Хвороба Крона спричиняє біль у животі - Servus Expert
Хвороба Крона: причина болю в животі - ознаки хвороби Крона - коли стає терміновим звернення до лікаря - специфічні тести на запальні захворювання кишечника та аутоімунні захворювання - Лікування - хвороба Крона у дітей
Хвороба Крона: причина болю в животі, а також суглобів, розладів травлення (діарея) або висипань.
Хвороба Крона - це запальні захворювання кишечника який починається в дитинстві чи юності.
Стан є частиною запальні захворювання товстої кишки - аутоімунні захворювання.
Це вражає людей різного віку. Але найчастіше початок буває в дитинстві або юності.
Запалення вражає стінки кишечника і може спричинити його біль і серйозні ускладнення.
Хоча лікувального лікування (для лікування хвороби) не існує, терапевтичні варіанти зменшує симптоми і призводить до тривалих періодів ремісії.
Хвороба Крона: причина болю в животі
1.Які ознаки попереджають нас про хворобу Крона?
Найчастіше запалення вражає останню частину тонкої кишки і товстої кишки.
болі в животі та судоми, особливо з правого боку
зниження апетиту і втрата ваги
-затримка росту та розвитку статевих органів у дітей
Близько 50% людей мають суглобові, шкірні або очні ознаки на момент постановки діагнозу.
2.Коли нам потрібно терміново йти до лікаря?
Симптомами, які повинні направити нас до лікаря, є:
-діарея, яка не реагує на регулярні протидіарейні засоби
-незрозуміла лихоманка більше 1-2 днів
-незрозуміла втрата ваги
Хвороба Крона: причина болю в животі
3.Чому виникає хвороба Крона?
Точна причина захворювання невідома. Довгий час вважалося, що дієта і стрес призведе до запалення кишечника. В даний час фахівці знають, що дієта та стрес є лише обтяжуючими факторами.
Імунна система він також є підозрюваним. Можливо, щоб вірус або бактерія спровокували захворювання. Імунна система, яка починає битву з мікробом, в якийсь момент "плутається" і починає атакувати власні клітини товстої кишки.
спадковість хвороба Крона частіше зустрічається у тих, хто має інших членів сім'ї з таким самим станом - 1 з 5 людей дотримується правила. Але є також багато випадків, які не мають сімейної історії.
Вони розглядаються фактори ризику захворювання, наступне:
-вік - хвороба Крона часто виникає до 30 років
-нестероїдні протизапальні препарати - не викликає захворювання, але може посилити його
-куріння - збільшує вдвічі ризик захворювання або рецидиву
-інфекції (включаючи застуду)
-район, де ми живемо - міські райони, індустріальні країни частіші випадки; тому також передбачається важливість дієти: дієта, багата жирами та переробленими продуктами, може відігравати негативну роль при хворобі Крона.
Хвороба Крона: причина болю в животі
4.Що можуть показати лабораторні тести?
Про хворобу Крона можуть свідчити певні зміни, виявлені при аналізі крові:
-збільшують ШОЕ, С-реактивний білок, які посилюють запалення
Ендоскопія та інші візуалізаційні дослідження вирізали діагноз.
Хвороба Крона: причина болю в животі
5.Що ваш лікар скаже вам для лікування хвороби Крона?
Хвороба Крона не має лікувального лікування (щоб вилікувати її назавжди). Застосовувані методи лікування спрямовані на полегшення симптомів та отримання якомога більш тривалих періодів ремісії.
-протизапальні: месаламін, олсалазин, сульфасалазин; побічні ефекти, на які нам потрібно звернути увагу: розлад шлунку, головний біль, нудота, шкірний висип.
-кортикостероїди - найпотужніші протизапальні препарати: преднізон, метилпреднізолон, будесонід. Вони ефективні, але при тривалому застосуванні мають побічні ефекти
-препарати з впливом на імунну систему (імуномодулятори): азатіоприн, метотрексат; лише після 6 місяців лікування мають видимі наслідки, але можуть значно збільшити ризик серйозних інфекцій.
-біологічні препарати: адалімумаб (Humira), інфліксимаб та ін.
-для лікування ускладнень захворювання потрібно хірургічне лікування.
Лікар-фахівець, який встановлює діагноз і проводить лікування, є гастроентеролог.
Хвороба Крона: причина болю в животі
6.Хвороба Крона у дітей - яка роль кишкової флори?
a навчання з 2019 року, орієнтована на склад кишкової флори у здорових дітей та хворих на хворобу Крона.
-склад кишкової флори різний у дітей із хворобою Крона; інші види бактерій колонізують кишечник
-відома сапрофітна кишкова флорамікробіом) впливає на діяльність імунної системи, синтезує вітаміни, бере участь у перетравленні поживних речовин
-повний склад мікробіому остаточний приблизно у віці до 3 років і на нього впливають: недоношеність, тип пологів (вагінальне або кесарів розтин), тип дієти, введення антибіотиків, материнські фактори (недоїдання, ожиріння, діабет, екзема, стрес при вагітності)
-це називається дисбактеріоз втрата нормального балансу мікроорганізмів, що заселяють кишечник: з’являються деякі нові бактерії, звичайних немає
-дисбіоз вважається основною причиною хвороби Крона; у дослідженні описувалось все, що було опубліковано щодо хвороби Крона у дітей у період з 2008 по 2018 рік
-дисбактеріоз призвів до думки, що пробіотики може допомогти при хворобі Крона; на жаль, хоча це було спробувано, пробіотики не показали своєї ефективності у дорослих; недостатньо досліджень у дітей
-передача калу від здорового донора: змінює популяцію бактерій, що складають мікробіом; це корисно в інших ситуаціях (інфекція клостридієм), але не при хворобі Крона
-дисбіоз є основним фактором виникнення хвороби Крона
-поява та еволюція захворювання суворо пов'язані з дисбіозом
-Наслідки для лікування хвороби ще не ясні, але слід уникати факторів, що викликають дисбіоз
Джерело: Journal of Infection - Дисбіоз кишечника та дитяча хвороба Крона -2019; Американець Дж. Гастроентерол.- Індивідуалізована динаміка мікробіоти кишечника передує спалаху хвороби Крона - 2019, Mayo Cinic - хвороба Крона