Хвороба Меньєра; ЛОР-хірургія

Сайт, присвячений інформації про ЛОР-патології та хірургію обличчя та шиї

меньєра

Ти тут: Головна> Вуха> Хвороба Меньєра

Хвороба Меньєра

Це дуже добре відоме отологічне захворювання через періодичне запаморочення.

Клінічна картина хвороби Меньєра відповідає кохлео-вестибулярній картині, представленій асоціацією класичної тріади: запаморочення + шум у вухах + гіпоакузія (втрата слуху)

Головна особливість захворювання - рецидив.

Неповні клінічні картини відповідають менеріформним знімкам, і ми говоримо про лабіринтовий гідроп.

У класичній клінічній формі:

Пацієнт відчуває шум у вухах, пов’язаний з відчуттям тиску або повноти вуха та втратою слуху потиличної головного болю, мігрені або соскоподібного болю (ретроаурикулярний). Ця картина супроводжується ротаційним запамороченням з нудотою та вегетативними ознаками.

Запаморочення може тривати кілька годин і кілька днів. Початок і кінець кожного нападу різко повідомляється одним із згаданих симптомів.

У процесі кризи пацієнт може зберігати нестабільність, яка поступово відновлюється.

Хвороба може початися з послідовних запаморочливих цирків у рамках класичної тріади протягом декількох тижнів, після чого слід більш-менш тривалий період затишшя.

Важливі клінічні ознаки помітні достроково під час нападу і змінюються протягом тривалості кризи. Це, наприклад, іритаційний, а потім руйнівний ністагм.

1-Запаморочення Лермтеза: Вухо відкривається на початку запаморочливого кризу і шум у вухах стихає. вестибулярний кохлеарний стіл одночасно з настанням запаморочення. ця криза може бути пов'язана з вегетативними ознаками.

Отолітна катастрофа 2-Тумаркина: при прогресуючій хворобі Меньєра пацієнт відчуває прискорення або поштовхи вперед або назад, що призводить до падіння.

Незвичайні клінічні форми:

це ті форми, коли клінічна тріада не є повною. Тоді ми говоримо про гідроп. Ці таблиці можуть бути заповнені та охарактеризовані з часом або тривалий час залишатися неповними.

Це ендолімфатична гіпертензія, яку також називають Гідропс. Це гіпертонія внутрішнього вуха, яка відчувається пацієнтом та переважає у вестибулярному відділі, втручаючись у рівновагу.

Ця гіпертонія спричинена порушеннями секреції та всмоктування рідин, які циркулюють і купають орган чуття внутрішнього вуха. Порушення іонічного обміну є причиною цієї дисфункції.

На початку захворювання часто це молоді суб’єкти віком від 30 до 50 років, активні, розумні та перфекціоністи.

Стрес, емоційний шок, солона дієта, історія травми голови.

аудіометрія, візуалоністагмографія з калорійними тестами, PEA та залежно від результатів МРТ черепа.

Основне лікування хвороби бетагістином. Доза може збільшуватися під час нападу.

Під час кризи: проти запаморочення + протиблювотні засоби + анксіолітики.

Хірургічне лікування: це стосується ітеративних та інвалідизуючих форм. Ми просто згадуємо про змінну операцію на ендолімфатичних мішках та вестибулярну нейректомію.