Інтернет-енциклопедія Larousse - дистоматоз
Ця стаття взята з книги "Larousse Médical".
Паразитарні хвороби людей та ссавців, спричинені зараженням чуматом.
Напад - це плоский черв’як класу трематод, який має форму листа, має два присоски і здатний вимірювати до 3 сантиметрів у довжину.
Ми розрізняємо, залежно від органу, де паразит приєднується, печінковий, кишковий або легеневий дистоматоз.
ГЕПАТИЧНІ ДИСТОМАТОЗИ
Існують різні типи печінкового дистоматозу: фасціоліоз, клонорхоз, опісторхоз та дикрокеліоз.
Фасціоліоз
Фасціоліоз - паразитарне захворювання печінки, спричинене інвазією Fasciola hepatica (також званий великим печінковим випадком) або Fasciola gigantica (в тропічній Африці, Азії та на Гаваях).
Він поширений у Франції та в країнах, що розмножуються, серед домашніх травоїдних тварин (корів, овець тощо); рідше у людей, репродуктивний цикл паразита вимагає присутності вологих луків, де пасуться рослиноїдні тварини, та невеликого напівводного молюска, лимнеї, поширеного на луках Європи. Тому спекотне і вологе літо та осінь сприятливі для поширення фасціоліозу.
Люди заражаються вживанням сирого салату, такого як кульбаба, крес-салат або баранина, салат, зібраний на луках і забруднений інфекційними формами (метацеркаріями), що виділяються лимнеєю.
Симптоми та ознаки. Після потрапляння метацеркарій молодий метис виділяється шлунковими соками і переходить зі шлунка в печінку, в жовчні протоки. У наступні тижні після прийому у суб’єкта спостерігається лихоманка, озноб і біль у печінці. Також є кропив'янка, а іноді і набряки суглобів. Проходження птахи через жовчні протоки викликає жовтяницю, сильніші болі в печінці, печінкову коліку та запалення жовчних шляхів та жовчного міхура.
Діагностичний. Вперше зараження діагностується за допомогою серологічних та аналізів крові, які виявляють еозинофілію (збільшення кількості різноманітних лейкоцитів, що вказує на паразитарну інвазію). Наявність яєць грипу в калі або в жовчній рідині, отриманих за допомогою дуоденальної трубки, підтверджує діагноз.
Лікування та профілактика. Лікування вимагає госпіталізації та складається з прийому триклабендазолу. Профілактика заснована на споживанні крес-салату та салату з баранини з виключно промислового виробництва; кульбаба слід ретельно мити, а також не збирати її на луках, де пасуться корови чи вівці.
Клонорхоз і опісторхоз
Це паразитарні хвороби, спричинені потраплянням у організм метацеркарій видів свині Clonorchis sinensis і Opisthorchis viverrini (маленькі плоскі черв’яки довжиною на кілька міліметрів, як дорослі). Вживаючи інфіковану сиру, висушену або недоварену прісноводну рибу, суб’єкт може заразитися грипом. Ці дистоматози широко поширені на Далекому Сході та в Центральній Європі.
Симптоми та ознаки. Клонорхоз і опісторхоз проявляються нападами печінкової коліки, спалахами жовтяниці (жовтяниці), цирозом, подібним до алкогольного цирозу, рідше раком жовчовивідних шляхів.
Діагностика та лікування. Мікроскопічне дослідження стільця дозволяє виявити наявність яєць грипу. Дуже ефективне лікування полягає у пероральному введенні празиквантелу. Профілактика заснована на варінні риби перед вживанням.
Мікроколіоз
Це паразитарне захворювання, викликане Dicrocoelium dendriticum (також званий маленьким печінковим штампом), дуже поширений у тварин, зокрема у рослиноїдних. Дуже рідко трапляється у людей, оскільки заражається ковтанням заражених мурах. Тим не менше, часто можна зустріти яйця D. dendriticum в фекаліях людини після прийому їжі, приготовленої із зараженої печінки тварин. У цьому випадку необхідно повторити паразитологічне дослідження стільця після дотримання дієти без печінки, щоб усунути цей винятковий паразитоз.
КИШКОВО-ДИСТОМАТОЗНІ
Вони є паразитарними захворюваннями тонкої кишки, часті на Далекому Сході та в Єгипті через зараження Fasciolopsis buski в Південно-Східній Азії, Китаї та Індії, для Гетерофії гетерофії в цих самих регіонах, а також на Близькому Сході та в Єгипті, а також по Метагонімус на Далекому Сході. Рідини, відповідальні за кишковий дистоматоз, вражають людей, свиней, котів, собак та деяких водних птахів. Цей паразитоз стикається з потраплянням всередину заражених рослин або сирої риби.
Симптоми та ознаки
Кишковий дистоматоз проявляється болями в животі та хронічною діареєю з елімінацією слизу та крові. Обстежуваний поступово втрачає вагу і відчуває сильну втому.
Діагностика та лікування
Діагностика заснована на мікроскопічному дослідженні стільця, яке виявляє наявність яєць грипу. Ці дистоматози лікуються введенням празиквантелу або ніклозаміду. Профілактика заснована на приготуванні прісноводної риби та рослин перед споживанням.
ЛІГЕЙНИЙ ДИСТОМАТОЗ
Легеневий дистоматоз, або парагоніміаз, є паразитарним захворюванням легенів, спричиненим інвазією грипу роду Парагонімус, що поширюється в Африці, міжтропічній Америці і, перш за все, в Південно-Східній Азії. Він імплантується в бронхи людини і багатьох диких і домашніх тварин: котячих, гризунів, свиней, собак тощо. Його репродуктивний цикл вимагає присутності прісної води та певних водних молюсків.
Забруднення відбувається через проковтування сирих раків або крабів. Черв’яки селяться в бронхах, які розширюються, поки не утворюють порожнину. Паразити можуть блукати під шкірою, іноді в головному мозку, викликаючи абсцес.
Результатом зараження стає біль у грудях і впертий кашель. Суб'єкт може іноді відкашлювати кров.
Діагностичний
Рентген легенів показує наявність порожнин, зіставлених в олімпійських кільцях. Мікроскопічне дослідження мокротиння або стільця показує характерні яйця метису.
Лікування та профілактика
Празиквантел ефективний. Як запобіжний захід, найкраще уникати споживання сирих молюсків або питної води сумнівного, необробленого походження у згаданих вище регіонах світу.