Хвороба Крона Приватна лікарня лиману
Що таке хвороба Крона ?
Хвороба Крона - це хронічне запальне захворювання кишечника (ВЗК) невідомої причини. На відміну від виразкового коліту, який вражає лише товсту кишку і пряму кишку, хвороба Крона може вражати будь-яку частину травного тракту, від стравоходу до заднього проходу. Однак найчастіше вражає товсту кишку (або товсту кишку) і кінцеву частину тонкої кишки (клубову кишку). Хвороба Крона найчастіше починається у віці від 20 до 30 років, але може виникнути в будь-якому віці. Він розвивається у формі рецидивів: періоди активності захворювання (поява симптомів) відокремлюються від періодів ремісії та затишшя (зникнення симптомів).
Як діагностується хвороба Крона ?
Для діагностики хвороби Крона часто необхідні кілька обстежень та тестів. Вони включають, але не обмежуючись цим, повне фізичне обстеження пацієнта, ендоскопії, візуалізаційні дослідження, такі як КТ та МРТ, та аналізи крові.
Які симптоми хвороби Крона ?
У періоди активності хвороба може спричиняти різні симптоми залежно від її локалізації: біль у животі та судоми, що посилюються після їжі, діарея (з кровотечею або без неї), анальні патології, такі як тріщини (рана, що викликає біль у шлунку). Заднього проходу), абсцеси або анальні свищі (постійне виділення гною навколо заднього проходу). Також можуть спостерігатися втома і загальне нездужання, поганий апетит і втрата ваги (навіть при збалансованому харчуванні). Можуть виникати й інші симптоми, такі як кров або слиз у калі, нудота та блювота, легка температура та біль у суглобах.
Чи є якісь фактори, що сприяють цьому ?
Генетична схильність та куріння можуть зіграти свою роль. Також може бути задіяна реакція проти кишкової флори.
Які основні ускладнення ?
Хвороба Крона може спричинити різні ускладнення: кишкова непрохідність, перфорація травного тракту (абсцес, перитоніт), анальні ураження, такі як тріщини, абсцеси або свищі, крововиливи в травний тракт, недоїдання, анемія внаслідок багаторазових кровотеч, затримка росту та статеве дозрівання. Нарешті, як і виразковий коліт, хвороба Крона збільшує ризик колоректального раку на 2-2,5. Тому регулярний скринінг колоноскопії необхідний через кілька років розвитку. Інші нетравні прояви хвороби Крона можуть виникати із ураженням суглобів, шкіри, рота та очей. Тому перед тим, як розглядати питання про вагітність, бажано, щоб хвороба Крона добре контролювалася лікуванням.
Яке лікування ?
Ліки від хвороби Крона не існує назавжди, але існує багато дуже ефективних препаратів, які можуть допомогти тримати хворобу під контролем і вести нормальний спосіб життя. Існуючі розчини можуть придушити запалення для полегшення симптомів (біль, судоми, діарея.). Під час криз доцільно зменшити споживання харчових волокон (переважно фруктів та овочів), які збільшують обсяг і кількість стільця. Хірургічне втручання може знадобитися для лікування певних ускладнень, таких як непрохідність, перфорація, кровотеча з кишечника або анальні ускладнення захворювання. У деяких випадках може бути запропонована хірургічна операція без ускладнень для видалення частини шлунково-кишкового тракту, ураженого хворобою, яку неможливо адекватно вилікувати ліками. Хірургу, можливо, доведеться тимчасово розмістити штучний задній прохід (тобто кишеню), щоб забезпечити хороше загоєння швів травлення.