Хвороба Лайма Уряд Квебеку

На цій сторінці:

Опис

Хвороба Лайма поширюється шляхом укусу кліща, який несе бактерію Borrelia burgdorferi.

Вперше ця хвороба була описана в 1977 році після спалаху артриту у дітей, які мешкають у містечку Лайм, штат Коннектикут, США.

Кліщі, здатні переносити хворобу Лайма, зараз зустрічаються в Північній Америці, Європі, Азії та Північній Африці.

У Канаді кліщі, які можуть переносити хворобу Лайма, зустрічаються в районах південної Манітоби, Онтаріо, Квебеку та Британської Колумбії, а також у частинах Нью-Брансвіка та Нью-Брансвіка. Для отримання додаткової інформації див. Сторінку уряду Канади щодо ризику хвороби Лайма серед канадців.

На цю тему існує додаткове відео: відео про хворобу Лайма.

Хвороба Лайма в Квебеку

У Квебеку присутній десяток видів кліщів. Єдиним видом, який може передати хворобу Лайма в Квебеку та на північному сході Північної Америки, є кліщ Ixodes scapularis, також відомий як "оленячий кліщ" або "чорноногий кліщ".

Оскільки кліщі можуть переноситися птахами, вони зустрічаються майже у всіх регіонах Квебеку. Однак не всі кліщі переносять бактерії. Найбільший ризик заразитися хворобою Лайма є в районах, де встановлені популяції чорноногих кліщів, які несуть Borrelia burgdorferi. У Квебеку, згідно з наявними даними спостереження, ці популяції кліщів встановлені в таких районах:

на північ і захід від Естрі;
значна частина Монреже;
на південний захід від регіону Морісія та Центр дю Квебек;
на південний захід від Утауаї.

Оскільки діагноз хвороби Лайма в деяких випадках може бути важко поставити, фактична кількість випадків, швидше за все, перевищує кількість зареєстрованих випадків. Однак обов’язкова система звітування, запроваджена в 2003 році, все ще дає змогу відстежувати розвиток хвороби в Квебеку.

Таким чином, починаючи з 2011 року, спостерігається різке збільшення кількості випадків захворювання на хворобу Лайма, про які повідомляється органам охорони здоров’я Квебеку, а також збільшення частки випадків інфікування в провінції. Ця частка зросла приблизно з 50% у 2013 році до 76% у 2019 році.

Ось кількість випадків хвороби Лайма, зареєстрованих у Квебеку з 2014 року:

125 справ у 2014 році;
160 справ у 2015 році;
177 справ у 2016 році;
329 справ у 2017 році;
304 справи у 2018 році;
та 500 випадків у 2019 році.

Той факт, що зими в Квебеку менш холодні, ніж раніше, може частково пояснити цей прогрес. Тепліший клімат дозволив би кліщам виживати та легше розвиватися.

Опис кліща

Кліщ, який передає хворобу Лайма в Квебеку, називається Ixodes scapularis і відомий як "оленячий кліщ" і "чорноногий кліщ". Особливо він мешкає у вологих місцях, таких як ліси, ліси, високі трави, сади, озеленення та купи опалого листя.

Кліщі мають три стадії розвитку:

личинка;
німфа;
дорослий.

На кожному з цих етапів кліщ повинен харчуватися кров’ю тварин або людей, щоб перейти до наступного етапу.

Укуси кліщів, як правило, безболісні і часто залишаються непоміченими.

Перед тим, як кліщ харчується, його розмір може коливатися від 1 до 3 міліметрів. Кліщ може потроїтися в розмірі, коли він наповнений кров’ю, що полегшує його виявлення при укусі. Німфи малі (розміром приблизно з макове зерно), частіше залишаються непоміченими і зазвичай довше залишаються прикріпленими до шкіри людини, перш ніж їх виявлять. Вони найактивніші у весняно-літні місяці. Дорослі кліщі мають розмір кунжутного насіння, тому їх легше помітити, і вони активніші восени.

Після активності на свіжому повітрі, яка може дозволити вплив кліщів, важливо оглянути шкіру на наявність кліщів і якомога швидше видалити їх. Щоб дізнатися, як це зробити, див. Видалення кліща після укусу.

Симптоми

Симптоми хвороби Лайма можуть відрізнятися від людини до людини. Слідкуйте за симптомами, оскільки важливо, щоб захворювання було виявлено і вилікувано на ранніх термінах.

Перші симптоми хвороби Лайма зазвичай з’являються через 3–30 днів після укусу кліща, який переносить бактерії.

Найпоширенішим симптомом є почервоніння шкіри, яке спричиняє слабкий біль або свербіж або майже не викликає його. Він з’являється на місці укусу, найчастіше в області стегон, паху, пахв або тулуба. Іноді це буває важко побачити в місцях, таких як потилиця, нижні сідниці або спина, шкіра голови, задня частина вух, брови, пупок або між пальцями ніг. Почервоніння є в 60-80% випадків зараження, але це не завжди помічається. Він присутній щонайменше 48 годин і швидко поширюється, досягаючи понад 2 дюймів. Почервоніння може бути у формі кільця або мішені. Іноді він дуже блідий і може мати погано окреслені контури.

Багато людей також страждають від втоми, лихоманки та м’язових болів.

Якщо хворобу не виявити і не лікувати на ранніх термінах, бактерії можуть розпорошитися в крові та спричинити інші симптоми, які виникають через тижні та місяці після укусу. Ці симптоми можуть бути, наприклад, такими:

Поява декількох почервонінь, які поширюються на шкіру, майже не відчуваючи болю або свербіння;
Параліч обличчя, оніміння кінцівки, біль у шиї, сильний головний біль;
Злегка болюча припухлість в одному або декількох суглобах (наприклад, в коліні);
Біль у грудях, серцебиття або запаморочення.

Коли звертатися

Якщо після впливу кліщів у вас почервоніння, ви можете намалювати контури олівцем і сфотографувати. Це дозволить вам перевірити, чи не поширюється почервоніння.

Зателефонуйте до Info-Santé 811 або зверніться до лікаря, якщо ви потрапили в одну з таких ситуацій:

почервоніння становить 5 см і більше в діаметрі,
почервоніння зберігається більше 48 годин,
ви думаєте, що у вас є один або кілька інших симптомів хвороби Лайма протягом днів, тижнів чи місяців після зовнішньої діяльності, які можуть поставити вас під загрозу кліщів.

Якщо ви помітили укус, надайте інформацію, яку ви записали про укус:

частина тіла, яку вкусили;
коли і де ти був, коли тебе вжалили.

Якщо ви звернетесь до лікаря, по можливості занесіть кліща в герметичну тару, таку як контейнер для таблеток.

Лікування

Профілактичне лікування

Якщо вас укусив кліщ в певних районах регіонів Естрі, Монтережі, Утауа чи Морісі-центр-дю-Квебек, у певних ситуаціях вам можуть призначити профілактичне лікування антибіотиками.

Докладніше про ситуацію в цих чотирьох регіонах див. На регіональних веб-сайтах:

Монтережі;
Естрі;
Outaouais;
Морісі-і-Центр-дю-Квебек .

Якщо вас укусив галочка в іншому місці Квебеку, профілактичне лікування антибіотиками, як правило, не рекомендується. Однак ви повинні стежити за появою симптомів.

Якщо вас укусив кліщ в іншому місці в Канаді чи США, в районах, де ризик зараження хворобою високий, вам також можуть призначити профілактичне лікування антибіотиками.

Щоб з’ясувати, чи бажано проконсультуватися з медичним працівником, зв’яжіться з Info-Santé 811.

Навіть якщо ви отримуєте профілактичне лікування, важливо стежити за симптомами хвороби Лайма протягом наступних місяців після укусу.

Лікування захворювання

Хвороба Лайма лікується антибіотиками, призначеними лікарем. Характер та тривалість лікування залежать від стадії зараження та наявних симптомів.

Лікування зазвичай призводить до швидкого і повного одужання від хвороби. Однак у людей, які отримують лікування, деякі симптоми можуть зберігатися протягом декількох місяців.

Ускладнення

Якщо хворобу не виявити і не лікувати на ранніх термінах, це може спричинити проблеми в інших органах або частинах тіла, наприклад:

проблеми з суглобами;
проблеми з серцем;
неврологічні проблеми.

Ці проблеми можуть з’явитися через тижні або місяці після укусу.

Спосіб передавання

Для передачі хвороби кліщ повинен бути носієм бактерії Borrelia burgdorferi. Після укусу кліща ризик розвитку хвороби Лайма є дуже низьким, якщо кліщ залишається прикріпленим до шкіри менше 24 годин, навіть якщо вас вкусили в одній із областей високого ризику. Однак цей ризик зростає, якщо кліщ довше залишається прикріпленим. Тому важливо якомога швидше видалити кліща з шкіри. Для отримання додаткової інформації див. Видалення кліща після укусу.

Кліщі можуть прикріпитися до будь-якої частини людського тіла. Вони часто зустрічаються в районах, які важко перевірити, таких як:

старші;
пупок;
пахви;
всередині або навколо вух;
тильна сторона колін;
нижні сідниці;
нижній частині спини;
волосся.

Домашні тварини також можуть занести кліщів в будинок.

Люди, які перенесли хворобу Лайма, можуть захворіти на неї ще раз.

Хвороба Лайма не поширюється від зараженої тварини до людей або через контакт між двома людьми.

Захист та профілактика

Кліщі не стрибають, не літають і не падають з високої поверхні (наприклад, гілки). Однак вони можуть схопити вас або вашого улюбленця, коли ви контактуєте з рослинами в саду, ландшафтному дизайні, лісах, лісах і високій траві. Найкращий спосіб уникнути зараження хворобою Лайма - це уникнення укусів кліщів під час занять на природі, таких як садівництво, походи в ліс, гольф, полювання, риболовля, кемпінг тощо.

Профілактичні заходи

Щоб уникнути укусів кліщів

Гуляючи, бажано йти стежками і уникати високої трави.
Використовуйте засіб від комарів на відкритих частинах тіла, уникаючи обличчя. Дотримуйтесь моделей використання засобів від комарів.
Носіть шапку, закрите взуття та довгий одяг.
Заправте светр у штани.
Заправте низ штанів у шкарпетки або черевики.
По поверненню із зовнішньої діяльності:
- Прийміть ванну або душ якомога швидше, в ідеалі - протягом 2 годин поза зовнішніми діями, щоб перевірити наявність кліщів (див. Нижче). Це також допоможе видалити кліщів, які не надійно прикріплені до шкіри;
- Огляньте своє обладнання (рюкзак, пальто тощо). Цей запобіжний засіб призначений для того, щоб уникнути занесення кліща у ваш будинок, де він міг би вкусити когось або домашню тварину;
- Позбавтеся від кліщів на одязі, поклавши на 10 хвилин у сушарку на сильному вогні. Якщо одяг занадто забруднений, щоб його можна було безпосередньо покласти в сушарку, виперіть його в машині в гарячій воді, в ідеалі не менше 40 хвилин. Потім поставте їх у сушарку на сильний вогонь принаймні на 60 хвилин. Одяг повинен бути повністю сухим;
- Також огляньте своїх домашніх тварин, оскільки вони можуть занести кліщів у ваш будинок. Якщо ви виявили кліщів на тварині, видаліть їх і за потреби зверніться до ветеринара. Для отримання додаткової інформації про наявність кліщів на свійській тварині зверніться до веб-сайту Міністерства сільського господарства, рибного господарства та продовольства .

Щоб помітити кліща на своєму тілі

На прогулянках носіть світлий одяг. Світлі кольори роблять кліщів більш помітним.
Подивіться на все своє тіло після перебування на свіжому повітрі. В ідеалі, приймайте ванну або душ протягом 2 годин після активного відпочинку. Зверніться за допомогою до іншої людини або використовуйте дзеркало для огляду менш видимих ділянок, таких як спина. Скористайтеся часом купання, щоб також обстежити дітей. Якщо ви помітили кліща, видаліть його, виконавши дії на сторінці Видалення кліща, якщо його вкусили.

Щоб зменшити присутність кліщів у вашому оточенні

Скосити високу траву та щітку навколо свого будинку та скосити газон.
Видаліть мертве листя, щітку та бур’яни з газону та навколо запасів деревини та сараю.
Прокладіть доріжки з дерев’яної щепи або гравію між лісистими ділянками та газонами, внутрішніми двориками та ігровими майданчиками. Доріжки повинні бути не менше 3 метрів.
Встановіть ігрові майданчики подалі від дерев, у сонячному місці.
Укладайте деревину обережно, у сухому місці. Це може відвернути гризунів, які приваблюють кліщів. Очистіть свій двір від старих меблів та аксесуарів.

Особливості

У Квебеку хвороба Лайма є хворобою, що підлягає повідомленню (MADO) з 2003 року. Лікарі та керівники лабораторій, які виявляють випадок хвороби Лайма, повинні повідомити про це органи державної охорони здоров'я.

Орієнтири

Детальний опис кліща Ixodes scapularis
Квебекський національний інститут громадського здоров'я
eTick (Інтернет-програма моніторингу кліщів)
Єпископський університет у співпраці з Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ) та Агентством громадського здоров'я Канади
Ця веб-платформа дозволяє громадянам подавати фотографії кліщів, зібраних у них самих, їхніх домашніх тварин або з навколишнього середовища. Ті, хто подає фотографії, отримають назву зібраного виду кліща, інформацію про медичну значимість даного виду та про те, що робити після укусу кліща. Однак такий підхід не дає можливості визначити, є кліщ носієм бактерії чи ні.
Забудова житлової землі для захисту від хвороби Лайма
СНПЧ Монрежі-Центру

Додаткове відео

Д-р Ів Джалберт, заступник генерального директора з охорони здоров’я в Департаменті охорони здоров’я та соціальних служб, відповідає на всі запитання щодо хвороби Лайма.