Хвороби печінки Правильне харчування для підтримки терапії

Печінка, по-грецьки гепар, є найбільшою залозою в організмі людини і найважливішим органом обміну речовин. Вони червоно-коричневого кольору і важать від 1,5 до 2 кілограмів. Як основний орган обміну речовин, він виконує багато завдань в організмі людини. вона

виробляє жовч;
перетворює вуглеводи, білки та жири та розподіляє їх по ділянках тіла, де вони потрібні
детоксикує організм від алкоголю, ліків тощо.
зберігає вуглеводи, жири та вітаміни та
регулює значення рН.

Які наслідки можуть мати захворювання печінки

Хвороба печінки і, отже, пошкодження тканини печінки призводить до значних метаболічних змін. Це стосується витрат енергії, усіх основних поживних речовин, а також вітамінів та деяких мікроелементів.

Витрати енергії на пацієнтів з печінкою

Енергообіг людини - це сума основного та продуктивного обороту. У багатьох випадках у людей із захворюваннями печінки рівень базального обміну речовин вище, ніж на 20 відсотків. Цей гіперметаболізм зазвичай пов’язаний із посиленим розпадом білка в організмі та погіршує прогноз у печінки. Однак оборот продуктивності, ймовірно, зменшується.

Обмін вуглеводів при захворюваннях печінки

Залежно від клінічної картини можуть бути визначені різні зміни обміну вуглеводів. Він часто виявляє порушену толерантність до глюкози та резистентність до інсуліну. Як результат, до 60 відсотків постраждалих страждають на цукровий діабет. У разі цирозу печінки та гострої печінкової недостатності також реєструються порожні запаси глікогену та зменшення утворення нової глюкози з невуглеводів. Останнє пов’язане з інсулінорезистентністю та надмірно високим рівнем інсуліну в крові. Це, в свою чергу, сприяє гіпоглікемії та розладам центральної нервової системи, таким як порушення координації.

Жировий обмін хворої печінки

Люди з певними захворюваннями печінки демонструють підвищене спалювання жиру під час голодування. Однак недостатність печінки через захворювання не обов'язково призводить до відсутності або недостатнього використання жиру. Якщо утилізація жиру порушена, для протидії цьому можуть бути використані жири МСТ (тригліцериди із середньою ланцюгом).

Обмін білків у людей із захворюваннями печінки

У деяких хворих на печінку спостерігається підвищений розпад білка. При гострих захворюваннях печінки також відбувається масове вивільнення амінокислот з печінки. З іншого боку, хронічно хворі виявляють змішане недоїдання. Вони мають недостатній запас білків та енергії.

Вітаміни та мікроелементи

Дослідження пацієнтів із захворюваннями печінки показують дефіцит поживних речовин у всіх вітамінах та мікроелементах цинку та селену. Нестача цих мікроелементів може спричинити порушення смаку, а також зміни волосся та нігтів. Нестача вітамінів, серед іншого, сприяє кровоточивості ясен, нічній сліпоті та остеопорозу.

Гепатит, жирова печінка та цироз печінки

Ця стаття зосереджена на дієтологічних терапевтичних заходах при гепатиті (запаленні печінки), жировій печінці та цирозі печінки. Усі хвороби мають різні причини, симптоми та терапевтичні підходи відрізняються.

Віруси
Важкі метали
алкоголізм
певні препарати
Наркотики
Камені в жовчному міхурі

Ліки
Терапія супутніх симптомів

Терапія супутніх симптомів:

Що вас особливо цікавить?

Гепатит та Ко.: Харчові терапевтичні заходи

У разі жирної печінки, залежно від причини, зміна дієти є першочерговою терапією. У разі гепатиту або цирозу печінки здорове харчування позитивно впливає на одужання. Раніше типові низькі витрати на печінку сьогодні вже не рекомендуються. Однак при всіх захворюваннях печінки слід суворо уникати алкоголю.

Дієта при гепатиті

Здорова дієта при запаленні печінки приймає форму легкої цільної їжі. Особливо важливо визнати та врахувати індивідуальну непереносимість їжі. Легка цільна їжа заснована на найпоширеніших непереносимостях в Німеччині. Відповідно, слід уникати всіх продуктів і страв, які не переносять більше п’яти відсотків німців.

Дієта при жировій печінці

Взагалі, метою терапії жирової печінки є усунення та уникнення причин або факторів ризику. У разі спричиненої алкоголем жирової печінки слід повністю уникати вживання алкоголю; у разі так званої відгодованої печінки необхідна дієта зі зниженою енергією. Це базується на правилах Німецького товариства з питань харчування e.V. щодо здорового харчування. Крім того, слід споживати більше 30 г клітковини щодня та збільшувати частку мононенасичених жирів (ріпакова олія, оливкова олія тощо). Збільшуйте споживання клітковини невеликими кроками і пийте достатньо води. Однак слід уникати вуглеводів, які можна швидко використовувати, таких як цукор та солодощі. Дослідження показують, що дієта з високим вмістом цукру та жиру сприяє накопиченню жиру в печінці. З іншого боку, збалансована змішана дієта, що містить від 50 до 55 відсотків вуглеводів і 30 відсотків жиру, протидіє накопиченню та мобілізує вже накопичені жири, щоб їх можна було краще розщеплювати.

Дієта при цирозі печінки

В основному дієта при цирозі печінки базується на правилах легкої цільної їжі. Також необхідно забезпечити адекватне надходження енергії та поживних речовин, оскільки метаболічна функція печінки може бути порушена. Якщо на додаток до основного захворювання вже є ускладнення, слід розглянути подальші дієтичні втручання:

Варикозні розширення стравоходу
Найбільша небезпека цього ускладнення полягає в тому, що варикозне розширення вен стравоходу може лопнути, і це може призвести до значної крововтрати, яка може загрожувати життю. Однак важко визначити індивідуальний ризик такої кровотечі. Для того, щоб зменшити тиск на варикозне розширення вен, може бути корисним споживання м’якої та легко пережовуваної їжі, а також інших подразників, таких як напої та занадто гарячі продукти. Також слід часто харчуватися дрібно. Об’ємні порції, з іншого боку, збільшують тиск на варикоз.

Асцит та набряки
Затримку води в черевній порожнині та тканинах можна добре вилікувати за допомогою дієти з низьким вмістом натрію. Клітковина і калій сприяють виведенню води. У деяких випадках може знадобитися обмежити споживання рідини.

Печінкова енцефалопатія
У разі функціональних розладів мозку акцент робиться на забезпеченні білками. Це слід зменшити до 25 г на добу, тобто від 0,35 до 0,4 г на кг ваги. Рекомендація для здорових людей - 0,8 г на кг ваги. Як тільки симптоми вщухнуть, споживання білка можна знову збільшити приблизно на 10 г на день. Однак добова кількість білка не повинна бути досягнута або перевищена. Надмірне споживання підкреслює порушення роботи печінки і може знову викликати нервові симптоми. Також рекомендується вегетаріанська дієта з молоком, молочними продуктами та яйцями. Дослідження показують, що такий тип дієти дозволяє регресувати симптоми швидше, ніж дієта, що містить м’ясо та рибу.

Частота непереносимості їжі в Німеччині

Бобові: 30,1%
Огірковий салат: 28,6%
смажена їжа: 22,4%
Білокачанна капуста: 20,2%
газовані напої: 20,1%
Капуста: 18,1%
жирна їжа: 17,2%
Паприка (овочі): 16,8%
Квашена капуста: 15,8%
Червона капуста: 15,8%
солодкі та жирні хлібобулочні вироби: 15,8%
Цибуля: 15,8%
Савойська капуста: 15,6%
Картопля фрі: 15,3%
яйця, зварені круто: 14,7%
свіжий хліб: 13,6%
Кава в зернах: 12,5%
Капустяний салат: 12,1%
Майонез: 11,8%
Картопляний салат: 11,4%
Копчений: 10,7%
Свиняча рулька: 9,0%
Гострі страви: 7,7%
занадто гарячі/холодні страви: 7,6%
Солодощі: 7,6%
Біле вино: 7,6%
сире ядро і кісточкові фрукти: 7,3%
Горіхи: 7,1%
Вершки: 6,8%
смажене в паніровці: 6,8%
Гриби: 6,1%
Червоне вино: 6,1%
Цибуля-порей: 5,9%
Напої: 5,8%
Груша: 5,6%

(Kluthe et al. 2004, схема раціоналізації)