Холангіокарцинома - небезпечний рак печінки Управління гастроентерології та гепатології
Що таке холангіокарцинома?
Холангіокарцинома - рак жовчних проток - каналів, по яких жовч, що виділяється печінкою, впадає в дванадцятипалу кишку.
Холангіокарцинома трапляється рідко, 1 випадок на 100 000 людей. Пухлина може розташовуватися в загальній печінковій протоці знизу або зверху (пухлина Клацкіна), правому, лівому печінковому протоці або обох відразу.
Місце розташування холангіокарциноми важливо, оскільки чим нижче пухлина розташована в печінці, тим більший шанс її працездатності, і чим ближче вона до печінки, тим менша ймовірність її працездатності (як видно по порядку в картинка поруч).
Симптоми холангіокарциноми
Найбільш поширеними симптомами, з якими ми стикаємось при пухлинах жовчних проток, є такі:
- Біль у животі під правими ребрами
- Жовтяниця
- Свербіж шкіри
- Апельсинова сеча
- Втрата ваги
- Лихоманка
Діагностична холангіокарцинома
Для діагностики холангіокарциноми ми рекомендуємо такі аналізи та дослідження:
- ALT, AST, лужна фосфатаза
- Загальний і прямий білірубін
- VSH)
- УЗД = розширення жовчних проток
- Ретроградна ендоскопічна холангіографія- підкреслює розширення жовчних проток і може дозволити розміщення протезів жовчними протоками.
- іспит КТ та МРТ- виділяє той самий аспект
- Антиген CA 19-9
Є люди, яким загрожує холангіокарцинома?
Наступними людьми вважаються групи ризику розвитку холангіокарциноми:
- Пороки розвитку жовчних проток
- Примітивний склеротичний холангіт
- Паразитоз жовчних проток
- Вплив токсичних речовин (Торотраст)
- Виразковий ректоколіт
- алкоголізм
Лікування холангіокарциноми
Холангіокарцинома - хвороба, яку вважають невиліковною, є шанси на виживання, але вона залежить від часу діагностики. Пізня діагностика зменшує шанси на лікування, тим більше, що хвороба може виникати у людей похилого віку. Існує кілька варіантів лікування:
- Хірургічний (експлуатації) резекція пухлини при різних біліо-травних анастомозах
- ендоскопічна (кріплення протези в жовчних протоках, книга перфорує пухлину через пластикову або металеву трубку), можна побачити туттехніка
- Паліативна терапія: Іншим методом "вирішення" жовтяниці є дренаж жовчних шляхів
Холангіокарцинома - форум
УВАГА
Реальну та персоналізовану оцінку страждань або аналізів людини може зробити безпосередньо лікар. Рекомендації на сайті загальні, їх повинен персоналізувати лікар-консультант для кожного пацієнта та модифікувати відповідно до розвитку ситуації; цілком обгрунтована рекомендація в цей час може бути помилковою в ситуації пацієнта більше декількох годин або навіть шкідливою, тому дані, розміщені на сайті, є лише інформативними для пацієнтів і не замінюють рекомендацій, даних вашим гастроентерологом.
Якщо ви хочете оцінку віртуальний вашої проблеми зі здоров'ям rел, симптомів, тестів тощо, зверніться до сайтів, які дають консультації в мережі. Цей сайт не можна використовувати для віртуальних медичних оцінок,через високий ризик лікарської помилки.
Що за Шанси вижити є у цього типу раку?
Шанси вижити в кожному випадку оцінюються індивідуально; у всьому світі вони становлять від 100% до нуля.
У мого 54-річного батька діагностували біопсію холангіокарциноми із вторинним печінковим визначенням 4 ступеня та протокової протоки підшлункової залози, аденокарциноми легенів, аденокарциноми тонкої кишки робити щось.
Шанси на виживання оцінюються для кожного випадку, а також терапевтичної поведінки, якої слід дотримуватися
Хіміотерапія холангіокарциноми може мати неприємні наслідки (може прискорити прогресування)?
Хіміотерапія, як і будь-яке лікування (лікарськими препаратами, чаями, натуристом або хірургічним втручанням), може мати будь-які побічні ефекти, деякі з яких можуть бути серйозними. Ось чому лікар може призначати ліки лише пацієнтові, якого він знає і дотримується, а пацієнт повинен приймати ліки лише за рекомендацією лікаря.
Якщо через тиждень після операції з камінням у тварини, під час операції деякі камені перемістились і перекрили канал, що веде кислоту для травлення, і це можна вилікувати за допомогою ендоскопії.?
Теоретично це також можна лікувати ендоскопічно
У мене під час біопсії діагностували пухлину клацицину, у мене волокниста сполучна тканина вийшла з неспецифічним хронічним запаленням, жовчний міхур показав гістопатологічні ураження хронічного виснажувального холециститу. який діагноз я маю, якщо мене пробурили під час операції.
У вашого лікаря є чітка відповідь, запитайте його, я не знаю цієї відповіді.
У матері є пухлина жовчної протоки на перетині, де вони з’єднуються в єдину трубку. лікар каже, що він намагався вставити трубку для дренажу, але приблизно 4 дні ніяких поліпшень не було. кого ще запитати, що ще можна зробити? який уточнює мені, чи справді нам доведеться чекати кінця .
Тільки лікар, який знає випадок, може правильно оцінити шанси на лікування або покращення або ризик загострення. Інші - поради друзів, онлайн-форуми, он-лайн поради, порівняння із "подібними" ситуаціями ... не мають нічого спільного з реальністю конкретного випадку, але можуть бути джерелами збентеження чи відчаю.
Якщо у вас пухлина жовчної протоки, принаймні жовтяниця може бути вирішена?
Жовтяниця при пухлині жовчної протоки надається через перешкоду витоку жовчі; усунення непрохідності (одним із згаданих методів) усуває жовтяницю, але жодним чином не покращує еволюцію пухлини, що триває.
У мене жовтяниця і високий рівень трансаміназ, я боюся раку печінки ... чи можу я прийти до вас, де я можу запланувати? Дякую
Ви можете запланувати консультацію, щоб побачити, як справи йдуть і що робити далі.
Прийом можна записати по телефону до 0758 751841 години призначення понеділок - п’ятниця 08:00 - 20:00,
Які прояви раку жовчних проток? У мене багато симптомів печінки, і я не знаю, чи це від холангіокарциноми, я боюся раку? Як я можу скласти графік із вами?
Прочитайте статтю вище, напишіть майже все, що хочете знати, теоретично, рідко, стеатоз може ускладнитися раком печінки. Контактні дані у вас на сайті
Як довго вам потрібно чекати, поки у вас не буде захворювання печінки, коли вам доведеться хвилюватися або йти до лікаря?
Якщо у вас проблеми з печінкою, ви не повинні впадати у відчай, але не слід нехтувати проблемою в довгостроковій перспективі. Як ви бачили вище, хвороба може еволюціонувати по-різному, загального правила немає (оскільки насправді це завжди в медицині, не всі пацієнти лікуються або розвиваються однаково). Тому не можна сказати, коли їм слід турбуватиметься про цю проблему, оскільки ситуація відрізняється від пацієнта до пацієнта. Людина, яка, здається, має транзиторне збільшення рівня трансаміназ, насправді може мати серйозну проблему, тому доцільніше йти на гастроентерологічне або гепатологічне обстеження. Є багато ситуацій, коли еволюція симптомів і тестів не здається страшною, але результати медичного обстеження виявилися невдалими. Ми бачили кількох пацієнтів, у яких, мабуть, були незначні проблеми з печінкою, симптоми яких спостерігались протягом двох-трьох тижнів та трохи підвищували рівень трансаміназ, але, звернувшись до лікаря через кілька тижнів, більш детальна оцінка виявила досить серйозні проблеми з печінкою. І якщо взяти до уваги, що при цирозі печінки - наприклад - трансамінази падають нижче норми на запущених стадіях захворювання, очевидно, що лікар має важливу роль у з’ясуванні цих ситуацій.
Тому, у разі тривожних симптомів, для вашого спокою я вважаю, що краще зробити медичну оцінку, яка показує, що у вас немає про що турбуватися, тому краще платити за консультацію даремно, ніж робити це занадто пізно.
Зі свого досвіду близько 37 років медицини я можу сказати вам, що в більшості випадків ситуацію можна прояснити, вам просто потрібно зателефонувати для оцінки проблеми досвідченому лікарю, який пройшов свою кар'єру через безліч ситуацій, деякі подібні. Найбільш правильно робити те, що робиш, коли помічаєш, що в машину підтікає трохи масла, не дай двигуну тріснути, а йди до механіка. Нормально однаково піклуватися про власне тіло, тим більше, що запасних частин не існує.
Яке найкраще лікування та схема лікування холангіокарциноми?
Щодо медикаментозного лікування, немає хорошого та поганого лікування, є рекомендовані схеми лікування для кожної хвороби, кілька правильних схем . Проблема полягає в тому, що кожен пацієнт має характерні, певні анімації . чутливість, яка складає правильну схему лікування вона їй більше підходить, а інша - менш. Лікуючий лікар повинен вибрати схему, яка найбільше підходить пацієнтові перед ним.
Про мене
Я - д-р Ditoiu M Alecse Valerian, головний лікар внутрішніх захворювань, гастроентерології, гепатології та ендоскопії органів травлення, я доктор медицини з понад 35-річною медичною практикою, починаючи з сімейної медицини в країні і закінчуючи доктором наук.
Я маю 30-річний досвід роботи в лікарні Фундені, що доглядає за випадками різної складності - від найпростіших до екстремальних ускладнень - специфічних для цього медичного закладу та того ж періоду в Університеті медицини та фармації "Керол Давіла" в Бухаресті.
Понад 10 років у мене було кілька сайтів, які пропонують безкоштовну медичну інформацію тим, хто цікавиться тисячами статей, написаних із середнім рівнем розуміння. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro та www.helpme.ro. Є тисячі годин роботи, на яких збираються матеріали, пишуться, перевіряються та перевіряються тексти та оновлюються медичні статті (які повинні постійно оновлюватися)
У мене вже якийсь час є офіс консультації з питань гастроентерології та гепатології в клініці Санте Бухарест.
Якщо вам потрібен другий медичний висновок щодо ваших проблем зі здоров’ям, ви можете запросити зустріч для консультації доктора Дитою за номером телефону на сайті 0758 751841, або безпосередньо натисканням кнопки внизу лівого екрана мобільного телефону. Праворуч у вас є кнопка з картою розташування клініки або через форму запиту на онлайн-зустріч, яка знаходиться у верхньому правому куті веб-сторінки.