекомендувала себе. У дітей та підлітків участь батьків є важливим фактором успіху лікування. Якщо самооцінка, депресія та соціальна тривожність стають очевидними, супутня психотерапія може бути корисною. Переїдання та запоїння вимагають настільки ж інтенсивної програми психотерапії, як булімія та анорексія.
Надмірна вага є фактором ризику для багатьох фізичних захворювань. Навіть у дітей сьогодні спостерігається високий кров’яний тиск, порушення обміну ліпідів або підвищений рівень цукру в крові. Як пізні наслідки у зрілому віці z. Б. виникають серцево-судинні захворювання, інсульти, цукровий діабет та захворювання м’язової та кісткової системи. Не можна недооцінювати можливі психологічні наслідки, включаючи ненависть до себе та депресію. Ранні переживання неприйняття через свою вагу можуть призвести до порушення іміджу себе, глибокої відсутності самооцінки та соціальної ізоляції у дітей та підлітків. Розлад переїдання, який лікується пізно або не лікується, може стати хронічним і зберігатися протягом багатьох років. Можливими наслідками є масове ожиріння, психологічні та соціальні проблеми. Загалом тривалість життя вважається зменшеною у разі ожиріння.
У випадку з дітьми та підлітками довгостроковий успіх терапії багато в чому залежить від того, наскільки добре обізнана вся родина та наскільки ефективно вони задіяні. Мотивація та підтримка під час лікування настільки ж важливі, як і побутові умови, в яких дитина може реалізовувати нещодавно навчену поведінку. Регулярне харчування в невимушеній обстановці, правила та ритуали забезпечують безпеку. Під час їжі телевізор і радіо слід вимикати. Чим молодші діти, тим важливішим є вплив батьків на зразок для наслідування. Це впливає не тільки на харчові звички, ставлення до здорового харчування та фізичних вправ, але й на боротьбу зі стресом та проблемами. Потрібно тривалий вдих, щоб назавжди зменшити вагу, подолати психологічні наслідки ожиріння або подолати розлад харчової поведінки. Тому родичі також повинні шукати підтримки, напр. Б. у групах самодопомоги, у консультаційних центрах або з друзями. Це може бути особливо корисно в довгостроковій перспективі, якщо сім'я має зайву вагу.
Порушення харчування з надмірною кількістю їжі та ваги слід сприймати так само серйозно, як і в іншому напрямку. Є також невирішені емоційні конфлікти за запоями та психогенною харчовою залежністю. Образа і критика - неправильний шлях. У гіршому випадку вони ведуть постраждалих у порочне коло неприйняття, відступу та прийому їжі як втіхи. З іншого боку, корисно заохочувати їх боротися з їх психологічною схильністю до переїдання у стресових ситуаціях.
Діти та підлітки з психогенною харчовою залежністю або розладом переїдання можуть з’являтися в психіатричних амбулаторіях для отримання амбулаторних консультацій та діагностики. Це насамперед питання визначення та обробки психологічних підсилювачів порушеної харчової поведінки. Якщо виявляються подальші психічні розлади, в клініках та установах Салуса є амбулаторні, денні консультації та повністю стаціонарні пропозиції.
У Salus Fachklinikum Uchtspringe (частина ганзейського міста Стендаль) діє психосоматичне відділення зі спеціальною програмою для дівчат та хлопчиків з порушеннями харчування. До них належать Психотерапевтичні групові та індивідуальні дискусії, роз’яснення щодо передумов та зв’язків харчового розладу, тренінг із соціальної компетентності, тренінг щодо усвідомлення організму, фізіотерапія, регулювання ваги та дієтотерапія. Це супроводжується амбулаторними консультаціями та освітніми дискусіями для батьків та братів і сестер. Сім'ї також тісно беруть участь у всіх інших формах терапії.
У дитячих та підліткових психіатричних клініках Бернбурга, Дессау, Зальцведеля, Стендаля та Віттенберга пацієнти проводять день разом, а вдень повертаються до звичного оточення. Вони залишаються з родинами у вихідні та святкові дні.
Психіатричні амбулаторії Salus (PIA) розташовані в Штендалі, Штендалі/Ухтшпринге, Зальцведелі, Бернбурзі, Дессау та Віттенберзі. Як і у лікарів-резидентів, амбулаторна діагностика та терапія дотримуються системи призначення.
Центри медичної допомоги практики Salus у Бернбурзі, Дессау-Рослау, Магдебурзі, Ебісфельде та Стендалі також пропонують амбулаторну допомогу фахівця.