Харчування пацієнта під час променевої терапії ⋆
Променева терапія, як і будь-яке онкологічне лікування, може мати побічні ефекти (нудота, блювота, діарея, мукозит, дисфагія тощо). Ці побічні ефекти можуть з часом поставити під загрозу здатність пацієнта самостійно харчуватися, що призведе до втрати ваги або навіть недоїдання. Частота недоїдання у онкологічних хворих коливається від 40% до 80%. Це збільшує ризик зараження, підвищує токсичність променевої терапії, знижує якість життя, тривалість життя та терапевтичну реакцію на різні методи лікування.
Щоб запобігти цим змінам, рекомендується, щоб дієта пацієнта була максимально збалансованою не тільки під час променевої терапії, але і після її закінчення. Деякі пацієнти, які проходять променеву терапію, можуть отримати користь від зміни дієти, особливо тих, у кого пухлина розташована в області шиї, матки, простати та шлунково-кишкового тракту.
Мета правильного харчування - допомогти пацієнту зі звичайною вагою підтримувати свою вагу на належному рівні. Дослідження показують, що пацієнти, яким вдається підтримувати свою вагу під час променевої терапії, зберегли м’язову силу, коротший час відновлення, довшу тривалість життя та кращу якість життя.
Крім того, застосування правильної дієти зменшує потребу в монтажі носогастрального зонда або гастростоми. Пероральне годування переважніше, ніж годування через носогастральний зонд. Пацієнти, які страждають ожирінням, повинні худнути, і це зменшення не повинно перевищувати 1 кг/тиждень.
Рекомендації щодо годування пацієнта, який проходить променеву терапію
Контроль ваги слід проводити щодня, а середнє значення проводити в кінці тижня. Про раптові зміни ваги (зменшення більш ніж на 1 кг/тиждень) у будь-якого пацієнта слід повідомляти лікуючому лікарю.
Відварювання їжі переважно перед її смаженням.
Загальноприйнятими продуктами є: вода, чай, грецький йогурт, куряча грудка, риба, рис, овес, цільнозернові страви, овочі (варені), фрукти (в межах допуску кожного), оливкова олія.
Продукти, яких слід уникати під час променевої терапії: гостра їжа (гострий перець, перець), ковбаси, алкоголь, кава, чорний чай, соки, газовані напої, тістечка, перероблена їжа, соєві продукти, молоко з високим вмістом жиру.
У разі зниження апетиту рекомендується маленьке та часте харчування (приблизно 6-7 прийомів їжі на день). Пацієнту рекомендується їсти навіть за відсутності голоду або апетиту.
У разі труднощів з ковтанням їжі рекомендується доповнювати раціон м’якою або рідкою їжею (пюре, супи або бульйони).
У разі діарейного стільця рекомендується зменшити кількість клітковини в раціоні та поспілкуватися з лікарем, щоб визначити потребу в ліках.
Додавання харчових добавок до свого раціону може мати справжню користь для хворих на рак, особливо тих, хто недоїдає. Однак вони не можуть і не повинні замінювати збалансовану дієту.
Гідратація надзвичайно важлива, тому рекомендується споживати щонайменше 6-8 склянок води/чаю на день.
Рекомендується дотримуватися гігієнічних правил під час приготування їжі та належного приготування їжі, щоб уникнути харчового отруєння.