Індукований навантаженнями тепловий удар. Смерть від потовиділення. Смертельна поліорганна недостатність
Смерть від “потовиділення”: летальна поліорганна недостатність через випадкове підвищення температури тіла у 23-річного спортсмена
Резюме
Ми повідомляємо про 23-річного весляра, який зазнав теплового удару, намагаючись скинути 2 кг, бігаючи перед змаганнями. Одяг, який не був пристосований до умов навколишнього середовища і який спортсмен одягав навмисно для посилення потовиділення і, отже, втрата ваги мала сприятливий ефект. Максимальна температура тіла була більше 43 ° C. Результатом стала фульмінантна поліорганна недостатність із припиненням функції печінки та нирок, рабдоміоліз та дисемінована внутрішньосудинна коагуляція. Крім того, у коматозного пацієнта розвинулася тампонада перикарда та ГРДС. Незважаючи на максимальну терапію інтенсивної терапії з масивним заміщенням препаратів крові, безперервною гемодіафільтрацією та інгаляційним застосуванням оксиду азоту, молода спортсменка померла через 48 годин після надходження в реанімаційне відділення.
Цей трагічний курс демонструє небезпеку методу схуднення, поширеного у спортивних колах і відомого під терміном «потовиділення» через надмірні тренування з невідповідним одягом. У цій статті показано та обговорюються потенційні фактори ризику, симптоми, терапія та варіанти профілактики виникнення теплового удару.
Анотація
Ми повідомляємо про випадок 23-річного гребця, який страждав від теплового удару під час спроби схуднути на 2 кг ваги, бігаючи бігом перед змаганнями. Розвитку цієї хвороби сприяв одяг, який не відповідав екологічним умовам і який спортсмен одягав навмисно для посилення потовиділення. Максимальна температура в ядрі була понад 43 ° C. Як наслідок, у коматозного пацієнта розвинулася фульмінантна поліорганна недостатність із припиненням функції печінки, ниркова недостатність, масивний рабдоміоліз та дисемінована внутрішньосудинна коагуляція. Крім того, він страждав на випіт перикарда та гостру легеневу недостатність (ГРДС). Незважаючи на максимальну інтенсивну терапію з великою заміною препаратів крові, безперервною гемодіафільтрацією та інгаляційним введенням закису азоту, молодий спортсмен помер через 48 годин після надходження в реанімаційне відділення.
Цей трагічний курс демонструє небезпеку широко поширеної звички худнути, енергійно тренуючись у невідповідному одязі. У цій статті показано та обговорюються потенційні фактори ризику, симптоматика, терапія та методи запобігання тепловому удару під час навантаження.
Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.