IVG м; dicamenteuse знають все про l; аборт м; хвороблива - Марі Клер
Закладка Jaykayl/iStock
"Небажана вагітність може бути перервана в нашій країні до 12 тижнів вагітності або до 14 тижнів аменореї. У цьому процесі жінка має вільний вибір, зберігати вагітність чи ні, і спосіб лікування, якщо що це у відповідний період ", - пояснює професор Філіп Дескамп, акушер-гінеколог, у своїй книзі" Доктор, у мене ще є питання ".
У цій статті він розповідає нам усе, що можна знати про добровільне переривання вагітності наркотиками.
Що таке медичний аборт ?
Аборт у медичних цілях - це добровільне переривання вагітності за допомогою ліків.
Потім використовуються два препарати: один для зупинки вагітності (міфепристон/міфегін), а інший - для спричинення кровотечі з матки та евакуації її вмісту (мізопростол).
Які терміни поважати ?
Жінки застосовують його, якщо вагітність недавня, до 9 тижнів вагітності (тижні аменореї - це тижні з першого дня останньої менструації, але в середньому тривалість вагітності на два тижні коротша порівняно з тижнями аменореї).
Якщо ми хочемо зробити медичний аборт, ми перевіряємо, чи термін вагітності є сумісним, і що ми не маємо жодних медичних протипоказань.
Як і у всіх запитах на переривання вагітності, необхідна перша медична консультація для проведення УЗД, яке датуватиме кінець вагітності. Також обговорюється психологічний та соціальний аспект. Нас побачать лікарі, а також консультанти з питань шлюбу та сім’ї (це інтерв’ю є обов’язковим для неповнолітніх пацієнтів, для дорослих пацієнтів воно пропонується, але не обов’язкове).
З 2016 року вже не існує періоду роздумів між проханням про аборт та його завершенням (раніше це мало тривати 7 днів).
Але будьте обережні, це не означає, що добровільне переривання вагітності може бути здійснено негайно, місця, де це відбувається, повинні здійснюватися відповідно до обмежень їх графіків.
Де можна використовувати цей метод ?
До 7 тижнів аменореї переривання прийому наркотиків може відбуватися або в центрі планування, або в лікувальному закладі (лікарня, клініка, планування сім'ї), або в кабінеті міського лікаря (з лікарем або акушеркою) на півроку. амбулаторна основа. З 7 по 9 тиждень аменореї вона вимагає декількох годин госпіталізації, тому повинна проходити в лікарні, клініці чи затвердженому центрі.
У разі медикаментозного аборту в амбулаторних умовах перші ліки приймають у лікарні, потім другі вдома. У цьому випадку є дуже важливі критерії, які слід враховувати: жінка не повинна бути самотньою вдома в день прийому ліків, вона повинна жити в межах 40 кілометрів від лікарні, користуватися санітарними умовами. Задовільно, і перш за все будьте готові та добре поінформовані про процес, особливо про кровотечу, яка в деяких випадках може бути сильною. Чим більше обізнана жінка, тим краще вона може керувати абортом.
Як працює медичний аборт? ?
Аборт в медицині проходить у 2 етапи:
1. Прийом міфепристону (міфегіне/RU 486). Ця молекула допомагає «протидіяти» гормонам вагітності, а значить, зупинити вагітність. Це викликає розширення шийки матки. Випускається від 1 до 3 таблеток (це може відрізнятися залежно від абортів, але не змінює його ефективності) після підписання згоди, згідно з якою жінка зрозуміла, що це початок процесу (у разі зміни думки, медичний команда не могла тоді коментувати подальший перебіг вагітності). Настройка зазвичай відбувається за 48 годин до решти процесу.
Потім пацієнту видається рецепт на знеболюючі та проти нудоти препарати. Дійсно, через 36 годин може відчути нудоту, що з’являється кровотеча або біль у матці.
2. Прийом простагландинів. Через 48 годин після прийому міфегіну відбувається прийом мізопростолу, який спричинить скорочення маткових м’язів. Зазвичай приймають 4 таблетки за півдня. Це спричинить кровотечу, іноді сильнішу, ніж менструація, або появу згустків протягом декількох годин. Саме в рамках цієї кровотечі вміст матки буде вигнаний.
А саме: чим молодший пацієнт, тим болючішим є медикаментозний метод.
Більшість пацієнток не "бачать" вигнану вагітність (я кажу це тому, що багато жінок цього бояться). Щоб з’ясувати, чи ефективно працював метод, потрібно трохи почекати, в ідеалі - 14 днів, потім взяти аналіз крові або УЗД, щоб засвідчити ефективність процесу.
Потім особлива пильність доводиться до засобів контрацепції. Залежно від вибору пацієнтом методу контрацепції, його застосовуватимуть із дня прийому мізопростолу або наступного місяця (наприклад, під час огляду).
Які ризики ?
Основним ризиком цього методу є його невдача, приблизно від 3 до 4%. Невдача може бути частковою, тобто вагітність не прогресує, але не повністю евакуйована. У цьому випадку лікар обговорює з жінкою, що для неї є найбільш бажаним: вона може відновити прийом ліків або віддати перевагу виконанню кюретажу, тобто аспірації вмісту матки.
Повна невдача методу набагато рідше. У цьому випадку вагітність прогресувала, і вибір лікаря безпосередньо спрямований на виконання жеста матки.
* автор Доктора, у мене є ще одне запитання, видання Larousse.