Харчування після стоми

Що стосується ентеростомії, часто виникає питання про те, який вплив має операція на харчування. Чи потрібно харчуватися інакше, ніж раніше, більше чи менше, більше чи менше? Крім післяопераційної дієти, не існує норм дієти та обмежень щодо дієти, оскільки вони необхідні при інших захворюваннях.

Спеціальної дієти для стоматологів не існує, але на процес травлення впливає рання евакуація кишечника. Положення стоми важливо; воно визначає, наскільки прогресувало травлення. Травлення повинно відновлюватися протягом наступних двох-трьох місяців після стоми. Рекомендується збалансована дієта з великою кількістю свіжих фруктів та овочів, цільнозернових продуктів, молочних продуктів та нежирного м’яса та риби. Для того, щоб отримати огляд цього, мережа з питань харчування параплегіків розробила колесо харчування, яке представляє склад здорової та різноманітної дієти (див .: Колесо харчування для параплегіків).

Що відбувається з їжею, яку ви їсте?

Консистенція стільця змінюється в окремих відділах кишечника. Наше травлення починається, як тільки їжа подрібнюється в роті. Не дарма люди кажуть: «добре пережований, напівпереварений». Їжа слиниста і потрапляє до нашого шлунку через стравохід. Там він розщеплюється з травними соками та кислотою і передається в тонку кишку приблизно через 2-6 годин. Тонкий кишечник має завдання відокремлювати поживні речовини, такі як білки, вуглеводи та жири, мінерали та вітаміни, з їжі для використання. Тут їжа залишається на 2-3 години. Після цього залишки, які не перетравлювались до того часу, досягають товстої кишки. Там мінерали та вода виводяться з них, вода знову виводиться через нирки. Цей процес займає приблизно 20 годин, у разі параплегії він може бути значно довшим. Залишаються залишки, які організм не може використовувати і які накопичуються в прямій кишці у вигляді твердого стільця, поки не виводяться з організму. (Див. Також: Травлення та травний тракт.)

Ілеостомія та її вплив на травлення

Якщо стома була створена в області тонкої кишки або на початку товстої кишки, виділення водянисті до товстих, оскільки товста кишка не пройшла повністю. Як результат, стілець працює безперервно або залежно від надходження їжі в стоматичний мішок.

При стійкій важкій діареї та високому рівні виведення через стому можливі втрати поживних речовин. Основним ризиком є поглинання таких речовин, як кальцій, магній, залізо, калій і цинк, вітамін В12 та жиророзчинні вітаміни (А, D, Е, К). Але споживання енергії та рідини також може бути занадто низьким. В останньому відділі тонкої кишки (кінцева клубова кишка) всмоктуються не тільки поживні речовини, а й жовчні кислоти. Особливо при стомі тонкої кишки (термінальна ілеостомія) існує високий ризик розвитку синдрому втрати жовчних кислот. Щоб замінити поживні речовини та жовчну кислоту, можна приймати таблетки та харчові добавки.

Дієтичні рекомендації при ілеостомії

Слід вводити лише ті препарати, які всмоктуються у верхній частині тонкої кишки. Випорожнюючи мішок для стоми, слід стежити, чи таблетки повністю розчинені. Якщо вони виводяться неперетравленими, їх ефект не буде ефективним.

Збільште кількість пиття

Водянистий стілець вимагає підвищеної кількості рідини, щоб компенсувати втрату поживних речовин. Ми рекомендуємо приблизно 2-2,5 літра на день. Чи є його кількість достатньою, можна виміряти за кількістю виділеної сечі. Згідно з урологічною рекомендацією, за 24 години слід вивести 1-1,5 літра сечі; якщо кількість менша, рідини бракує. (Див. Також: Питна поведінка при травмах спинного мозку.)

Час зволоження

Пити слід між їжею, а не під час їжі, оскільки це стимулює процес травлення. Регулярне харчування та перерва на випивку протягом години після цього допомагають травленню.

Компенсувати втрату рідини

Важливими є не тільки кількість та час вживання, але й сам тип напою. Оскільки організм виводить електроліти з організму за допомогою водної екскреції, може підтримуватися надходження мінералів у вигляді ізотонічних напоїв або м’ясних та овочевих бульйонів.

Колостомія та її вплив на травлення

У товстій кишці рідина виводиться, зокрема, із залишків травлення. Чим далі прогресує травлення, тим більше воно перетворюється на сформований стілець. Наприклад, стома на початку товстого кишечника все ще може виробляти м’якуш, тоді як твердий стілець можна очікувати зі стомою в кінці товстої кишки. Для параплегіка це означає, що якщо є розлад транспортування стільця, проблема запору (запору) може зберігатися, незважаючи на стому (сигмовидна стома).

Дієтичні рекомендації щодо колостоми

Регулярне харчування також може сприяти регулярній дефекації. При цілеспрямованих проносних заходах, таких як. Б. зрошення, метеоризм можна зменшити, а екскрецію в цілому контролювати, так що створюються інтервали без евакуації.

Уникайте продуктів, які дуже метеоризні

На додаток до овочів, таких як капуста та бобові та сирі овочі, газовані напої також можуть збільшити кількість газу. Домашні засоби, такі як фенхель, кмин та аніс, мають спазмолітичну дію і можуть позбавити від метеоризму (див .: трави та спеції).

Уникання продуктів, що викликають запах

Деякі продукти мають неприємний запах, наприклад, вживання яєць, цибулі, часнику та спаржі. Найкраще уникати цих продуктів. До того ж мішок для стоми слід міняти частіше, оскільки фільтр, що інгібує запах, не може повністю це компенсувати.

Уникнення запахів можна досягти, збільшивши споживання хлорофілу в їжі. Дивіться: Зелені смузі для здорового кишечника та зелені смузі - придатні для весни.

Порада: Якщо діарея або метеоризм трапляються неодноразово, корисно вести харчовий щоденник. Це дає змогу простежити, що і коли було з’їдено. Дуже індивідуально, що терпимо чи що не так добре, і це має перевіряти кожен. В основному готується, тушкується або готується на пару овочі. За необхідності постраждалі можуть поговорити з дієтологами та стоматологами щодо всіх аспектів харчування при стомі.

Огляд можливих побічних ефектів від вибраних продуктів харчування: