Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія з первинною порожньою sella turcica - sciencedirect
Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.
Отримати доступ Отримати доступ
Літопис ендокринології
Додати до Менділі
Вступ
Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія (ІКТ) характеризується підвищенням внутрішньочерепного тиску (ВЧТ) за відсутності внутрішньочерепних експансивних процесів, тромбозу церебральних вен та гідроцефалії. Ми повідомляємо про спостереження жінки з ідіопатичним ХТІК із первинним порожнім сідлом турки (STV).
Спостереження
Пацієнт С.К., 40 років, потрапив на дослідження на предмет кортикотропної недостатності. Він повідомляє про поняття астенії та хронічних головних болів потиличної топографії із зменшенням гостроти зору при прогресуючому погіршенні.
Під час огляду вона важила 80 кг з індексом маси тіла 30,9 кг/м 2. Базальний рівень кортизолу впав до 27,6 нмоль/л при нормальному рівні АКТГ, що підтверджує кортикотропну недостатність. МРТ гіпоталамо-гіпофіза показала VTS. Очне дно виявило двосторонній набряк сосочків, а гострота зору вимірювалася 1/10 зліва та 6/10 праворуч. ICP, виміряний на манометрі, був підвищений на 30 см води, а цитохімічне дослідження спинномозкової рідини (ЦСЖ) було нормальним, підтверджуючи діагноз ідіопатичного ІТК. Пацієнту вводили ацетазоламід 1 г/добу, пов’язаний із субтрактивними поперековими проколами та низькокалорійною дієтою. При кортикотропній недостатності їй було призначено 20 мг гідрокортизону. Через стійкість HTIC під час медичного лікування, у пацієнта був шлуночково-очеревинний шунтування ліквору. Післяопераційний перебіг відзначався поліпшенням головного болю та зникненням набряку сосочків.
Обговорення
Ідіопатичний HTIC слід розглядати у жінки з ожирінням з первинною СРС, пов’язаною з порушеннями зору, такими як набряк папілярів.
Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску