Хронічний котячий гінгівіт або гінгівостоматитний комплекс

гінгівостоматитний

Гінгівіт або Гінгівітний комплексний хронічний котячий стоматит: визначення та можливі способи лікування.

Складний за визначенням, Комплекс хронічного котячого стоматиту Gingivo (CGSCF) становить справжній терапевтичний виклик, і остаточне лікування рідко. Існує не одне лікування гінгівіту, а кілька терапевтичних розчинів, хімічних, але також природних.

Ефективність цих методів лікування буде відрізнятися від тварини до тварини. У цьому стані часті рецидиви, і коли тварина перебуває в стадії ремісії, необхідне основне лікування, яке часто допомагає запобігти рецидивам.

МОЖЛИВО РОЗТАШУВАННЯ ГІНГІВІТІСУ

Запалення може включати:
• Піднебіння та/або основа язика, про які ми говоримо піднебінний глосит,
• Десна, це тоді гінгівіт.
• Ми говоримо про періодонт пародонтоз.
• Щоки, губи та порожнина рота, це букко-стоматит.
• Простір між стовпами глотки (складки піднебінних глянців), глотковими ямками та мигдаликовими відділами, це каудальний стоматит
• стоматит стосується запалення ротової порожнини в широкому розумінні

ЕТІОЛОГІЯ

Походження CGSCF є багатофакторним, усі випадки неоднакові.

Проблема походить від відмови певних захисних механізмів у ротовій порожнині або від ненормальної імунологічної відповіді, спричиненої деякими патогенними бактеріями пародонта та/або деякими вірусами.

Загалом, для спрощення, у котів з CGSCF недостатньо IgA у слині, але занадто багато IgG (та IgM) у слині та крові.
У хворих котів імунна відповідь неадекватна і типу Th1 вона виробляє цитотоксичні Т-лімфоцити (LTCD8 +), відповідальні за спостережувані ураження.

Виникає замкнене коло, оскільки пошкоджений епітелій пропускає віруси та бактерії, які знову викликають відповідь типу Th1.
У здорових котів імунна відповідь має тип Th2 з виробленням регуляторних Т-лімфоцитів (LT CD4 +) та синтезом IgA .

КЛАСИФІКАЦІЯ

Враховуючи клінічну різноманітність, було б цікаво мати можливість диференціювати їх за такими критеріями: місце розташування, зовнішній вигляд уражень та збудник.

Локалізація:

  • Гінгівіт = запалення ясен
  • Перидонтит = запалення ясен, періодонтальної зв’язки, цементу та альвеолярної кістки
  • Стоматит = ціле запалення ротової порожнини
  • Глосит = запалення мови

Зовнішній вигляд уражень:

Спостережувані ураження (макроскопічно та гістологічно)

  • Гіперпластичний, виразковий або обидва
  • Лімфоцитарні, плазматичні клітини або обидва

Збудник:

Патологічні механізми, що запускають та/або сприяють

  • Дисбаланс ротової флори
  • Зубний наліт і зубний камінь
  • Імунодепресивні стани, такі як FeLV або FIV
  • Алергія на зубний наліт (імунореактивний)

Гінгівіт молодого кота або "ювенільний гіперпластичний гінгівіт" - це гостра стадія, яка вражає лише ясна, але яка вже в цьому віці (від 5 до 7 місяців) виявляє некомпетентність місцевої імунної системи.

ДОДАТКОВІ ТЕСТИ

  • По-перше, слід провести гематологічну та біохімічну оцінку для виявлення супутніх захворювань, таких як ниркова недостатність, цукровий діабет, гіпотиреоз або порушення функції печінки. Виявлення вірусів FelV та FIV шляхом серології має важливе значення, наявність одного та/або іншого затемнює прогноз.
  • По-друге, під наркозом слід проводити оральний огляд, пов’язаний із масштабуванням, а також рентгенологічне обстеження, якщо це можливо. Видалення молярів і премолярів необхідно у випадках алергії на зубний наліт або коли відбувається одонтокластична резорбція, розпушення або наявність пародонтальних кишень. Після цих вилучень певний відсоток котів стихійно одужує. Тестування на кальцивірус (FCV) методом ПЛР проводиться шляхом мазка ротоглотки, він майже завжди присутній при пошкодженні хвоста.

ПРОБЛЕМИ

Гіпер слинотеча та галітоз, нудна шерсть, тому що кішка більше не очищається, дизорексія чи навіть анорексія, небажання стискати та жувати, прострація у більш серйозних випадках, словом, кішка болить і дає знати про це !

Спостережувані ураження являють собою сумішвиразка та/абогіперплазія епітелій ротової порожнини. Коли кішка відкриває рот, якщо кішка відпускає її, її слизова оболонка виглядає «червоною», тому що вона страшенно запалена.

ЛІКУВАННЯ

Діаграма, звичайно, повинна бути адаптована відповідно до випадку та її розвитку, а також відповідно до мотивації власника, легкості кота приймати лікування та фінансового аспекту.

Перший крок - це «очищення» ротової порожнини для усунення мікробів, відповідальних за цей запальний каскад: іноді важко вводити, знеболюючі та адаптовані антибіотики є важливими з перших симптомів:

  • Антибіотик із кліндаміцином, який я віддаю перевагу комбінації спіраміцин/метронідазол, протягом 2-3 тижнів.
  • Протизапальний засіб з мелоксикамом дуже добре переноситься і ефективний протягом 5-10 днів.

Тоді я б виділив 2 види лікування:

  • Так зване "базове" лікування фітотерапією, гомеопатією, оліготерапією, апітерапією, іноді достатньо самостійне !
  • Більш важке і дороге лікування, яке я застосовую, якщо попереднього недостатньо або коли неможливо щось проковтнути !

Відповідь від кота до кота може бути різною, і навіть більше того, для одного і того ж кота може трапитися так, що колись ефективне лікування з часом неактивне.

Фітотерапія

  • Гель алое віра: має як протизапальну, так і імуностимулюючу властивості, він також є хорошим загоюючим засобом для ран і, отже, виразок у порожнині рота. Дозування: 0,5 мл 1-2 рази на день безперервно або у формі лікування залежно від результатів. Я використовую такий, який є концентрованим і прийнятим краще за інші у разі сильного болю, це Animaloé®, ветеринарна спеціальність із лабораторії LABBÊA, на яку посилаються у ветеринарному центрі закупівель.
  • Uncaria Tomentosa також називають Cat's Claw, потужним імуномодулятором, він необхідний як основне лікування. Випускається в капсулі 500 мг, добова доза - 100 мг, я розводжу 1 капсулу їжею, яка подобається коту (наприклад: 5 мл соку тунця), а потім даю по 1 мл на день. Призначати протягом 3 місяців двічі на рік або постійно, якщо це необхідно.
  • Чорна смородина (ribes nigrum), потужний протизапальний, імуномодулюючий, периферичний знеболюючий, противірусний та антиоксидантний засіб. Я використовую його в геммотерапії з розрахунку 1 крапля на кілограм ваги на день.
  • Меліса: ця рослина має противірусні властивості, вона також є противиразковою, бактерицидною та має стимулюючі властивості для травлення. Крім того, він позитивно впливає на настрій, який може принести користь лише бідним котам, які страждають від рота.
  • Солодка: її корінь імуномодулюючий, він також протизапальний (кортизоноподібний), антибактеріальний, противірусний, протигрибковий, загоюючий та виразковий засіб шлунку.
  • Продукт, що містить суміш меліси + чорної смородини + солодки + прополіс + цинк, незабаром буде доступний на ветеринарному ринку Buccanima®, проте він все ще проходить випробування. Це паста, яку потрібно наносити безпосередньо в рот або змішувати з їжею. Дозування становить від 0,2 до 0,3 мл на день протягом 3 місяців, що поновлюється.

Ефірні масла

Ефірні олії можна використовувати місцево, але зі значним розведенням (0,5%) у рослинному маслі або алое вера. Місцево рекомендую суміш ефірної олії благородного лавра та ефірної олії гвоздики.
Пероральний прийом ефірних масел корисний для тривалого лікування, особливо коли кішка позитивно сприймає один з вірусів FIV, FelV або FCV. Тут знову існує ветеринарна спеціальність STIMUNVET®, яка випускається у формі м’якої капсули, яку не можна відкривати, оскільки ефірні олії мають дуже поганий смак. Він містить ефірні олії:

  • Равінцара, Винятковий противірусний засіб діє безпосередньо на віруси, але також побічно, стимулюючи імунітет. Відомо також, що бадьорить тіло.
  • Гвоздика, потужний антибактеріальний засіб широкого спектру дії, він також ефективний противірусний, дуже потужний внутрішній і зовнішній протипаразитарний, протигрибковий, знеболюючий, знеболюючий, загальнозміцнюючий засіб, лікування пульпи та шкіри.
  • Насичений чебрець, потужний антибактеріальний засіб широкого спектра дії, противірусний та антипаразитарний, він регулює імунну систему у разі відмови, також є загальнозміцнюючим засобом.

Рекомендована доза становить одну капсулу, двічі на тиждень протягом 3 місяців або постійно, залежно від отриманих результатів. Однак рекомендується моніторинг функцій гепатореналу перед початком лікування та під час нього.

Продукт, що містить фіто-мелісу, алое вера та суміш лактоферину, зараз доступний на ветеринарному ринку, BUCCANIMA від лабораторії LABBÊA. Він випускається у формі пляшки з насосом, що випускає 1 об’єм для нанесення безпосередньо в рот або змішування з їжею. BUCCANIMA дуже апетитний! Це дозволяє дезінфікувати, полегшуючи. Дозування становить від 1 до 2 тисків на день, а флакон містить 100 доз.

Зараз я тестую зі своєю колегою Селін Муссур дуже перспективну суміш: BUCCANIMA + ГЕЛЬ з ЕФІРНИМИ МАСЛАМИ по 1-2 додатки на день. Цей гель також знаходиться в процесі централізованого посилання, і я роками використовую його з успіхом у багатьох додатках, крім перорального, він містить ефірні олії з:

  • Польовий монетний двір (mentha arvensis), це знеболюючий засіб, анестетик, який дуже важливий для швидкого зняття болю. Він також противірусний та антибактеріальний, протинабряковий та підбадьорливий.
  • Чайне дерево(melaleuca alternifolia), потужний протиінфекційний засіб з широким спектром вірусної, бактеріальної, грибкової та паразитарної дії, він також є імуностимулятором та радіопротектором.
  • Благородний лавр (laurus nobilis), противірусний, антибактеріальний, протикатаральний фунгіцид, відхаркувальний, знеболюючий засіб. Це також відновлює впевненість у собі, а отже, силу та волю до боротьби із хворобою.
  • Гвоздика (eugenia caryophyllus), наведене вище.
  • Аспічна лаванда (lavandula spica), приголомшливий ефективний антитоксин, головний інтерес якого полягає в тому, що він негайно позбавляє і протидіє токсинам від отруйних укусів (оса, гадюка, чіггери, гусениці процесії тощо) та опіків (фізичних чи хімічних). Він також славиться своїми противірусними, антибактеріальними, фунгіцидними та імуностимулюючими властивостями, антикаратаралами, відхаркувальними, знеболюючими та анестетиками, хоча і менш ефективними, ніж інші ефірні олії препарату.