Інфекційні хвороби ротавіруси є небезпечними збудниками діареї - WELT
Немовлят можна захистити простим пероральним щепленням
Нерідкі випадки, коли у дітей за важкою діареєю є зловмисний збудник - ротавірус. Проста пероральна вакцинація захищає.
У маленьких дітей завжди діарея, часто з блювотою. Іноді ці скарги можуть бути настільки серйозними, що дитина загрожує зневодненням, оскільки за короткий час вона втрачає багато рідини. Нерідкі випадки, коли за цим стоїть поширений патоген: ротавірус. Він дуже заразний і легко передається, особливо у немовлят та маленьких дітей. Його назва походить від латинського «rota», оскільки в електронному мікроскопі воно схоже на колесо.
Проблема: "Важко відрізнити симптоми ротавірусної інфекції від будь-якої іншої вірусної діареї", - каже доктор. Барбара Рат, педіатр та керівник проекту з інфекційних хвороб та щеплень у дитячій клініці в Шаріте, Університет Медмедізін, Берлін.
Ознаками, які батьки можуть розпізнати, є бризки, водяниста діарея - іноді з характерним запахом - з блювотою або без неї. Зокрема, молочні продукти тимчасово погано переносяться. "Майже жодна дитина не пошкодована ротавірусною інфекцією", - каже доктор. Rath. До п’яти років майже кожен малюк хоча б раз стикався з цією хворобою. Новонароджені, як правило, мало страждають.
Немовляти та малюки можуть бути особливо постраждалими, оскільки їх молода імунна система в кишечнику ще не «розпізнає» збудників. Цього року кількість заражених ротавірусом інфекцій, повідомлених до Інституту Роберта Коха в Берліні до середини листопада, становила трохи менше 10500 дітей до двох років; у 2009 році було майже 13 900 випадків.
Зараження відбувається через рот, а також через кал. Маленькі особливо часто засовують не завжди чисті пальці в рот. Батьки міняють памперси, а потім прибирають іграшку, яку дитина згодом смокче. Таким чином, вірус поширюється з шаленою швидкістю, потрапляє в рот і потрапляє в шлунково-кишковий тракт, де дуже швидко розмножується. "Збудники хвороби зазвичай залишаються в кишечнику і виводяться з калом. У рідкісних випадках вони можуть потрапити в кров, а звідти, можливо, в центральну нервову систему", - попереджає педіатр.
Втрата рідини серйозна і може загрожувати життю немовлят та малюків. "Від початку діареї до критичної втрати води вона іноді може проходити дуже швидко", - пояснює фахівець. Важливо для батьків: дайте дитині невеликі порції розчину електроліту, що містить цукор і сіль, з аптеки. Зачекайте п’ять-десять хвилин між кожною дозою.
Хитрість допомагає дітям старшого віку: дозвольте розчину застигнути в крижаних паличках у морозильній камері і дайте їм смоктати. Часте ретельне миття рук має важливе значення, найкраще працює дезінфікуюча піна. «Іноді таким чином можна взяти під контроль ризик зараження, - каже педіатр, - це вимагає великої дисципліни і часто буває складно з дуже молодими». Якщо при плачі майже немає сліз, якщо слизові оболонки та губи сухі, якщо дитина виглядає блідою та млявою, батьки повинні негайно доставити його до лікарні швидкої допомоги.
Але батьки часто не впевнені, і тема щеплень також є суперечливою темою щодо інших захворювань. "Вакцинація проти ротавірусу в принципі є дуже корисною і найефективнішим засобом проти хвороби", - каже доктор. Rath. У 2006 році були опубліковані перші великі дослідження, які протестували дві нові вакцини, що містять ротавірус в ослабленій формі, приблизно на 60 000 дітей у всьому світі.
"Нові вакцини особливо інтенсивно випробовувались на предмет їхньої безпеки", - каже доктор. Rath. "На підставі проведених досліджень ВООЗ рекомендує проводити першу пероральну вакцинацію у віці від шести до 15 тижнів, а останню дозу - максимум до 32 тижнів".
У Німеччині, згідно з офіційною заявою Постійної комісії з вакцинації (Stiko), "необхідні дані про безпеку вакцин та тягар захворювань все ще відсутні" для нового розгляду загальної рекомендації щодо вакцинації. Наразі Стіко не бачить економії в охороні здоров’я завдяки вакцинації: "Хоча ціна вакцини, хоча і вже знижена, все ще значно перевищує розраховану ціну, за яку вакцинація буде нейтральною до витрат".