Хронічний неспецифічний ентероколіт грамотно щодо здоров’я на iLive

Фахівець статті

Хронічний неспецифічний ентероколіт - запально-дистрофічне ураження слизової оболонки тонкої та товстої кишок. Частота хронічного неспецифічного ентероколіту при всіх захворюваннях травної системи у дітей становить близько 27%. Часто ураження тонкої і товстої кишок у дітей поєднуються. Однак термін "хронічний ентерит" використовується для первинного ураження тонкої кишки, а термін "хронічний коліт" використовується для первинного ураження товстої кишки.

Причини хронічного неспецифічного ентероколіту. Хронічний неспецифічний ентероколіт - це поліетологічне захворювання, при якому провідну роль відіграють екзогенні фактори:

• тривалі кишкові інфекції, особливо ті, що народилися на першому році життя, або малосимптомні форми гострих кишкових інфекцій при неадекватній терапії;
• тривале паразитарне запалення кишечника, зокрема лямбліоз;
• Харчова алергія;
• тривалий безконтрольний прийом деяких лікарських засобів (саліцилатів, індометацину, кортикостероїдів, імунодепресантів, антибіотиків);
• Вплив токсичних речовин (миш’як, свинець, фосфор), іонізуюче випромінювання;
• Імунодефіцитні стани.

У патогенезі хронічного неспецифічного ентероколіту мають значення:

• Порушення загальних та місцевих ланок імунологічного захисту з розвитком запально-дистрофічних змін слизової оболонки кишечника;
• кишковий дисбактеріоз, при якому якісний та кількісний склад мікрофлори змінюється з порушенням середовища їх проживання;
• Пошкодження основних функцій кишечника з розвитком симптомів порушення травлення та всмоктування.

Класифікація. Виділяють хронічний неспецифічний ентероколіт:

1. за походженням:
   • первинний,
   • вторинна (на тлі інших захворювань органів травлення);
2. за ступенем тяжкості:
   • легка форма,
   • середня гравітація,
   • важка форма;
3. за періодом:
   • Загострення,
   • Передмістя,
   • Ремісія;
4. після дня:
   • одноманітний,
   • Рецидив,
   • постійно повторюється;
   • прихований;
5. через характер морфологічних змін:
   • легкозаймистий,
   • атрофічний (I, II, III ст.).

Симптомами хронічного неспецифічного ентероколіту є ентеральні розлади через розлади травлення та всмоктування, а також синдроми коліту, пов’язані з болем та диспептичними симптомами.

Біль частіше локалізується в області пупка і в середині живота або навколо живота:

• можуть бути інтенсивно нападоподібними (наприклад, кишкові кольки) або монотонними розпираючими (з метеоризмом);
• зазвичай провокується помилками в дієті (рясне харчування з великою кількістю клітковини, жиру, молока, солодощів).

Диференціально-діагностичні критерії хронічного ентериту та коліту, дискінезії. Колон

---