Хронічний панкреатит або злоякісне захворювання підшлункової залози SpringerLink

Клінічна та рентгенологічна диференціальна діагностика головного простору підшлункової залози

хронічний

Хронічний панкреатит або злоякісна пухлина підшлункової залози

Клінічна та рентгенологічна диференціальна діагностика маси голови підшлункової залози, що займає простір

Резюме

Хронічний панкреатит може ускладнитися розвитком запального псевдопухлини, а також карциноми підшлункової залози. Диференціювати обидві клінічні картини, які сильно відрізняються за своїми прогнозами, є настільки ж важливим, як і важким. У цій статті описано клінічні та рентгенологічні критерії, які можуть бути корисними у цих випадках. Ми також провели ретроспективне дослідження, в якому ми прослідкували за пацієнтами, які були резектовані через масу хронічного панкреатиту. Хоча деякі висновки можуть свідчити про наявність доброякісної маси, жодна з діагностичних процедур не забезпечує задовільного ступеня визначеності щодо захворювання. Точність діагностичних тестів значно знижується, особливо у пацієнтів з масою аутоімунного панкреатиту. Через надзвичайно поганий прогноз пацієнтів з неправильно резектованим раком підшлункової залози, завжди рекомендується проводити резекцію, якщо рак не можна виключити з абсолютною впевненістю.

Анотація

Хронічний панкреатит може ускладнитися як запальною доброякісною масою, так і розвитком раку підшлункової залози. Розрізнення цих ускладнень є не лише важким, але й вирішальним, оскільки у пацієнтів, які страждають на будь-яке з цих двох, прогнози мають суттєво різні. Ця стаття описує типові клінічні та рентгенологічні дані, які можуть допомогти лікарю у диференціації цих двох захворювань. Крім того, ми провели ретроспективне дослідження, в якому оцінили клінічні закономірності у пацієнтів з хронічним панкреатитом, яким проводили резекцію маси підшлункової залози. Хоча певні висновки можуть бути показовими для доброякісних пухлин, жоден із доступних діагностичних інструментів не пропонує достатньої міри достовірності. У випадках пухлин, вторинних до аутоімунного панкреатиту, діагностична помилка є виключно високою. Через поганий прогноз, пов'язаний з нелікованим раком підшлункової залози, загальною рекомендацією є проведення резекції пухлини, коли це технічно можливо і коли карцинома не може бути повністю виключена.

Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.