Інтернет-проект Допомога вагітним із надмірною вагою та депресією - WELT
Ожиріння та депресія під час вагітності також створюють навантаження на майбутню дитину
Кожна друга вагітна жінка в Німеччині має надлишкову вагу, і багато хто страждає від депресії. Лікарі в Лейпцигу хочуть вам допомогти - за допомогою онлайн-програми та 10000 кроків на день.
Багато вагітних не тільки мають надмірну вагу, але й страждають депресією. І те, і інше загрожує майбутній матері, а також шкодить майбутній дитині. Ось чому дослідники Лейпцигу зараз розробили терапію на основі Інтернету, яка призначена допомогти вагітним жінкам як в боротьбі з депресією, так і з надмірною вагою.
Інтернет-програма "Відійти від депресії вагітності" спеціально орієнтована на жінок, які належать до цих двох груп ризику, і в даний час знаходиться на етапі тестування. Дослідження, в якому можуть взяти участь до 40 вагітних із сильною надмірною вагою та депресією, має на меті заповнити прогалину: "Наразі для цих жінок не існує підходящих методів лікування", - говорить Анетт Керстінг, керівник Університетської клініки психосоматичної медицини та психотерапії м. Лейпциг. Програма розроблена.
Терапія розділена на два модулі: один для лікування депресії, інший для більшої фізичної активності у повсякденному житті. Інформацію про депресію під час вагітності, симптоми та способи її усунення пацієнти отримують електронною поштою. "Тоді жінкам дається завдання написати щось про себе: як вони почуваються, які вони думки", - каже керівник дослідження Анетт Керстінг.
Вісім тижнів для більшої фізичної активності та радості у повсякденному житті
Учасники розміщують тексти на платформі, захищеній входом. "Терапевт оцінює тексти та надає індивідуальні відгуки протягом 48 годин", - говорить Керстінг. «Інтерактивна терапія не означає, що комп’ютер лікує людей - тут сидять навчені фахівці». За змістом вісім підрозділів займаються такими темами, як образ власного тіла, повсякденні структури та фактори ризику для матері та дитини.
"Ми працюємо над тими моментами з вагітними жінками, які, як ми знаємо, важливі для лікування депресії", - говорить Керстінг. За сучасними підрахунками, майже кожна п'ята вагітна жінка має симптоми депресії. За словами Керстінга, хвороба зустрічається не частіше у вагітних, ніж у інших жінок, але дослідження показали, що депресія під час вагітності також загрожує дітям і може мати стійкий негативний вплив на їх розвиток. "У депресивних матерів підвищений ризик передчасних пологів, пізніше діти виявляють більше ознак стресу, вони все частіше плачуть, мають емоційні та інші проблеми в розвитку", - каже психотерапевт.
Поточні цифри показують, що приблизно половина вагітних жінок у Німеччині мають надлишкову вагу. Вони важать в середньому значно більше, ніж інші вагітні жінки. Ризик депресії вищий у цих жінок - і обидва вони небезпечні для здоров'я дитини. "Це означає, що група жінок, які страждають ожирінням і депресією, має значно вищий ризик", - сказала Керстінг. Передчасні пологи та викидні, гестаційний діабет, високий кров'яний тиск та кровотечі після пологів частіше трапляються у жінок із надмірною вагою.
Велика перевага: незалежно від часу та місця
Імовірність кесаревого розтину також вища. Немовлята таких матерів часто самі народжуються із зайвою вагою, частіше мають вроджені вади серця і згодом самі страждають ожирінням, каже Анетт Керстінг. Ось чому вона не лише зосереджує увагу на своїй програмі на психотерапії, але й на фізичному самопочутті жінок. "Проект спрямований на те, щоб жінки набирали менше ваги під час вагітності, оскільки вони рухаються", - говорить Керстінг. "Це допомагає матері та дитині".
Кожен учасник отримує лічильник кроків і повинен збільшувати свою активність на 500 кроків щодня. Мета - 10000 кроків на день. Дані крокоміра завантажуються на платформу. Також йдеться про те, що заважає жінкам рухатися. Їх слід мотивувати піти на прогулянку та отримати підтримку - наприклад, від когось, хто їх супроводжує. Крім того, учасники отримують інформацію про переваги вправ.
"Мета полягає в тому, щоб включити підвищену фізичну активність у повсякденне життя - в ідеалі постійно, навіть після народження дитини", - говорить Керстінг. Програма повинна показувати довгостроковий успіх. Вчений вже набув досвіду використання Інтернету методів лікування психічних захворювань і покладається на процедуру: «Інтерактивна терапія має перевагу в тому, що вона не залежить від місця розташування. Наприклад, жінки, які проживають в регіонах, де мало або взагалі немає психотерапевтів, можуть взяти участь », - говорить Керстінг.
Медичні страхові компанії ще не покрили витрати
Крім того, багато людей із зайвою вагою не наважувалися вступити до спортивного клубу, бо їм було соромно за своє тіло. "З нашою терапією цього робити не потрібно, ви можете просто погуляти поодинці або з другом". Анонімність Інтернету також полегшує пацієнтам доступ до психотерапії: "Зазвичай люди повинні подолати поріг, щоб звернутися до психотерапевта", - каже Керстінг. "Ви можете запустити програму вдома на комп’ютері, не помічаючи цього."
Крім того, майбутні мами можуть самостійно вирішувати, коли вони мають призначення - навіть пізно ввечері або у вихідні. Все, що вам потрібно зробити, це вирішити на початку терапії, коли ви будете здавати свої письмові завдання. Для того, щоб заявники мали право на участь у дослідженні, перед початком програми вони повинні зателефонувати до терапевта, заповнити онлайн-опитувальник та надати сертифікат свого гінеколога.
“Під час первинної діагностики ми визначаємо, чи підходить хтось для програми. Якщо хтось переживає сильну депресію, терапія в Інтернеті, очевидно, не є правильним вибором », - говорить Анетт Керстінг. Під час лікування не проводиться очних зустрічей між пацієнтами та терапевтами, але вони завжди доступні по телефону.
Участь для пацієнтів безкоштовна, програма триває щонайменше до травня 2015 р. Директор клініки Керстінг також сподівається, що результати дослідження збільшать прийнятність до онлайнової терапії: «На жаль, інтернет-терапія не оплачується страховиками в Німеччині. Було б непогано, якби це можна було інтегрувати у стандартний догляд ”, - каже вона.