Хвороби серця все частіше вражають молодих людей
Ми звикли до серцево-судинних патологій, які переважно вражають населення старше 50 років. Вони все частіше зустрічаються у людей, яким трохи більше 30 років. За даними ВООЗ, протягом наступних 10 років серцево-судинні захворювання стануть причиною смерті 23 мільйонів людей. Приголомшені постійним зниженням віку пацієнтів, лікарі розробили модель життя молодих людей, яка впливає на появу цих захворювань.
Ми вже знаємо, що він помирає занадто часто і занадто часто через серцеві хвороби, які руйнують не тільки нас, а й увесь світ. Однак, коли ми говоримо про серцево-судинні захворювання, ми звикли згадувати переважно людей старше певного віку, скажімо, старше 50 років. Вік починає бути імперативом, зазначають кардіологи, які все більше хвилюються через цю ситуацію. Стрес, невпорядкований спосіб життя, неправильне харчування, ризик ожиріння, збільшення куріння та вживання алкоголю - це "мовчазні злочинці" молодого покоління, попереджають вони.
20% молодого населення з метаболічним синдромом
"Враховуючи, що у 20% молодого населення діагностовано метаболічний синдром, що означає гіпертонію, дисліпідемію, абдомінальне ожиріння або глікемічні зміни, які сприяють появі діабету, ми не дивуємось, що після 30 років вони починають виникають проблеми із серцем - гіпертонія, порушення серцевого ритму або навіть інфаркт міокарда ", - пояснює доктор Адріан Лінте, спеціаліст з інтервенційної хірургії, в лікарні для серцево-судинних захворювань Angiomedica.
"Якщо ви хочете, типовий образ - це образ молодої людини до 45 років з хорошим сервісом, але який залишається в офісі протягом 12 годин, сидячий, курить, має надмірну вагу і дуже напружений. Скільки людей входить до цієї категорії?, Зазначає доктор Крістіан Удройу, головний кардіолог, клініка Біо-Медика, Бухарест.
Є численні дослідження, статистичні дані, які свідчать про збільшення частоти серцево-судинних захворювань у молодих людей, зміцнює, в свою чергу, доктор Георге Клаудіу Чиву, головний лікар серцево-судинної хірургії. "Деякі з цих досліджень були проведені в Румунії, тому ми впевнені, що вони стосуються населення в нашій країні. Ми маємо на увазі суворо серцево-судинні захворювання, а не вроджені вади серця, які зазвичай проявляються в дитинстві та підлітковому віці ", - говорить він.
Багато розмов говорять про збільшення частоти високого кров'яного тиску у молодих людей, більш високий рівень інфаркту міокарда на третьому і четвертому десятилітті життя. "Мало хто знає, що 2% дітей страждають на гіпертонію", - говорить доктор Чіву. Як це пояснюється? "Звичайно, лише взаємодія факторів може призвести до цього результату, оскільки існування особливого фактора супроводжувалося б його певним виявленням і боротьбою. Багато говорять про збільшення шкідливих звичок способу життя на шкоду здоровим: нездорове харчування, засноване на напівфабрикатах або фаст-фудах, надлишок солі, куріння, наркотики, відсутність будь-яких фізичних навантажень, стрес з раннього віку. Компонент харчування та фізичних вправ очевидний кардіохірургу при порівнянні серцевих судин - коронарних артерій різних груп населення. Наприклад, італійці, які харчуються середземноморською кухнею і мають культ спорту, мають більші коронарні артерії, набагато доступніші для хірургічного втручання, порівняно з населенням Румунії ", - каже хірург.
Атеросклероз починається з 20-25 років
Атеросклероз - одна з найважливіших причин серцево-судинних захворювань - означає дифузне або локалізоване потовщення стінки артерії жирами - головним чином холестерином. "Це починається у віці 20-30 років і розвивається" в тиші "протягом різного періоду часу", пояснює доктор Адріан Лінте, фахівець з інтервенційної хірургії.
Хвороба прогресує без симптомів, і протягом цього часу, як і у випадку з відкладеннями вапняного нальоту всередині труб установок, жирові відкладення відкладаються на стінках артерій, що живлять серце і звужують їх. "Ефектом є зменшення припливу крові до частини серцевого м'яза, і у деяких пацієнтів це може призвести до інфаркту міокарда навіть до 40-50 років", - попереджає доктор Адріан Лінте.
Крім того, навіть якщо гіпертонія вважається хворобою людей похилого віку, в цей час у 40% населення Румунії діагностується це захворювання. "У цій тривожній картині неможливо ігнорувати небезпеку, якій вони піддаються, вибравши безладне життя та нездорову дієту", - каже лікар.
"Я відчуваю, що моє серце божеволіє"
Іоані 20 років, вона важить 100 кілограмів. Вона є студенткою в Бухаресті і зізнається, що іноді відчуває, як серце б'ється не так, як слід. "Зазвичай ми не звертаємо уваги на серцебиття. Однак я помітив, що бувають випадки, коли серце або б’ється рідше, або здорове. Я відчуваю, ніби вона збожеволіла ".
Є багато молодих людей, які кажуть, що їх турбує власне серцебиття, попереджає доктор Адріан Лінте. "Це можуть бути прояви порушень серцевого ритму, які все частіше зустрічаються у румунського населення. Більшість пацієнтів описують їх або як "паузи" частоти серцевих скорочень - завжди слідує сприйняття інтенсивного удару - або як періоди прискореного або нерегулярного серцебиття. Більшість пацієнтів із серцебиттям насправді мають певний тип аритмії серця ", - говорить лікар.
Майже всі серцеві аритмії проявляються серцебиттям, але найпоширенішими є екстрасистолії передсердь та шлуночків, епізоди фібриляції передсердь або епізоди надшлуночкової тахікардії, додає він. "Зазвичай їх не слід ігнорувати, і люди, які виявляють такі прояви, незалежно від віку, повинні просити лікаря про ЕКГ".
"Що молоді люди повинні розуміти, це те, що якщо вам більше 30 років і у вас ожиріння в животі, високий рівень цукру або холестерину в крові, ви також палите, вживаєте алкоголь або маєте напружену роботу, тоді вам також слід стежити за своїм серцем, превентивно. Це означає консультацію з кардіологом та ЕКГ ", - додає доктор Лінте.
Частота ішемічної хвороби серця тісно корелює з підвищенням факторів ризику. "Ангіна пекторіс, інфаркт стають все більш поширеними у молодих людей", - попереджає доктор Чіву. Існує особливість інфаркту міокарда у молодих людей: він часто є першим проявом ішемічної хвороби серця і може призвести до летального результату. "Це пов'язано з відсутністю колатерального кровообігу на коронарному рівні. У літніх людей колатеральний кровообіг у багатьох випадках є резервом, який обмежує ступінь або тяжкість серцевого нападу. У молодих людей колатерального кровообігу зазвичай не існує, що пояснює тяжкість інфаркту міокарда ".
Наслідки очевидні як для особистості, так і для сім'ї та суспільства: у тій щасливій ситуації, коли пацієнт переживає інфаркт міокарда, епізод, який він пережив, у більшості випадків вплине на його потенціал зусиль та творчості. "Фактори ризику залишаються відомими: куріння, гіпертонія, діабет, стрес, метаболічний синдром, запальний синдром, вживання наркотиків, генетичне придане".
Певні фактори змінюють експресію гена
"Залишаючи осторонь фактори, які, на перший погляд, пов'язані з індивідом, але, з моєї точки зору, також із суспільством, я хотів би наполягати на деяких генетичних елементах", - говорить д-р Георге Клаудіу Чиву. "Існують дослідження, які свідчать про те, що стрес, переїдання, певні токсичні фактори навколишнього середовища змінюють експресію генів на певні групи генів, які називаються алелями. Рівень артеріального тиску, цукру, жирів у крові, уратів визначається придушенням або вибірковою стимуляцією певних генів у цих групах алелей », - детально він розповідає. Отже, виникнення гіпертонії, діабету, холестерину або гіперурикемії генетично визначаються під впливом факторів навколишнього середовища. "І зараз ми підійшли до тієї частини, коли ми говоримо про золоту середину. Здається, змінена експресія генів у значенні розвитку серцево-судинних захворювань передається нащадкам ".
Це означає, що ми як особистість і батьки несемо подвійну відповідальність за свій спосіб життя. "Якщо у мене буде безладне життя з різними надмірностями, у мене, швидше за все, розвинуться серцево-судинні захворювання, але, швидше за все, у моїх дітей також виникнуть серцево-судинні захворювання через генетичну спадщину, отриману від мене. Ця логіка могла б дуже добре пояснити, чому серцево-судинні захворювання виникають у дедалі молодшому віці: оскільки генетичний матеріал, що передається нащадкам, дедалі більше змінюється у сенсі експресії генів, пов'язаної з більшою частотою серцево-судинних захворювань. робить висновок доктор Чіву.
Молодий організм реагує по-різному
Загалом, враховується вік пацієнта, оскільки стратегія лікування є довгостроковою, говорить доктор Чіву. "З хірургічної точки зору є помітні відмінності між тим, як організм реагує після операції в різному віці. Молодий організм більш реактивний, з очевидно вищою здатністю до відновлення. Натомість ця реакційна здатність може обернутися проти нас, якщо під час втручання ми використовуємо чужі для тіла матеріали. Наприклад, нормальний біологічний клапан, імплантований 70-річному пацієнту, швидше за все, матиме тривалість життя більше 10 років. "Той самий клапан, імплантований 30-річному пацієнту, буде погіршуватися через підвищену реактивність організму через 2-3 роки. Шунтування коронарних артерій із середньою тривалістю життя 7-10 років буде достатньо для 70-річного пацієнта. Натомість у віці 30 років стає очевидною необхідність використання більш міцних матеріалів, таких як трансплантати або артеріальні клапани ".
Наслідки серцевого захворювання у молодої людини ясні та дуже серйозні: пацієнта принаймні на певний час виводять із соціальної та професійної ланцюга. "Тоді, якщо він зрозуміє, що він зробив неправильно, і прийме лікування, він може повністю інтегруватися. Госпіталізація та подальше відновлення можуть сильно вплинути на психіку молодої людини та залишити довгострокові наслідки. З іншого боку, великий інфаркт може призвести до постійного зниження працездатності, що відповідає віку ", попереджає доктор Крістіан Удройу, первинний кардіолог, у клініці Біо-Медика.
Як уникнути серцево-судинних проблем
Що робити молодим людям, щоб завчасно уникнути серцево-судинних проблем? "Кожен повинен проаналізувати всі фактори ризику, починаючи з генетичних і закінчуючи харчовими та побутовими звичками. Звичайно, це може бути важко без звукових вказівок. Починаючи з генетичного успадкування, ми кожен знаємо своїх батьків із хворобами, їх спосіб життя та поведінку. Звідси ми вже можемо робити деякі припущення щодо нашого серцево-судинного ризику ", - пояснює доктор Чіву.
Якщо ми хочемо піти далі, генетичний аналіз у спеціалізованих лабораторіях може запропонувати схильність до певних захворювань. "Це правда, що ці генетичні тести мають великі витрати, але в деяких вибраних випадках вони можуть мати відповідну реакцію на спосіб життя, оскільки вони є однозначним доказом". Сімейна та шкільна освіта має вирішальне значення для запобігання виникненню цих захворювань, оскільки ви можете уникнути чогось відомого та вивченого. "Залишити ці аспекти виховання випадковістю - це акт несвідомості. Зокрема, навіть якщо у молодому віці у вас складеться враження, що ви ніколи не будете хворіти, що дозволено будь-яке надлишок, ми також повинні знати фразу: все, що ми робимо зараз, матиме резонанс у майбутньому ", - підсумовує він. Куріння, зловживання неякісною їжею, недосипання, вплив наркотиків та інших токсинів, надмірне емоційне напруження з часом, швидше за все, призведуть до життєвого уроку, іноді дуже болючого.