Історія лікарні Сен-Жозеф де Ла-Грейв - Університетський лікарняний центр Тулузи (CHU)

Зміст цієї сторінки

• Бачення бідних у середньовіччі та за часів Ансієна
• “La Grave”: маловідома “примітивна” лікарня
• Чума та 1-а перебудова з 14 століття до 1-ї половини 17 століття
• "Le Grand Renfermement" - друга половина 17 століття
• Основа "загальної лікарні"
• Внутрішні кризи та конфлікти 18 століття
• Революційна смута
• La Grave в 19 столітті - підйом медикалізації
• Перша половина 20 століття: постійність та інновації
• Друга половина 20 століття: між хоспісом та лікарнею
• Сьогодні та завтра: майбутнє спадщини, про яку йдеться

Бачення бідних у середньовіччі та за часів Ансієна

Опубліковано 13.09.2004 о 11:08 (оновлено 12.02.20 о 11:42)

Сен-Мартен, що ділиться своїм пальто - BNF Grandes Heures d´Anne de Bretagne - fol.387; мініатюра Жана Бурдішона (16 століття) Бідні ніколи не мали своїх істориків; єдині джерела, що згадують їх, серед іншого - це лікарні.
Середньовіччя підносило бідних, бо вони були «за образом Христа». Бідна людина була привілейованим заступником божественного: "Щасливі ви, бідні люди, Царство Боже ваше". Допомога малозабезпеченим була широко розповсюджена через фонди, церкви чи приватні, численні та розсіяні. До кінця XV століття королівська та муніципальна влада не втручалися. (див. також визначальні елементи лікарні в середні віки в історії готелю-Діє Сен-Жак).

Ancien Régime побачив еволюцію у баченні бідних: воно стало соціально небезпечним і представляло "занепад людини".
У цей період (17-18 століття) спостерігалося зростання бідності, пов'язане з більшим значенням, яке приділялося праці.
Всі ці елементи призводять до нового ставлення до нужденних: праця стає засобом викуплення, а неробство описується як мати всіх пороків.
Починаючи з 16 століття, ми спостерігаємо відхід від подання бідних як «образу Христа», тоді в міських суспільствах виникає ворожість до нужденних.
Наприклад, бідних звинувачують у "розповсюдженні чум" (розуміється під цим загальним терміном на той час усі заразні хвороби), оскільки вони рухаються, а географічна мобільність сприяє зараженню. В силу свого “способу життя” бідні люди підозрюються у приїзді із забруднених місць. Коли з’являється чума, проти них вживаються негайні дії.
Бідні також є "злодієм врожаю, дітей. ". Нарешті, під час повстання чи бунту йому нічого втрачати.
Ми завжди «піклувались» про бідних, з доброчинних цілей чи з питань міліції.

"La Grave": маловідома "примітивна" лікарня

Опубліковано 13.09.2004 о 11:04 (оновлено 23.10.2019 о 13:36)

Благодійна допомога в середні віки: притулок, ковдри та їжа У 1197 р. «Лікарня La Grave» вперше згадується в статуті Раймонда IV. Він встановлений нижче за течією від лікарні Сент-Марі-де-ла-Дораде за кілька сотень метрів на гравії Гарони, в районі Сен-Сіпрієн. Сьогодні від цієї першої лікарні нічого не залишилось.
Ніхто не знає, якими були його прерогативи; безсумнівно, він служив притулком для бідних, хворих, старих людей Тулузи або місцем утримання військовополонених. Ця лікарня бере свою назву від місця, де вона була побудована: страйк, що проходить вздовж Гарони у сусідньому рибальському порту.
Коли лікарня La Grave з’являється в документах, лікарня Sainte-Marie de la Daurade вже працювала кілька років.

Чума та 1-а перебудова з 14 століття до 1-ї половини 17 століття

Опубліковано 13.09.2004 о 11:11 (оновлено 23.10.2019 о 13:38)

Лікар від чуми Навесні 1348 р. Чорна Смерть прибула до Тулузи і руйнувала до 1350 р .: 15% до 30% населення Тулузи було знищено. Це найбільша напасть, яку досі знала Європа: ця епідемія забрала від 30 до 40 мільйонів життів (75 мільйонів у всьому світі). Він повторюється більше чотирьох століть. До цього додаються наслідки Столітньої війни (вигнання населення, банкрутство, нестача продовольства, голод).

"Le Grand Renfermement" - друга половина 17 століття

Опубліковано 13.09.2004 о 11:12 (оновлено 23.10.2019 о 12:02)

Основа "загальної лікарні"

Опубліковано 13.09.2004 о 11:14 (оновлено 06.07.20 о 13:24)

Колишній морський офіцер прикутий до солом’яного матраца в Бікре. Літографія з "Des maladies mentales" Ескірола, 1838 р. Музей історії медицини Тулуза З 17 століття лікарня Сен-Себастьян перестала функціонувати для хворих на чуму. Пожертв та заповітів стає дефіцитним. Під впливом Сен-Вінсента де Поля та його послідовників його покликання зміниться. Арно Барік, абат де Сірон та мадам де Коле організовують допомогу бідним, створюють Генеральне капеланство, присвячують лікарню жебракам, підшуканцям та інвалідам. Але для цього необхідно перетворити лікарню на «Генеральний хоспіс» (подібно до того, що було зроблено в Парижі), щоб там розміщувати або проходити стажування автоматично знедолених та небажаних груп населення.

Внутрішні кризи та конфлікти 18 століття

Опубліковано 13.09.2004 о 11:17 (оновлено 07.10.2019 о 15:09)

З часів Середньовіччя до Революції лікарня діяла як фундамент, як автономна установа, підпорядкована Архієпископу, Капітулям та членам Королівського парламенту. Дуже чіткі правила встановлюють умови прийому та перебування хворих та невиліковних. Фінансові труднощі загальної лікарні зростають.
Відносини зі своїм сусідом, готель-Дьє, дедалі більше напружувались у середині 18 століття: ці суперечки виникали із зобов'язань, встановлених відповідними правилами: кожна лікарня направляла пацієнтів з причин насичення.
Тому легко зрозуміти, чому La Grave також неодноразово закликає паломників шукати притулку лише в готелі-Dieu "через одне і те ж прізвище".

Революційна смута

Опубліковано 13.09.2004 о 11:19 (оновлено 12.02.20 о 13:56)

У 1792 р. Франція занурилася в післяреволюційну економічну та соціальну кризу. Бідність зростає, особливо в містах. У лікарнях панує анархія, яка досягає свого апогею в 1796 році; такий стан необережності зберігатиметься до 1802 року.
Протягом бурхливого 10-річного періоду уряди, що змінювались, робили допомогу бідним одним із своїх пріоритетів. Вони спрямовують на лікарні великі кошти у порівнянні зі своїми державними бюджетами, але мінімальні на лікарні з величезними потребами, погіршеними революцією.

Революція спричинила серйозну перерву у французькій лікарняній системі. Оскільки вони базуються на утопії, ідеї, хоч і щедрі, не породили лікарняної системи з міцними, життєздатними та довговічними основами. Лікарня La Grave, як і всі французькі заклади, гостро потребує в той час, коли люди найбільше потребують її послуг. Незважаючи на цю недбалість, Загальна лікарня ніколи не була закрита від людської біди, а бідні ніколи не помирали від голоду в лікарні.

La Grave в 19 столітті - підйом медикалізації

Опубліковано 13.09.2004 о 11:22 (оновлено 12.02.20 о 14:13)

Пінель біля Сальпетрієра відпускає прикутих. Музей історії медицини в Тулузі Наприкінці 18 століття в загальній лікарні Сен-Жозефа де Ла-Грава народилася нова концепція бідності, яка замінила концепцію доброчинності, успадковану від Середньовіччя: благодійність; тобто догляд за нужденними з боку світської державної влади, а не Церкви.
"Лікарня загального користування" вже не існує, лікарня Сен-Жозеф де Ла-Грав бачить, що її повноваження переорієнтовуються лише на медикалізацію.

Кінець 19 століття ознаменувався для лікарень Тулузи прогресивною секуляризацією послуг. Вперше в 1899 році ми заговорили про необхідність існування школи медсестер у містах, де відбулося відкриття медичних шкіл. В умовах зростання медичного прогресу допомога повинна була стати більш професійною та стати предметом державного диплому.
Маючи в загальній складності 900 ліжок, наприкінці XIX століття в Ла-Грейві були приміщення для людей похилого віку, працездатних та немічних; дві чверті божевільних та епілептиків; два дитячих відділення та чотири відділення для пацієнтів. Це все ще був будинок для бідних, але його медичний вимір набув би популярності.

Перша половина 20 століття: постійність та інновації

Опубліковано 13.09.2004 о 11:25 (оновлено 12.02.20 о 14:22)

На славу дослідженням раку. Фреска Марка Сен-Санса, 1935 р. Регіональний протираковий центр (Інститут Клавдія Рего) Тулуза Незважаючи на встановлення нових клінічних служб, Hôpital de La Grave все ще зберігав у своїй архітектурі та спогадах сліди нещасного минулого: божевілля, старість, правопорушення та тюремна атмосфера. "(.) Маса будівель, куди сонце рідко заходить і де під тихими склепіннями перехожий лише пасе нещасних в кінці їхньої подорожі" (Дж. Барбот, 1905).

Друга половина 20 століття: між хоспісом та лікарнею

Опубліковано 13.09.2004 о 11:28 (оновлено 12.02.20 о 14:51)

Повоєнний період "Тридцять славних років" був періодом глибоких соціальних та економічних потрясінь, і вплив на лікарні, зокрема на можливості госпіталізації, буде відчуватися з початку 1960-х років (див. для деталей в лікарнях Пурпан та Ранггейл).
La Grave - це і лікарня, і хоспіс: медичні служби були добре обладнані, але в хоспісі все ще відображалася атмосфера минулого. Лікарня La Grave зазнає глибоких змін на користь нових лікарень, які відкриють свої двері.
1960-ті були особливо важливими для реформ у лікарнях: народження ЦСУ; статус викладачів лікарні; основні робочі проекти тощо.

Сьогодні та завтра: майбутнє спадщини, про яку йдеться

Опубліковано 23.06.2011 о 10:44 (оновлено 14.02.20 о 13:06)

2004 рік, 12 січня рада директорів лікарні Тулузької лікарні проголосувала за великий проект модернізації лікарень та реструктуризації служб навколо полюсів. Розробка та реалізація цього проекту, якому не було рівних протягом 30 років, триватиме до 2010 року, щоб з дуже великими інвестиціями привести до перегрупування лікарняної діяльності того самого характеру, таким чином закінчуючи "дзеркальними лікарнями".
Лікарня La Grave більше не матиме традиційних стаціонарних послуг, а лише амбулаторну діяльність. Після того, як пологове відділення вже переведено до лікарні Пауле де Віг'є, гериатричні служби, в свою чергу, планують залишити це місце.

Перегортається сторінка

• 2007 рік, Розробка проекту "Лікарня 2007", що включає великі проекти, що здійснюються на місці Пурпана та Рангея, щоб дозволити реструктуризацію, заплановану в Медичному проекті, тобто перегрупування допомоги спеціалізованими центрами між Пурпаном, Рангейлом та місцем Канцерофле в Ленглейд. (Див. Основні проекти CHU. У цьому контексті, сайт Ancely в Пурпані був обраний для отримання послуг утриманців похилого віку з Ла-Грейва та мешканців середнього віку з Пурпана. Там було побудовано нову установу. Гарона ", до неї входить 160 ліжка для довгострокового перебування та 20 ліжок для середнього проживання. Наприкінці 2009 року цей новий заклад був поставлений.

• 2010 рік, у травні пацієнтів з Ла-Граве поступово переводять до лікарні Гаронни. Тому на сайті La Grave більше не приймають госпіталізованих пацієнтів.

• 2014 рік, у квітні настала черга Інститут Клавдія Рего назавжди залишити майданчик La Grave для іспанської дороги на одному з трьох місць Інституту раку Тулузського університету (IUCT) Онкополя.

Для бригад охорони здоров’я та пацієнтів, деякі з яких були присутні в La Grave протягом багатьох років, перегорнуто сторінку, але книга історії La Grave ще не закрита. Все ще належить Університетській лікарні Тулузи, заклад буде призначений для інших видів діяльності, з урахуванням існуючої архітектури, що охороняється як історичний пам'ятник.
Найновіший приклад реконструкції старих будівель був реалізований в Росії Травень 2019 р коли ЦГУ відкрив Cité de la Santé площею понад чотири тисячі квадратних метрів.

Інші проекти, освічені та шанобливі до цього місця, не зможуть з’явитися, щоб розмістити цю багату спадщину нерухомості в майбутньому.

Лікарня Сен-Жозеф де Ла-Грав зазнала багатьох змін після появи в документах у 12 столітті. Незважаючи на архітектуру, що нагадує про його роль ізоляції в 16 столітті, а потім про обмеження міської біди 17 і 18 століть, вона отримала статус справжньої лікарні завдяки медикалізації своїх послуг у 19 столітті та їх гуманізації у 20 ст.
Навіть якщо його характер як історичної пам'ятки та старовинної інфраструктури не дозволили включити його на початку XXI століття в реструктуризацію лікарняних служб навколо полюсів, він залишається разом зі своїм сусідом Hôtel-Dieu Saint-Jacques. символ генезису спільноти охорони здоров'я Тулузи та її історії.

---