Інсульт дитини - Doctissimo

Щороку у Франції від цереброваскулярної катастрофи (інсульту) страждають від 130 000 до 150 000 людей. Серед них від 500 до 1000 віком до 16 років. Незалежно від віку, реабілітація повинна розпочатися рано і тривати протягом тривалого періоду, щоб обмежити ризик наслідків.

Через відносну рідкість, дитячий інсульт менш відомий, ніж інсульт у дорослих, включаючи медичних працівників. Його діагноз іноді запізнюється та її дорогу та важку у реалізації підтримку. Постраждалі сім'ї та діти часто бачать їхнє повсякденне життя засмучене.

Інсульт у дітей та новонароджених

Причини інсульту порушення кровотоку, так деякі подача кисню, на рівні мозку. Це може бути пов’язано з закупорка судини, (Ішемічний інсульт, який також називають інфарктом мозку) або коли ламається (Геморагічний інсульт, який відповідає мозковим крововиливам). Її управління є надзвичайна ситуація, ризик наслідків пов'язані з часом, протягом якого нейрони були позбавлені кисню.

Щороку у Франції від 130 000 до 150 000 людей страждають на інсульт. Якщо найбільше постраждали найстарші (три чверті інсультів страждають від людей старше 65 років), дітей та новонароджених не шкодують. Вони представляють близько 0,6% випадків інсульту, або 500-1000 нових випадків щороку. Фахівці виділяють:

Інсульт "дитини і великої дитини", який має два піки зустрічальності, v2-3 роки, а потім 10-11 років;
З «перинатальний» інсульт що відбувається до народження або у новонародженого.

У дітей інсульт з багатьма причинами

У той час як інсульт дорослих на 80% ішемізований, найчастіше через атеросклероз або серцеву патологію, Дитячий інсульт характеризується різними і різноманітними причинами.

"Хвороба крові (серповидноклітинна анемія, порушення згортання крові). Або серця, аномалії судин головного мозку (хвороба Мойї Мойї), місцеві вади розвитку (артеріїт, аневризма.), Травма голови, інфекція, пухлина. Є дещо більше десяти !", зауважує проф. Марк Тардьє, невропедіатр, завідувач відділенням дитячої нейропедіатрії в Hôpital Bicêtre (AP-HP), Париж.

Причини повинні бути систематично шукати для направляти негайну допомогу, а також тривалу допомогу. Деякі хвороби вимагають постійного спостереження або лікування, щоб запобігти рецидивам.

Дитячий інсульт: більш-менш показові симптоми

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Для управління інсультом, ви все одно повинні це помітити.

Старша дитина має ознаки, дуже схожі на ознаки дорослого: а параліч або зниження болючості кінцівки або боку тіла або обличчя,порушення мови, з головний біль, іноді a кома. Ці симптоми з’являються раптово, часто після пробудження;
В маленька дитина, ми в основному відзначаємо моторні проблеми, розлади мови та чутливості, які важко помітити;
Новонароджений може судома і сьогодення параліч.

У гострій фазі помирає від 5 до 10% дітей.

Однак, перинатальний інсульт може також виникати під час вагітності або не викликають виражених симптомів. Протягом перших тижнів новонароджений здається цілком нормальним, як пояснила Вероніка, співзасновник асоціації AVC дитини: "У три місяці Жан-Ное нічого не впіймав з правого боку". Я хвилююсь, але у лікарів була відповідь на все. Мені навіть сказали, що він буде лівшею. Через п’ять місяців він нарешті отримав МРТ головного мозку, який показав шрам перинатального інсульту. Деякі діти цього не ставляться. два роки! ".

Затримка діагностики, що має наслідки для реабілітації в той час як воно повинно починатися швидко, щоб обмежити наслідки.

Ультрарання реабілітація

Діти старшого віку слідувати курс, подібний до дорослих, з перебування в реабілітації та/або денному стаціонарі при необхідності - продовження перевиховання у ліберальних професіоналів.

Молодший швидше знайти своїх батьків. Проводиться їх реабілітація, яка вимагає спеціальних навичок у відділенні дитячої неврології, через спеціалізовані установи або з лібералами.

У Айден відбувся одноденний перинатальний інсульт, який було негайно виявлено. Вона виграла сеанси психомотричності з двомісячного віку тоді логопедія у вісім місяців. Зараз їй 18 місяців, вона майже не має проблем з рухом. Але її мати, Вівіан, не цілком заспокоєна: "Ми працюємо щодня, намагаючись поважати її дитяче життя. Однак ніколи не знаєш, робиш занадто багато чи недостатньо, межі важко виправити".

Фібриляція передсердь: основна причина інсульту

Інсульт: тромбектомія покращує прогноз пацієнта

Організуйте на тривалий термін

Професор Тардьє це підтверджує: «Інсульт дитини вимагає тривалий догляд. Сім'ї самоорганізуються залежно від доступних центрів та спеціалістів, фінансові та організаційні можливості, прогрес дитини, її можлива втома. Коли фізіотерапія більше не приносить успіху, може бути цікаво замінити її на спорт або дозвілля".

Багато батьків перестають працювати, зменшуючи свої доходи, хоча догляд та подорожі, пов’язані з реабілітацією, збільшують їх витрати. І Вероніке пояснює: "Трудова терапія та психомоторні сеанси не відшкодовуються. Фізіотерапія так, але не транспортувати туди, якщо ви не проконсультуєтесь із найближчим спеціалістом. Однак дуже мало фізіотерапевтів мають обладнання. Та навички по догляду за дітьми".

Фінансова допомога надається відомчими будинками для людей з обмеженими можливостями (МДП) змінна відповідно до відділів і часто недостатні.

Наслідки важко передбачити

Майже п’ять років, Жан-Ное завжди ігнорує праву руку. "Він не використовує його, навіть тримаючи сумку, зауважує Вероніка. Більше того, його тіло росте трохи по-різному з обох сторін. Це може бути складно для деяких батьків, але сьогодні я більше не можу уявити свою дитину інакше. Я також був боїться, що він не спрацює. Просто знадобилося трохи більше часу та допомога шини. Щодо мотора, я йому довіряю! ".

Як і багатьох батьків, Вероніка зараз стурбована ризик епілепсії набагато більший у дітей, ніж у дорослих, а також когнітивні наслідки інсульту, які можуть з’явитися пізно. Вівіан, яка вважає свою дочку набагато примхливішою за своїх старших, не пропускає запитати: "Це інсульт? Її характер? Або той факт, що вона наймолодша?"

"Довгострокові наслідки інсульту настільки ж різноманітні, як і у дорослих, зауважує професор Тардьє. В молодший, вони є переважно рухові, іноді пізнавальні, важко передбачити. В велика дитина, розлади залежать від ураженої ділянки".

Більше двох третин дітей тримати більш-менш важливі наслідки.