Хронічна ішемічна хвороба серця (стабільна) - причини, симптоми, лікування - Др
24 листопада 2019 р
Хронічна ішемічна хвороба серця (стабільна) - причини, симптоми, лікування
зміст
Це медична стаття
Більше інформації про процедуру тут: Коронарографія
Причини хронічної ішемічної хвороби серця (стабільна)
Статтю написала: доктор Людмила Фрунза, кардіолог центрів ARES в Бухаресті
Хронічна ішемічна хвороба серця має ту ж причину, що і в інших ішемічних хвороб серця: жирові відкладення (бляшки атероми) на стінках коронарних артерій. Ці артерії звужуються, і кров вже не може циркулювати в звичайних умовах. У деяких випадках хронічна ішемічна хвороба серця може дестабілізуватися тріщинами/розривами нальоту атероми, що призводить до агрегації тромбоцитів та утворення внутрішньокоронарного тромбозу, що спричиняє закупорку судини ішемією (гострий інфаркт міокарда) та некрозом міокарда, якщо не лікувати своєчасно.
Бляшки атероми зазвичай утворюються навколо невеликого вогнища, що з’являється на стінці кровоносної судини. Якщо вони тріскаються, вони призводять до утворення тромбу з ризиком повністю перекрити коронарну артерію.
Фактори ризику при хронічній ішемічній хворобі серця є:
- ожиріння
- діабет
- Куріння
- Бездіяльність
- гіперхолестеринемія
- Гіпертонія
- стрес
- Дієта з високим вмістом жиру
- Генетична схильність
- Похилий вік
- Вживання алкоголю.
Заплануйте собі час Кілька хвилин!
Заповніть форму, і ми зателефонуємо вам!
Симптоми хронічної ішемічної хвороби серця
Здебільшого це захворювання не має симптомів, якщо не переходить у гостру форму. Однак можуть виникати біль у грудях (стенокардія), незрозуміла втома та утруднене дихання, особливо під час фізичних навантажень або застуди.
Діагностика хронічної ішемічної хвороби серця зазвичай це відбувається через рік після початку захворювання або виникнення ускладнень, які були піддані лікуванню. Цей діагноз також ставлять пацієнтам, які не мають симптомів, але у яких після спеціалізованих досліджень спостерігається звуження артерій серця. Однак у більшості випадків значного стенозу артерій у цих пацієнтів не виявляється.
Дослідження, які кардіолог рекомендуватиме пацієнтам з факторами ризику або у яких є симптоми ішемічної хвороби серця, є:
Аналізи крові - перевірити рівень холестерину та цукру в крові
Електрокардіограма - процедура, за допомогою якої лікар може спостерігати, як працює серце, зміни ішемії або аритмії
Холтер ЕКГ - дозволяє стежити за серцем протягом доби, протягом цього часу пацієнт виконує свої звичайні щоденні справи
Стрес-тест ЕКГ - серце контролюється з часом, оскільки пацієнт робить поступові фізичні навантаження на біговій доріжці або велосипеді.
Комп'ютерна томографія - дослідження, за допомогою яких лікар може візуалізувати серце та артерії, де можна виявити стеноз та розрахувати показник кальцію.
УЗД серця - за допомогою ультразвуку лікар може спостерігати, чи серце має функцію утримуваного насоса, чи є зміни, викликані ішемією коронарних судин, стан клапанів.
коронарна ангіографія: це інвазивний метод діагностики за допомогою артеріального підходу, за допомогою якого можна оцінити стан коронарних артерій. Процедуру виконує лікар, вводячи основний йодоконтрастний агент у коронарні артерії, завдяки чому артерії стають непрозорими («зафарбованими») та можуть бути візуалізовані за допомогою рентгенівського апарату.