Ідентифікатори бенефіціара Документація SNDS

Зрозумійте ідентифікатори бенефіціарів у SNDS та використовуйте їх правильно.

# Ідентифікатори бенефіціара в SNDS

Ідентифікатор SNDS, який називається псевдо-NIR, складається з 3 елементів:

  • NIR застрахованої особи, що відкриває право,
  • дата народження бенефіціара,
  • секс-код бенефіціара.

Цей триплет зашифрований (псевдонімізований) і повертається у вихідних даних у змінних понад 17 символів: BEN_NIR_PSA в DCIR та NIR_ANO_17 у PMSI. У рамках запитів на вилучення даних SNDS (доступ до проекту) ця змінна зашифровується та повертається користувачам у змінну NUM_ENQ.

Фізична особа має кілька "псевдо-NIR" протягом свого життя, в даному випадку стільки "псевдо-NIR", скільки є страхувальників:

  • Коли особа є дитиною, її можуть застрахувати 1 або 2 батьки. Тому особа може мати в цей час життя 1 або 2 різні "псевдо-NIR".
  • Коли особа є дорослим, вона більшу частину часу є власною застрахованою особою; це стосується будь-якого найманого працівника або працевлаштованого працівника. Це також стосується студентів до кінця серпня 2019 року (закінчення студентського режиму 31 серпня 2019 року, управління відновлене за рахунок коштів РГ з цієї дати).
    • До січня 2016 року фізична особа може також не бути власною застрахованою особою (наприклад, жінкою, домогосподаркою), а також застрахована від свого чоловіка/дружини відповідно до її прав. Потім особа отримує "псевдо NIR", складену з NIR застрахованого (подружжя), дати народження та статі бенефіціара.
    • З 01.01.2016 р. PUMa

    (відкриває нове вікно) гарантує будь-якій особі (старшій чи старшій за 16 років), яка працює або проживає у Франції, право на покриття витрат на охорону здоров'я. Тоді фізична особа є власною застрахованою особою, і статус бенефіціара стосується лише дітей.

Протягом свого життя фізична особа має, в більшості випадків, принаймні 2 різні "псевдо NIR": 1, коли він не є власним страхувальником, і 1, коли він стає власним страхувальником.

Подвійний ранг бенефіціара (BEN_RNG_GEM) не має однакового значення для різних режимів:

  • Для загального режиму (включаючи УУЗР) це дозволяє розрізнити народження близнюків однієї статі, отже, тієї ж BEN_NIR_PSA.
  • Усі інші плани, як MSA, не керують звання близнюків, а звання бенефіціара. Цей звання бенефіціара визначається, коли права відкриваються, і відповідає номеру замовлення в одній родині.

Крім того, будь-яка зміна прав у сім'ї може призвести до різного порядку для кожної людини в сім'ї: зміна режиму, фонду приналежності в рамках одного режиму, зміна структури сім'ї, ...

У цьому випадку ідентифікація бенефіціарів не може бути здійснена шляхом збереження даних BEN_RNG_GEM.

У DCIR зв'язок між центральною таблицею послуг (ER_PRS_F) та сховищем бенефіціарів (IR_BEN_R) або сховищем медичних даних (IR_IMB_R) здійснюється за допомогою ключів об'єднання BEN_NIR_PSA та BEN_RNG_GEM. З 2006 р. Ланцюжок даних PMSI здійснюється з BEN_NIR_PSA = NIR_ANO_17.

У PMSI є дві змінні щодо рангу бенефіціара:

  • Звання народження, обов’язкове для загальної схеми в юридичному свідоцтві бенефіціара та пов’язане з датою народження,
  • та ранг бенефіціара для інших планів. Однак надійність цієї інформації ще не дозволяє нам використовувати її, і вона не може бути використана як ланцюгова змінна.

З іншого боку, бажано повернути його як змінну, щоб потім визначити NIR_ANO_17, що відповідає народженню близнюків однієї статі.

Крім того, для встановлення статистичних даних про пацієнтів та встановлення ланцюга на різних PMSI (кілька років та/або між різними полями PMSI), ми застосовуємо такий фільтр для усунення неправильних ключів ланцюга:

BEN_NIR_ANO - реєстраційний номер каталогу (NIR), також називається номером соціального страхування; це унікально для індивіда протягом усього життя. BEN_NIR_ANO залежить не від ножа, а лише від конкретної людини. BEN_NIR_ANO - це також псевдонім

# Таблиця ідентифікаторів бенефіціара

бенефіціара

# Схема ідентифікатора

# Використання ідентифікаторів

NIR засвідчується, коли INSEE підтверджує особу особи.

Сертифіковані NIR ідентифікуються зі змінною BEN_CDI_NIR, встановленою на 00: Звичайна NIR (ні фіктивна, ні тимчасова). Ця змінна присутня в центральній таблиці послуг ER_PRS_F та у сховищі бенефіціарів IR_BEN_R.

Існують тимчасові мінімальні виплати, які, наприклад, призначаються системою медичного страхування іноземному працівникові чи студенту в очікуванні контролю документів, що дозволяють підтвердити його особу. Попередні NIR ідентифікуються зі змінною BEN_CDI_NIR, введеною 03 або 04.

У DCIR існують фіктивні НІК для певних послуг, таких як одноразова винагорода для медичних працівників, або для того, щоб гарантувати анонімність особи (наприклад: аборт). Вони ідентифікуються зі змінною BEN_CDI_NIR. У ER_PRS_F ми також можемо знайти служби, що відповідають вигаданому NIR, за кодом схеми малої приналежності (RGM_COD), рівної 888, з кодом великої схеми ліквідації (RGM_GRG_COD), рівним 01. Змінна BEN_CDI_NIR тоді приймає одне із значень фіктивний НІР.

Коли NIR є фіктивним, BEN_NIR_ANO не вводиться. Модальності, прийняті BEN_CDI_NIR, представлені в довідковій таблиці IR_NIR_V:

BEN_NIR_COD BEN_NIR_LIB
00 НОРМАЛЬНИЙ НІР (ні фіктивний, ні тимчасовий)
01 NIR FICTIF IVG
03 НІР ПЕРЕХІДНОГО МІГРАНТНОГО ПРОХОДУ (починається з 5 або 6)
04 НІР ВИКОРИСТАНОГО СТРАХОВОГО (починається з 7 або 8)
05 NIR FICTIVE IST
06 ФІКТИВНИЙ АБОРТ НІР для неповнолітніх без батьківської згоди
08 НІР ФІКТІЙНИЙ ІНШИЙ
09 ФІКТИВНИЙ НІР СНІДУ ТЕЛЕТРАНІВ
11 НІР ФІКТИВНА КОНТРАЦЕПЦІЯ НОВОЛОГ
12 СТАРЕ МІЛЬШЕ
99 невідоме значення
НН не застосовується
13 NIR MATERNITY PS
14 НІР ПАТЕРНІТЕТ ПС
15 Прийняття NIR PS

Увага, вікова змінна пацієнта (BEN_AMA_COD) також розраховується для фіктивних НІР. У більшості випадків вигаданих НІР рік народження дорівнює 1955 (але не тільки).

# Виготовлення ідентифікаторів для запитів на вилучення

Вилучення необроблених даних з таблиць SNDS в даний час здійснюється за ідентифікатором BEN_NIR_PSA, що не є стійким, людина може мати кілька BEN_NIR_PSA.

Ми отримуємо через BEN_NIR_ANO, присутній у сховищі IR_BEN_R, всі інші ідентичності, пов’язані з спочатку вибраними BEN_NIR_PSA.

Потім ми створюємо таблицю відповідності між NUM_ANO (= шифрування BEN_NIR_ANO) та NUM_ENQ (= шифрування BEN_NIR_PSA).

При обробці даних користувач повинен створити нову змінну "унікальний ідентифікатор" отримувача BEN_ID. Дорівнює:

  1. На псевдонімізовану NIR одержувача BEN_NIR_ANO (NUM_ANO), коли цей NIR введено.
  2. При об'єднанні псевдонімізованого ідентифікатора SNIIRAM BEN_NIR_PSA (NUM_ENQ) та рангу бенефіціара BEN_RNG_GEM, коли NIR бенефіціара BEN_NIR_ANO не вводиться.

Ідентифікатор BEN_ID дозволяє безпосередньо групувати інформацію того самого бенефіціара:

  • відповідно до його псевдонімізованого NIR BEN_NIR_ANO при введенні в таблицю IR_BEN_R,
  • відповідно до своєї пари (псевдонімізований ідентифікатор SNIIRAM; ранг бенефіціара), коли його NIR не відображається в таблиці IR_BEN_R.

# Примітка щодо упередженості унікального ідентифікатора в історії

У всій системі унікальної ідентифікації осіб у СНДС існує упередження щодо історії, оскільки правило унікальності особи, визначене у походження СНІІРАМ від "BEN_NIR_PSA + BEN_RNG_GEM", не є дійсним у міжрежимному вимірі для лікування в анамнезі: унікальний NIR бенефіціара доступний не для всіх осіб, немає історії в IR_BEN_R про зміни псевдонімів, правило для подання концепції різного рангу відповідно до дієт.

# Список літератури

Оригінальний зміст цього аркуша походить від документа аркушів бенефіціара, написаного CNAM