In-Vitro або ICSI - який метод є більш ефективним і для кого
Запліднення in vitro є, мабуть, найефективнішим методом лікування безпліддя. Процедура in vitro в основному застосовується після вичерпання інших методів, хоча бувають випадки, коли лікарі рекомендують цей метод, в першу чергу, наприклад, коли, як відомо, у пацієнтки низький яєчниковий резерв і з кожним місяцем її шанси на вагітність буде знижуватися.
Показанням до запліднення in vitro є також сперма зниженої якості, яка містить занадто мало здорових, рухливих, родючих сперматозоїдів. У деяких випадках лікарі рекомендують метод ICSI. Чому?
Запліднення in vitro та ICSI
- Інтрацитоплазматична ін’єкція сперми (ICSI) вибирається, якщо відсутність вагітності є наслідком низької кількості сперматозоїдів у спермі майбутнього батька, їх недостатньої рухливості або неправильної структури.
- Цей метод технічно схожий на класичне запліднення in vitro - всі його елементи є аналогами in vitro - різниця видно лише на етапі введення сперми в яйцеклітину.
- Оскільки метод ICSI в основному використовується, коли є проблеми з виробленням здорової сперми, для цього методу відбирається сперма з правильною структурою, за допомогою якої запліднюється яйцеклітина.
Кваліфікація для ICSI
Як ви знаєте, що в певному випадку ІКСІ буде успішнішим, ніж “звичайне” запліднення in vitro?
- Рішення про використання інтрацитоплазматичної ін’єкції сперми є результатом аналізу розширеного дослідження сперми, який використовується для оцінки структури сперми пацієнта та визначення їх фертильності.
Якщо результати сперми значно відхиляються від норм, прийнятих Всесвітньою організацією охорони здоров’я, класичне запліднення in vitro, при якому в лабораторних умовах можливе «незалежне» зв’язок сперми з яйцеклітиною, може не принести очікуваного результату та дещо більшого втручання може бути необхідний процес запліднення.
Ефективність запліднення in vitro та ICSI
Порівняння ефективності класичного запліднення in vitro та ICSI є непростим завданням, оскільки обидва методи, хоча і схожі, мають дещо інше застосування. Запліднення ICSI рекомендується тим парам, у яких чоловік має слабку сперму та низьку здатність до народження дитини традиційним способом без використання репродуктивних методів з медичною допомогою. "Нормальне" запліднення in vitro застосовується, коли в спермі є рухливі сперми з правильною структурою - навіть якщо їх мало, вони можуть запліднювати яйцеклітину самостійно.
Що вибрати Класичне запліднення in vitro або ICSI?
Найбільш вдалий метод у даному випадку вибирає лікар у співпраці з пацієнтом. Для встановлення причин нездійсненого бажання мати дітей використовують медичні консультації та діагностичні обстеження. Якщо обстеження показало знижену якість сперми і відомо, що шанси на запліднення зростають за допомогою методу ICSI, немає сенсу наполягати на класичному заплідненні in vitro. Найкраще довіряти експертам та їх досвіду.
Якість сперми залежить від багатьох факторів, включаючи загальний стан здоров'я, дієту та спосіб життя чоловіка, але це не означає, що зміна дієти або збільшення фізичної активності різко збільшать його шанси завести дитину. Іноді єдиний шлях до батьківства - це через ембріологічну лабораторію - це слід враховувати і не втрачати надію на народження дитини, незважаючи на відносно погані результати аналізу сперми.