Історія кетогенної дієти

Кетогенна дієта - історія Кетогенна дієта Університетська клініка Сабін Шолл-Бургі Клініка педіатрії та медицини підлітків Інсбрукська педіатрія IV, нейропедіатрія, неврологія розвитку та вроджені порушення обміну речовин, вперше згадані в Новому Завіті (Маркус 9, 14-29), вперше в 1921 році в рамках терапії епілепсії Протиепілептичні препарати та вдосконалення хірургічної терапії епілепсії Зменшення важливості реанімації КД шляхом створення Фонду Чарлі (www.charliefoundation.org; 1994) Публікації кетогенної дієти: Кетогенні дієтичні кетонові тіла: Основний принцип дієти полягає насамперед у зменшенні споживання вуглеводів у разі потреби. що охоплює споживання білка. OH C CH 2 ß-Гідроксибутират O C CH 2 O C Ацетоацетат Ацетон 90% жиру та 10% вуглеводів та білків походять від розщеплення жирних кислот, утворюються в печінці та метаболізуються на периферії 1

Кетогенна дієта

Кетонові тіла: метаболізм кетонових тіл: OH C CH 2 OC CH 2 OC біосинтез кетонових тіл у печінці: в мітохондріях перивенозних гепатоцитів у здорових дорослих до 185 г/день співвідношення ß-гідроксибутират ацетоацетат ацетон ß-гідроксибутират/ацетоацетат: постпрандіал 1: 1 Під час посту 6: 1 кетогенна дієта: кому це може допомогти? вроджені метаболічні розлади терапія резистентна епілепсія інші кетогенні дієти показання: особливі метаболічні захворювання: дефект GLUT1 терапія вибору дефіцит піруватдегідрогенази дефекти дихального ланцюга (комплекс I) дефіцит фосфофруктокінази (GSD VII) глюкоза кров KK GLUT1 цитозол мітохондрії MCT1 може допомогти? Глюкоза Гліколіз AcetoAcetylCoA KK вроджені порушення обміну речовин терапія резистентна епілепсія ацетил-CoA ß-окиснення жиру карнітин інший цитратний цикл дихальний ланцюг ЦНС метаболізм мозкових кетонів, модифікований згідно Baumeister, 2004

Резистентні до терапії епілепсії До резистентних до терапії та резистентних до терапії епілепсій часто відносяться епілепсії, при яких, незважаючи на терапію двома відповідними протиепілептичними препаратами, не досягається позбавлення від судом. Не існує єдиних критеріїв тривалості позбавлення від судом та частоти нападів. Прогноз дитячої епілепсії Епілепсія 1-й препарат 70% 30% 2-й препарат 30% 70% Хірургія епілепсії Кетогенна дієта Стимулятор блукаючого нерва 3-й препарат