Імунопатологія та харчування
1. Харчування та імунна функція 2. Механізми запалення та метаболізму Запалення Переїдання та запалення Гіпотрофія та запалення Імунна патологія та харчування Постагрегресія Метаболізм та імунодефіцит 3. Кишечник та запалення Імунна система, пов’язана з кишечником: Імунітет та толерантність Шлунково-кишкові інфекції Хронічне запалення Запалення запалення кишечника Запалення запалення кишечника Запалення запалення кишечника Запалення запалення кишків
Переїдання та гіпотрофія Переїдання Метаболічний дисбаланс Інфекція та запалення Гіпотрофія
Метаболізм та запалення Метаболізм Голод PEM Інфекція/Адаптація травми Гіперметаболізм
Білкове та/або енергетичне недоїдання Маразм Маразм: Кінцевий стан (від місяців до років) дефіциту білка та енергії через зменшення споживання калорій. Пацієнти повністю виснажені без підшкірного жиру із загальним виснаженням м’язів та зневодненням.
Білкове та/або енергетичне недоїдання - Kwashiorkor Kwashiorkor: Дефіцит білка під час відносно коротких стресових ситуацій (тижнів) з помірним дефіцитом енергії. Зниження споживання білка або метаболічної реакції на стрес. Симптомами є утворення набряків (периферичних та/або асцитів), коли підшкірний жир все ще присутній, затримка росту та погане загоєння ран.
Маразм і Квашіоркор Маразм в основному спричинений хронічним дефіцитом енергії (марнотратством). Маразм характеризується зникненням підшкірного жиру та м’язової маси. Виникнення в гіперметаболічних стресових ситуаціях (травма/сепсис) та недостатнє споживання. Квашиоркор спричинений дефіцитом амінокислот (недоїданням) та утворенням вільних радикалів. Для квашиоркора характерне утворення набряків. Поява первинного та вторинного недоїдання внаслідок первинного захворювання (рак, легеневі та серцеві захворювання, ВІЛ). Marasmischer Kwashiorkor характеризується надзвичайною втратою ваги (марнотратством) та утворенням набряків. Поєднання хронічного дефіциту енергії та хронічного/гострого дефіциту білка.
Ласкаво просимо класифікації PEM% від контрольних значень вага/вік Набряк Субклінічний PEM 80 60% - Маразм 10%) пов'язані зі збільшенням летальності.
Взаємозв'язок між інфекціями та гіпотрофією Різке зниження індексу маси тіла (ІМТ) у пацієнтів з діагнозом активний туберкульоз легень Van Lettow et al. 2003 Nutr. Відгуки
ВІЛ-інфекція/туберкульоз та гіпотрофія ВІЛ-інфекція також негативно впливає на перебіг індексу маси тіла (ІМТ) у пацієнтів з діагнозом активний туберкульоз легенів від Van Lettow et al. 2003 Nutr. Відгуки
ВІЛ-інфекція та гіпотрофія Fawzi 2003 Clin. Заразити. Захворювання
Гіпотрофія та ВІЛ-інфекція Зниження споживання поживних речовин Збільшення втрати поживних речовин Анорексія Малябсорбція Пошкодження тканин Діарея Гіпотрофія та ВІЛ-інфекція Зміни імунітету та метаболізму Т-клітин Збільшення печінкового ліпогенезу (ліподистрофія) Підвищена чутливість до інсуліну (підвищений попит на підвищений рівень поживних речовин) Недоїдання (інфекції) Збільшення швидкості метаболізму