Хвороби стравоходу та шлунку - Asklepios Klinik Barmbek

Травлення людини - це багатошарова і складна система. Кожна ділянка органів, що бере участь у процесі травлення, виконує свою важливу функцію. Стравохід і шлунок - це ранні стадії травного тракту. Вони відповідають за транспортування та переробку їжі в хімус. Якщо вони хворі, це може мати значні наслідки. Тоді ви знаходитесь у дуже добрих руках у наших фахівців - вони мають великий досвід і можуть розробити найбільш підходящу діагностику та терапію для вас особисто.

Функція стравоходу та шлунка

Стравохід (з медичної точки зору, стравохід) є частиною травної системи людини. Він лежить посередині грудної порожнини. Їжа транспортується з рота в шлунок власним рухом (перистальтика). У нижній частині стравоходу розміщений запірний механізм, який запобігає відтоку вмісту шлунку назад (зворотний хід) у стравохід.

Шлунок приєднується до стравоходу як продовження травного тракту. Це порожнистий орган і знаходиться у верхній частині живота під діафрагмою. Шлунок змішує надходить хімус, довго зберігає його і повільно викидає в кишечник. Слизова оболонка шлунка містить клітини, що продукують кислоту, та секретуючі залози, що виробляють травні соки. Крім того, клітини слизової оболонки утворюють слиз, яка захищає стінку шлунка від агресивної шлункової кислоти.

Хвороби стравоходу та шлунку

Рефлюкс-езофагіт - найпоширеніше захворювання стравоходу

Рефлюкс-езофагіт - це запалення оболонки нижньої частини стравоходу (з медичної точки зору, стравоходу). Це відбувається, коли кислий шлунковий сік безперешкодно надходить назад у стравохід. Причиною цього є або слабкий нижній сфінктер стравоходу, або надмірно великий прохід стравоходу через діафрагму. Якщо порушується правильний рух (перистальтика) стравоходу, так що стравохід не може бути повністю спорожнений, також виникає рефлюкс-езофагіт.

Такі фактори, як стрес, нездорова дієта та надмірна вага, можуть сприяти запаленню стравоходу. Основні симптоми - пекучий біль за грудиною і часта печія. Біль зазвичай виникає вночі, коли постраждала людина лежить рівно в ліжку: лежачи, кислий шлунковий сік може легше дістатися до стравоходу. Якщо рефлюкс-езофагіт виникає тривалий час (хронічно), існує ризик того, що роздратовані кислотою клітини стравоходу виродяться і розвинеться особлива форма раку стравоходу. Важлива оперативна діагностика та лікування досвідченими спеціалістами.

Для діагностики рефлюкс-езофагіту наші фахівці проведуть ендоскопію стравоходу та шлунка. Для більш детального вивчення функції стравоходу ми вимірюємо концентрацію шлункової кислоти в стравоході, рухливість та функцію стравохідної обструкції.

Наші фахівці спочатку намагаються лікувати рефлюкс-езофагіт медикаментозно, щоб пригнітити вироблення шлункової кислоти. Шлунковий сік все ще потрапляє в стравохід, але вже не викликає хворобливого запалення. Це лікування необхідно на все життя. Якщо ви не хочете довічної медикаментозної терапії, наші лікарі можуть хірургічно відновити блокуючий механізм біля входу в шлунок. Це ефективно запобігає надходженню шлункового соку назад у стравохід. Ми можемо виконати цю операцію мінімально інвазивно, через невеликий розріз, так що процедура буде для вас дуже щадною.

Дивертикулярна хвороба (випинання стінки)

Дивертикули стравоходу - відносно рідкісні опуклості стінки стравоходу. Якщо розмір дивертикулів збільшується, виникають порушення ковтання та неприємний запах з рота. Постраждалі люди іноді знаходять їжу вночі. Якщо дивертикулярну хворобу не лікувати, окружність шиї може збільшитися, так що сусідні органи стискаються.

Тільки видалення дивертикулу може зажити. Загалом, наші досвідчені хірурги виконують цю малоінвазивну процедуру, тобто як частину невеликої хірургічної процедури. Наші колеги-спеціалісти з гастроентерології (вивчення захворювань кишечника та шлунка) розробили сучасні процедури, завдяки яким часто можна уникнути операції. Вони використовують свій ендоскопічний досвід, а це означає, що вони можуть освітлювати порожнисті органи та порожнини тіла крихітною спеціальною камерою та лікувати їх хірургічно.

Рак стравоходу

Профілактичні медичні огляди можуть запобігти раку стравоходу, яким щороку страждає від чотирьох до шести людей із 100 000 людей по всій Німеччині. Чоловіки страждають частіше, ніж жінки. Під мікроскопом фахівці можуть розрізнити два основних типи злоякісного раку стравоходу: пухлини бруківки (плоскоклітинний рак, пухлини слизової оболонки) трапляються з постійною частотою, тоді як пухлини залоз (аденокарциноми) все частіше зустрічаються в промислово розвинених країнах. Визнаними факторами ризику розвитку плоскоклітинного раку є надмірне споживання нікотину та алкоголю. Тривала рефлюксна хвороба (рефлюксна хвороба) сприяє утворенню аденокарциноми. Якщо потрібно, ми проконсультуємо вас щодо здорового способу життя і завжди раді відповісти на будь-які запитання.

Карциноми стравоходу протягом тривалого часу не викликають жодних симптомів, тому їх зазвичай розпізнають порівняно пізно. Часто пухлина виявляється лише тоді, коли вона вже перешкоджає проходженню їжі (дисфагія) і викликає біль при ковтанні у постраждалих. Труднощі з ковтанням також можуть спричинити небажану втрату ваги. Будь-яка охриплість, яка виникає, може свідчити про те, що пухлина поширилася на навколишні тканини. Якщо ви сумніваєтесь, завжди звертайтесь до лікаря, якому довіряєте, висловлюйте свої підозри та детально описуйте свої симптоми.

Якщо є підозра на рак стравоходу, наші фахівці спочатку дзеркально ставляться до стравоходу та шлунку, щоб взяти проби тканин та дослідити пухлину та навколишні лімфатичні вузли за допомогою УЗД (ендосонографія). Ми також проводимо дослідження крові та комп’ютерну томографію (КТ) грудної клітки (грудної клітки) та живота (живота). Іноді бронхоскопію призначають, щоб допомогти нашим медичним працівникам виключити можливість того, що пухлина переросла в дихальну трубу. У разі хрипоти, область горла повинна оглянути спеціаліст з вух, носа та горла. У будь-якому випадку обстеження пристосовуються індивідуально для вас. Ми детально пояснимо вам процедуру та результати тестів, будь ласка, задайте нам усі ваші запитання.

Наші фахівці планують для вас найбільш підходяще індивідуальне лікування. Вони враховують стадію розвитку (стадії) пухлини, область поширення пухлини (локалізація) та загальну працездатність (працездатність). Наші фахівці тісно співпрацюють з онкологією (вивчення причин, особливостей та розвитку пухлин, особливо раку) та гастроентерологією (вивчення захворювань кишечника та шлунка), щоб запропонувати міждисциплінарну, оптимізовану та сучасну терапію. Ми працюємо рука об руку для вашого одужання.

Виразка шлунка

Виразка шлунка - це дефект слизової оболонки шлунка. У гіршому випадку це призводить до прориву стінки шлунка у вільну черевну порожнину. Причиною є те, що в шлунку збільшується вироблення кислоти і одночасно зменшується слиз, що захищає слизову шлунка. Наші фахівці спочатку лікуватимуть вас дуже ефективними препаратами. Операція необхідна лише в тому випадку, якщо виразка шлунка вже прорвалась. Виразку шлунка слід лікувати в будь-якому випадку, оскільки недолікована хронічна (тривала) виразка може сприяти розвитку раку. Поговоріть з нашими спеціалістами про це. Ми хочемо відповісти на всі ваші запитання та співпрацювати з вами, щоб знайти найкращий для вас підхід.

Рак шлунка

За останнє десятиліття кількість людей, у яких вперше діагностовано рак шлунка, зменшилася вдвічі в більшості промислово розвинених країн Заходу. У Німеччині щороку у 10–20 людей із 100 000 людей розвивається злоякісний рак шлунка. Чоловіки страждають удвічі частіше, ніж жінки. Рак шлунка (карцинома шлунка) зазвичай викликає відчуття тиску або наповненості у верхній частині живота і, отже, втрату апетиту. Також раніше не існувало відрази до м’яса. Постраждалі часто скаржаться на зниження працездатності та небажану втрату ваги. Порушення ковтання (дисфагія) та шлункові кровотечі зустрічаються рідше.

У більшості постраждалих виявляються неспецифічні симптоми, які вони довгий час не помічають і не звертають на них уваги. Якщо у вас є тривалі проблеми з епігастральною системою, не соромтеся робити гастроскопію. Наші лікарі беруть зразки тканин і можуть показати можливу пухлину. Для більш точного діагнозу ми також проводимо аналіз крові, ультразвукове дослідження (візуалізація) та комп’ютерну томографію (КТ) живота. Таким чином ми можемо визначити точну стадію розвитку пухлини (її так звану стадію) та можливості операції (працездатність).

У більшості пацієнтів спостерігаються неспецифічні симптоми, які тривалий час не помічають і не ігнорують. Тому у випадку тривалих скарг на епігастральну область, не вагаючись, проводять гастроскопію. Відбираються зразки тканин і показується можлива пухлина. Для точного діагнозу ми також проводимо аналіз крові, а також ультразвукове дослідження та комп’ютерну томографію живота. Таким чином ми можемо визначити точну стадію пухлини та працездатність.

Спираючись на стадію пухлини та оперативність, наші фахівці планують терапевтичний підхід, який індивідуально підходить саме вам. Тут ми тісно співпрацюємо з онкологічним відділенням - для міждисциплінарних, оптимізованих та індивідуальних методів лікування, заснованих на останніх аспектах. Наше хірургічне лікування залежить від конкретного типу раку шлунка. Лікарі розрізняють два типи:

Дифузний тип шлункової карциноми за Лореном постійно зустрічається. Це свідчить про те, що окремі фактори важливіші за вплив навколишнього середовища для розвитку пухлини. При дифузному типі межа пухлини, яка видно (макроскопічно) неозброєним оком, не відповідає мікроскопічному розміру пухлини. Таким чином, пухлинні клітини все ще можна виявити на кілька сантиметрів від макроскопічного краю пухлини. При цьому типі пухлини нашим спеціалістам зазвичай доводиться видаляти весь шлунок, щоб забезпечити видалення всієї пухлини. Ми проводимо ретельну діагностику та надаємо вам вичерпну інформацію про всі медично визначені етапи.
Розвиток кишкового типу раку шлунка за Лореном більше залежить від впливу навколишнього середовища. Рак шлунка зустрічається рідше, головним чином через зменшення кишкового типу. Хірургічне видалення не вимагає великих резекцій пухлини (видалення пухлини), оскільки кишковий тип раку шлунка - це пухлина, яка зростає більш локально (обмежена ділянкою шлунка).

Пухлини GIST

Пухлини GIST (шлунково-кишкові - вражають шлунок та кишечник - стромальні пухлини, які вражають основну тканину залозистих органів) можуть виникати у всьому травному тракті. Зазвичай вони менш агресивні. Загалом, наші хірурги можуть обережно видалити їх локально (локально), використовуючи сучасні, малоінвазивні методи, які вимагають лише невеликого розрізу.

Ми допомагаємо вам

Наші фахівці лікують усі захворювання шлунку та стравоходу за найновішими науковими стандартами. На благо наших онкологічних хворих ми тісно співпрацюємо в нашому онкологічному центрі з колегами з гастроентерології (викладання захворювань кишечника та шлунка) та колегами з онкології (викладання Причини, характеристики та розвиток пухлин, особливо раку). Для наших пацієнтів ми поєднуємо досвід фахівців з багатьох спеціалізованих областей для найкращого лікування. Завдяки високому рівню досвіду хірургічного лікування стравоходу та шлунка, ми сертифіковані Німецьким товариством загальної та вісцеральної хірургії як центр компетенції з хірургії шлунка та стравоходу - ви в нас у хороших руках.