Інститут медичної діагностики IMD, Лабораторні варіанти генів впливають на терапевтичний

Що таке фітостерини?

Рослинні стерини мають хімічну структуру, подібну до структури холестерину. Вони особливо багаті в природі насінням соняшнику, зародками пшениці, кунжутом та соєю, а також гарбузовим насінням. Обробляючи, напр. B. при переробці олії, однак ці насіння втрачають значну частину свого вмісту. Ось чому численні продукти (йогуртові напої, маргарин) штучно збагачені фітостеринами.

Що робить фітостерини цінними?

Фітостероли знижують рівень холестерину ЛПНЩ у крові і таким чином впливають на важливий фактор серцево-судинного ризику (Miettinen et al., 1995). В організмі людини фітостерини та холестерин конкурують за однаковий механізм всмоктування в кишечнику. Тому всмоктування холестерину зменшується, коли в раціон включається підвищена кількість фітостеролів. Це відбувається, зокрема, під час дієти з певними видами маргарину, які штучно збагачені фітостеринами.

Рис. 1 Фітостерини та холестерин надходять у ентероцити через транспортер NPC1L1. Значна частина фітостеринів транспортується назад у просвіт кишечника через ABCG5 та ABCG8. Якщо цей процес генетично гальмується, рівень фітостерину в крові підвищується.

Занадто багато фітостеринів у крові також може збільшити серцево-судинний ризик!

На відміну від початкових сподівань, дослідження останніх років показали, що підвищений рівень фітостерину в крові також може збільшити ризик серцево-судинних захворювань у підгрупі пацієнтів. Згідно з дослідженням Університету Мюнстера, високі рівні фітостерину втричі збільшували ймовірність серцевого нападу у хворих на коронарний ризик (Assmann et al., 2006).

Чому у деяких пацієнтів у крові є більш високий рівень фітостеролів?

Деякі варіанти генів призводять до надмірної ефективної абсорбції фітостеринів з кишечника, що призводить до підвищення рівня фітостерину в крові у постраждалих пацієнтів. Аналогічно підвищеному холестерину, це збільшує ризик серцево-судинних захворювань (Teupser et al., 2010). Поліморфізм в області генів транспортних молекул, які транспортують фітостерини з ентероцитів назад у просвіт кишечника, відповідає за збільшення поглинання фітостерину (ABCG5, ABCG8). Інший відповідний поліморфізм - у гені групи крові AB0, саме тому люди з групою крові 0 як такі мають менший ризик серцево-судинних захворювань.

Ті, хто покладається на продукти фітостерину, повинні знати їх генетику!

Понад 25% населення несуть генні поліморфізми, які відповідають за посилене поглинання фітостерину. Ці пацієнти не отримують корисної дієти, але насправді збільшують свій серцево-судинний ризик. Отже, зважуючи переваги фітостеринів для пацієнтів з коронарним ризиком, перевірка генотипу надає важливу інформацію (прес-реліз Universität Leipzig 2010/185).