ХІМАНОС, Берлінський об’єднаний центр
Колінний суглоб - це шарнірний суглоб: він дозволяє нозі згинатися і випрямлятися і з’єднує стегнові та гомілкові кістки. Суглобова поверхня на стегні складається з внутрішнього та зовнішнього колінного валика. Протилежним цьому є коритчаста голівка гомілки на гомілці. Поверхні суглобів покриті хрящем для амортизації. Порожнини по краях заповнені півмісяцевими хрящовими дисками, так званим зовнішнім і внутрішнім меніском. Вони захищають суглобовий хрящ, розподіляючи тиск, який діє на суглоб при кожному навантаженні. Колінний суглоб стабілізується з боків внутрішньою і зовнішньою побічною зв'язкою. У центрі так звана задня і передня хрестоподібна зв’язка забезпечують захист суглоба від неконтрольованого відхилення стегна від гомілки. Колінний суглоб укладений у суглобову капсулу, яка виробляє всередині синовіальну рідину, яка живить хрящ.
Симптоми скарги
Проблеми з колінами в дитячому або юнацькому віці часто виникають внаслідок травм, що зачіпають хрестоподібні зв’язки, меніск або хрящі. Зі збільшенням віку та великими навантаженнями (наприклад, змагальні види спорту, важка робота та надмірна вага), а також запалення суглобів (артрит, подагра) або неправильне положення (стукіт колін та ноги лука), суглобовий хрящ може зношуватися. Частини хрящової тканини відокремлюються від спочатку гладкого шару і подразнюють внутрішню шкіру суглоба. Запалення призводить до пом’якшення хряща, а також сприяє зношенню. Біль позаду колінної чашечки, здебільшого спричинений пошкодженням хрящових поверхонь аж до кістки, призводить до обмеження рухливості. Не рідко це також стосується молодих людей, які сприяють руйнуванню хряща завдяки своїй спортивній діяльності. Медично захворювання називають остеоартритом колінного суглоба або гонартрозом.
Неправильне навантаження на стукітні коліна та ноги вклону
Невідповідність та пов'язане з цим неправильне навантаження на колінні суглоби також може призвести до зносу хряща. Односторонній знос відбувається в так званих ногах лука і стукаючих колінах. Це часто можна виправити з самого початку за допомогою спеціальних ортопедичних устілок. Операції з репозиції часто корисні: зміщуючи вісь ноги, навантаження на пошкоджені хрящі в колінному суглобі значно зменшується. У багатьох випадках під час операції ми використовуємо навігаційний пристрій, за допомогою якого вісь ніг можна скорегувати ще точніше, особливо при положеннях X-ніг.
Планування терапії
Картина ступеня пошкодження хряща та генетичної схильності, яка є якомога точнішою, є вирішальною для всього планування терапії. Для цього ми маємо найсучасніше діагностичне обладнання, таке як низькопроменевий цифровий рентгенівський апарат або відкритий магнітно-резонансний томограф для точного вимірювання структури кістки.
Консервативні методи лікування (нехірургічні)
Функціональні розлади суглобів часто призводять до напруги в м’язах і, таким чином, можуть викликати різні скарги та симптоми. Підтримка за допомогою фізіотерапії часто корисна. Якщо симптоми не зникають, ін’єкції в суглоб можуть полегшити їх. У багатьох випадках п’ять ін’єкцій під контролем УЗД чи рентгенівського зв’язку не залишать симптомів протягом багатьох місяців чи років.
Позателесні ударні хвилі та їх переваги
Позателесні ударні хвилі - це короткі високоенергетичні хвилі, які діють на тіло ззовні. Ми застосовуємо ударно-хвильову терапію в ортопедії та травматології. Хорошим прикладом процедури, що замінює хірургічне втручання, є лікування остеохондрозу, захворювання, яке часто призводить до вільного тіла суглоба та остеоартриту колінного суглоба: після розгладження хряща за допомогою дзеркального відображення суглобів, формування нових хрящових клітин може стимулюватися ударно-хвильовою терапією. Це компенсує дефект і запобігає подальшому пошкодженню суглоба.
Пересадка клітин хряща
Ми також досягаємо дуже хороших результатів при трансплантації клітин хряща. У цьому захоплюючому процесі у пацієнта видаляється лише невелика кількість здорової хрящової маси, і в лабораторії вирощуються нові клітини хряща. Потім цю омолоджену хрящову структуру пересаджують під час іншої операції. За новітніми методами можлива навіть тривимірна реконструкція, формується красивий еластичний хрящ.