Ішемічна хвороба серця - Епікард Тімішоара - Кардіологія Тімішоара, онлайнові зустрічі
Ішемічна хвороба серця або ішемічна ішемічна хвороба серця це стан коронарних артерій, що постачає кисневу кров до серцевого м’яза і характеризується звуженням судин зі зменшенням надходження кисневої крові до міокарда (серцевого м’яза). Частина серцевого м’яза, яка не отримує достатньої кількості кисневої крові, скорочуватиметься неефективно.
Міокард зрошується двома коронарними артеріями - лівою коронарною артерією і правою коронарною артерією, артеріями, що дають кілька гілок.
Факторами ризику ішемічної хвороби серця є:
- есенціальна гіпертонія,
- діабет,
- гіперхолестеринемія,
- куріння,
- ожиріння,
- осілості.
Як проявляється ішемічна ішемічна хвороба серця?
Найважливіший симптом - біль у грудях (ANGINA PECTORAL). Біль від ішемічної хвороби серця має кілька характеристик, які допомагають її розпізнати:
• викликається навантаженнями, холодом, стресом
• зникає протягом декількох хвилин після припинення зусиль або прийому сублінгвального нітрогліцерину
• місце болю зазвичай ретростернальне або прекордіальне (в області серця)
• відчуває себе печінням, стиском, тиском, вагою
ІНФАРКТ МІОКАРДА це невідкладна медична допомога, вона характеризується жорстоким болем у грудній клітці тривалої тривалості, який не поступається нітрогліцерину.
Це найсерйозніша форма ішемічної хвороби серця і може спричинити смерть пацієнта.
Інфаркт міокарда спричинений закриттям (оклюзією) коронарної артерії. Міокард більше не отримує крові і гине.
Як діагностувати ішемічну хворобу серця?
Діагностика ішемічної хвороби серця встановлюється наступними розслідуваннями:
• Історія хвороби, обстеження пацієнта та історія захворювання
• Електрокардіограма в стані спокою (ЕКГ)
• Ехокардіографія серця - виявляються ділянки серця, які погано скорочуються або не стискаються, це також корисно для виявлення супутніх захворювань
• Тест вправ на велосипеді
• Коронарографія - діагностичний метод, що дозволяє безпосередньо візуалізувати коронарні артерії. Це рекомендується лише тоді, коли інші тести вказують на ризик тяжкої форми ішемічної хвороби серця, при якій одного лише медикаментозного лікування недостатньо.
Що таке лікування ішемічної хвороби серця?
Лікування ішемічної хвороби серця полягає у корекції факторів ризику: заборонено курити, лікувати гіпертонію, гіперхолестеринемію, уникати вживання солі, втрату ваги.
Основні класи наркотиків застосовуються при лікуванні хворих на ішемічну хворобу серця:
• Антитромбоцитарні засоби: аспірин, плавікс, тикагрелор, прасугрель. Вони виконують роль запобігання утворенню тромбів (тромбів), які осідають на атеромному нальоті та блокують коронарні артерії.
• бета-версія блокатори: метопролол, бісопролол, небіволол. Їх роль полягає в зменшенні потреби міокарда в кисні, який не отримує достатньо кисневої крові через звужені коронарні артерії.
• блокатори кальцію: верапаміл, амлодипін. Вони відіграють особливу роль, коли стенокардія викликається спазмом (звуженням) коронарних артерій
• нітрати: нітрогліцерин. Вони викликають розширення коронарних артерій і борються з болем
• Інгібітори ферментів з перетворення: раміприл, престаріум, зофеноприл. Знижують артеріальний тиск у гіпертоніків, надають захисну дію на міокард та інші органи.
• Триметадизін- допоміжний препарат з роллю захисту міокарда.
Черезшкірна коронарна ангіопластика із імплантатом стента - це інвазивний метод лікування.
Це робиться в лабораторії катетеризації і полягає в розчиненні та розширенні стенозів коронарних артерій. На місці стенозу імплантується пристрій, який називається стент (своєрідний металевий циліндр, схожий на лук пера), який виконує роль підтримання адекватного калібру артерії.
Хірургія
Ішемічна хвороба серця показана для хірургічного лікування при ураженні кількох коронарних артерій або при виникненні ускладнень.
Операція полягає в монтажі байпасів. Використовуються шматочки вен на нозі (підшкірна вена) або артерій, які зрошують менш важливі території (молочні артерії). Вони обходять стенотичні або закупорені ділянки коронарних артерій.
розслідування
УЗД серця
Ехокардіографія - це неінвазивне дослідження, яке оцінює як зовнішній вигляд серця, так і зображення його частин
Електрокардіограма (ЕКГ)
Електрокардіограма - це неінвазивне дослідження, яке фіксує електричну активність серця.
ЕКГ-моніторинг Холтера/24 години
Холтерівський ЕКГ/цілодобовий моніторинг відноситься до тривалого, амбулаторного запису ЕКГ або моніторингу ЕКГ ...
Холтерівський моніторинг TA/24 год
Запис довгострокових, амбулаторних значень артеріального тиску (АТ) або холтерівського моніторингу АТ під час діяльності ...
хвороби
Аритмії серця
Серцеві аритмії - це порушення нормального серцевого ритму, які проявляються або збільшенням, або зменшенням частоти серцевих скорочень ...
Ішемічна хвороба серця
Ішемічна хвороба серця або ішемічна ішемічна хвороба серця - це хвороба коронарних артерій, що постачає кров
Есенціальна гіпертонія
Високий кров'яний тиск - найпоширеніші серцево-судинні захворювання. Нормальні показники артеріального тиску не повинні перевищувати ...