InfoCancer - ARCAGY - GINECO - Лікування раку - Управління болем - The

ХІРУРГІЯ БОЛЮ

Операція больових шляхів (ноцицепція) показана лише тоді, коли медичне лікування вичерпало свої наслідки або стало недостатнім. Хірургічне втручання можна робити на всіх рівнях.

лікування

МЕТОДИ ВИДАЛЕННЯ

Задня радикотомія

Техніка
Це втручання полягає в розрізанні заднього кореня, на рівні якого всі волокна чутливості спинномозкового нерва згруповані, що дозволяє провести анестезію обмеженою до болючої області, не викликаючи рухових порушень. Однак радикотомія розрізає всі волокна чутливості і, отже, перериває гальмівні явища, що передаються великими волокнами тактильної чутливості, отже, ризик вторинної появи пострадикотомічного болю, який пов'язаний з явищами гіперактивності деафферентації.

Показання
В даний час вони обмежуються локалізованими корінцевими болями у зв'язку з неопластичними ураженнями, що призводять до точного здавлення нерва. Це втручання можна запропонувати при деяких видах раку верхньої частини легені (синдром Панкоуста - Тобіаса) або при деяких пухлинах, що викликають біль у попереку.

Інші техніки

Хімічна радикотомія
Цей метод полягає у введенні простою поперековою пункцією в субарахноїдальний простір алкоголю або загалом фенолу, який руйнує, якщо не вибірково, то, принаймні переважно, дрібні волокна, які передають ноцицептивні повідомлення.
Основним показанням є лікування крижового та промежинного болю, пов’язаного із запущеним раком прямої кишки, заднього проходу або матки.

Гіпофізіоліз
Ця методика показана пацієнтам з дифузним болем, пов'язаним з множинними метастазами від раку молочної залози або раку простати. Руйнування гіпофіза отримують або спиртуванням, або коагуляцією.

МЕТОДИ СТИМУЛЮВАННЯ

Він заснований на теорії управління воротами. Сюди входить передача сигналу за допомогою зовнішнього стимулятора, який буде антагонізувати хворобливий приплив у задні канатики спинного мозку за допомогою хвилі стимуляції, попередньо введеної в епідуральну систему. .

Основні показання цього методу

Це біль при дезафферентації або невропатичний біль.

ІНШІ ПІДХОДИ

Вона використовує різні поведінкові прийоми, такі як розслаблення, зворотній зв’язок або гіпноз. Їх можна інтегрувати у глобальну терапевтичну стратегію, але їх показники дуже різняться від одного суб’єкта до іншого.

Альтернативна медицина

Чому ні ! Деякі з них можна розглянути, наприклад:

  • Голковколювання,
  • Кріотерапія,
  • Вібраційна терапія,
  • Техніка дотику-масажу

@ Щоб дізнатись більше, перейдіть до розділу "Альтернативна медицина"