Хронічна симптоматика спонтанної кропив’янки та лікування PassionSant

новини Хронічну спонтанну (або ідіопатичну) кропив'янку все ще занадто часто плутають з екземою або алергією. Які його найбільш характерні симптоми та можливі способи лікування ?

хронічна

Хронічна спонтанна кропив’янка характеризується появою на шкірі папул, ангіоневротичних набряків або обох їх протягом принаймні 6 тижнів (щоб кваліфікувати їх як хронічну) через відомі або найчастіше невідомі причини.

Його слід відрізняти від інших форм кропив'янки, таких як симптоматична шкірна кропив'янка, холодова кропив'янка або гаряча кропив'янка, кропив'янка під тиском, сонячна кропив'янка, контактна кропив'янка або все ще аквагенна.

Особливо загострений і дуже виснажливий свербіж, відповідальний за високий рівень прогулів, навіть тривалу депресію та соціальну ізоляцію, є найбільш страждаючими для пацієнта.

Лікування

• Лікування першої лінії. Антигістамінний препарат H1 другого покоління з розрахунку одна таблетка на день. Зазвичай це лікування призначає лікар загальної практики, до якого звертаються в екстрених випадках. Він також може призначити пероральні або місцеві кортикостероїди, щоб полегшити свербіж.

• Якщо симптоми зберігаються через 2 тижні. Аналізи крові, алергічні проби, іноді рентген легенів рекомендуватиме лікар загальної практики. У більшості випадків він скерує пацієнта до дерматолога. Останній призначить антигістамінні препарати H1 другого покоління у більших дозах (до 4 доз на день) як другу лінію.

• Якщо симптоми зберігаються через 1-2 місяці. Після усунення деяких основних захворювань дерматолог призначить так зване лікування третьої лінії: омалізумаб (300 мг - ін’єкції щомісяця) або циклоспорин А (пероральний шлях - іноді значні побічні ефекти та аналізи крові та регулярне печінкове, не забуваючи систематичне контроль артеріального тиску) та антилейкотрієни перорально (монтелукаст).

Ці призупинені лікування іноді спостерігатимуться довгі місяці, а то й роки, оскільки спонтанна хронічна кропив’янка може залишатися прихованою. Це тим більше вірно, що майже у 9 з 10 пацієнтів причину ніколи не буде виявлено. І саме тут найчастіше полягає суть справи. Вулики іноді нав'язують собі обмежувальні дієти без будь-яких наукових доказів, що підтверджують їх ефективність.

Найкраще, якщо ви сумніваєтесь, - це проконсультуватися з дерматологом або спеціалізованою університетською дерматологічною службою.